Inkstuose susidaro šlapimo takų akmenys, kurie yra šlapime susimaišę kieti kristalai, dėl kurių sutrinka virškinimo ir šlapinimosi funkcija. Šiai ligai gydyti ekstrakorporinė litotripsija yra labiausiai taikomas gydymo metodas, duodantis daug puikių rezultatų.
Kas yra ekstrakorporinė litotripsija? Daugeliui žmonių rūpi, ar jis turėtų būti taikomas žmonėms, sergantiems inkstų akmenlige. Straipsnyje bus atsakyta į šiuos klausimus per toliau pateiktą informaciją.
Kas yra ekstrakorporinė litotripsija?
Ekstrakorporinė litotripsija – efektyviausias inkstų akmenligės gydymas
Jei inkstų akmenys negydomi anksti, jie pateks į šlapimtakius, sukeldami hidronefrozę, infekciją ir inkstų pažeidimus. Ekstrakorporinė litotripsija – tai akmenų gydymo metodas, kai akmuo sulaužomas smūgiinėmis bangomis, tada nuolaužos pasišalina su šlapimu.
Pacientams, sergantiems inkstų akmenlige, kuriems atliekama inkstų litotripsija , sėkmės procentas be pasikartojimo yra apie 70–80%. Ypač akmenims, mažesniems nei 10 mm, šis rodiklis gali padidėti iki maždaug 90%.
Atvejai, kai galima naudoti akmenų litotripsijos metodą
Pacientai, norintys atlikti ekstrakorporinę litotripsiją, turi atitikti šiuos kriterijus:
Jei akmuo yra inkste, stimuliacija turi būti mažesnė nei 15 mm, jei šlapimtakis yra toliau, dydis gali būti apie 6-25 mm. Kuo mažesnis dirginantis akmuo, tuo silpnesnis kietumas, tuo didesnis sėkmės rodiklis.
Jei akmuo yra šalia taurelės, inkstų dubuo paprastai ištirpsta lengviau nei akmuo šlapimtakyje, o kuo trumpesnis atstumas nuo odos iki akmens, tuo jis efektyvesnis. Žmonėms, turintiems daug riebalų, tai gali turėti įtakos akmens skilimo efektyvumui.
Geriausia, kad ištirptų tik 1-2 akmenys. Akmenų skaičius neturi viršyti 3, o dydis – mažesnis nei 10 mm.
Inkstai vis tiek turi sugebėti išskirti šlapimą, kad būtų pašalintos litotripsijos akmenų liekanos per šlapimą. Pacientams, kuriems yra litotripsija, esanti poinkstinėje taurelėje, eliminacijos pajėgumas taip pat priklauso nuo inkstų taurelės ašies veikimo su inkstų dubens ašimi, ar ji gerai, ar ne.
Kas turėtų atlikti ekstrakorporinę litotripsiją?
- Žmonės, kurių inkstų akmenys yra mažesni nei 10 mm be susijusių šlapimo takų apsigimimų.
- Vyrams yra šlaplės susiaurėjimas, ilgojo šlapimtakio susiaurėjimas po akmeniu.
- Pacientas turi kraujavimo sutrikimų.
Per kietiems (cistinas) arba per minkštiems (akmenims) sėkmės procentas paprastai yra apie 60%, nes per kietas, sunkiai lūžta, o per minkštas, lūžus sulips ir jų pašalinti nepavyks. . Ypatingai su struvitinio akmens tipu, lūžus, bakterijos pasklis šlaplėje, sukeldamos infekciją, o akmenų fragmentus sunku pašalinti ir lengva sukelti pasikartojimą.
Po litotripsijos reikia išgerti apie 2-3 litrus vandens per dieną, kad visas akmens nuolaužas būtų galima pašalinti su šlapimu.
Kas neturėtų atlikti ekstrakorporinės litotripsijos?
Nėščios moterys neturėtų atlikti šio metodo
Nėščios moterys ir pacientai, sergantys širdies, smegenų, kepenų ir inkstų ligomis, šio metodo neturėtų atlikti, nes tai gali sukelti rimtų komplikacijų. Tuo pačiu žmonėms, turintiems krešėjimo sutrikimų ar vartojantiems antikoaguliantus, esant šlapimo takų obstrukcijai, šlapimo takų infekcijoms, norintiems gydytis šiuo metodu, reikia kreiptis į specialistus.
Ekstrakorporinės litotripsijos privalumai
Kokie yra ekstrakorporinės litotripsijos pranašumai?
Trumpas buvimas ligoninėje, sumažina buvimo išlaidas, sumažina ligoninės infekcijos riziką. Litotripsijos, kirkšnies išvaržos atvejais klientai visada gali eiti į darbą po 1 paros išrašymo iš ligoninės.
Metodas nepažeidžia programinės įrangos, tuo ribodamas antibiotikų vartojimą, sumažindamas šalutinio poveikio riziką, pasveikimo rodiklis siekia 90%, pakartotinio hospitalizavimo 0%, pooperacinės infekcijos 0%.
Ekstrakorporinė litotripsija atliekama radiografiniu pozicionavimu, gydytojas nukreipia smūginę bangą, kad tiksliai sufokusuotų akmenį ir generuotų impulsus akmeniui ištirpinti. Procedūra paprasta, užtrunka tik 30 minučių su maždaug 3000 smūginių bangų impulsų, kad būtų užtikrintas maksimalus inkstų parenchimos saugumas, bet tuo pačiu greičiau ištirptų akmuo .
Šio metodo pranašumas yra tai, kad jis yra neskausmingas ir neinvazinis. Nuo tada šis metodas laikomas saugiausiu, lyginant su anksčiau naudotu atviros chirurgijos metodu, nes tai nėra operacija, todėl išvengiama pjūvio komplikacijų, o sveikimas greitas.
Šis metodas pašalina akmenų likučius atliekant akmenų šalinimo operaciją, nes jis leidžia ištirti visas inkstų taureles ir šlapimtakius.
Pacientai, atlikę šį metodą, gali sutrumpinti buvimo ligoninėje trukmę, tik nuo 1-2 dienų, kad galėtų būti išrašyti iš ligoninės, taip sutaupant gydymo išlaidas.
Po litotripsijos pacientui gali būti nežymūs nugaros skausmai, kraujas šlapime, tačiau galvos skausmas yra normalus simptomas, dėl kurio vaistų nereikia. Tačiau jei pacientei pasireiškia karščiavimas ar inkstų diegliai ar kiti neįprasti simptomai, reikia nedelsiant kreiptis į urologą.