Bentall yra sudėtinga operacija, reikalaujanti, kad operatorius būtų aukštos kvalifikacijos, kad pacientas nekentėtų daug skausmo ir neprarastų daug kraujo. Taigi, kas yra „Bentall“ operacija? Kokiais atvejais reikalinga operacija? Tinklaraštis aFamilyToday padės jums atsakyti.
Bentalo operaciją 1968 m. pagimdė du gydytojai Bentalas ir De Bono. Nuo tada iki šių dienų šis chirurginis metodas buvo plačiai taikomas gydant ligas, susijusias su aortos šaknimi, aortos vožtuvu ir kylančia aorta. Laikui bėgant, siekiant geresnių gydymo rezultatų, chirurginiai metodai buvo tobulinami.
Kas yra Bentalo chirurgija?
Bentall yra operacija, naudojama su aortos šaknimis susijusioms ligoms gydyti, pvz., aortos stenozei, aortos regurgitacijai ir kt. Tai labai sudėtinga ir nedažna operacija.
Bentalinė chirurgija apima vožtuvo keitimą ir aortos šaknį, kylančiąją krūtinės aortą, vainikinių arterijų šuntavimą. Atrinktiems pacientams operacija gali būti saugiai atliekama per minimaliai invazinį pjūvį viršutinėje krūtinkaulio dalyje.
Bentalo chirurgija pakeičia vožtuvą ir aortos šaknį
Įvyko autoriaus Duong Duc Hung ir jo bendradarbių Kardiologijos instituto – Bach Mai ligoninės tyrimo pranešimas tema „Ankstyvieji Bentalo chirurgijos rezultatai“. Bach Mai ligoninės širdies ir kraujagyslių chirurgijos skyriuje nuo 2013 metų sausio iki 2016 metų kovo mėnesio iš viso buvo atlikta 44 Bentall operacija. Vidutinis pacientų amžius – 49,8 metų, iš kurių jauniausiam – 20 metų, vyriausiam – 73 metai. Pacientų procentas yra toks:
Visoms tiriamajai grupei reikėjo A tipo aortos išpjaustymo, buvo sunkus aortos regurgitacija ir jos nepavyko išsaugoti. Be to, jie serga aortos vožtuvo liga, dėl kurios reikia pakeisti dirbtinį vožtuvą išsiplėtusia aortos šaknimi, didesne nei 45 mm. Kai kuriais atvejais su Marfano sindromu (aortos šaknis išsiplėtusi daugiau nei 55 mm) yra aortos vožtuvo liga, aortos išsiplėtimas.
Kaip atliekama Bentall operacija?
Dr. Hung analizavo, kad Bentall metodas įgyvendinamas taip:
Bentall yra chirurgija, skirta gydyti patologiją, susijusią su aortos šaknimi
Atsižvelgdamas į amžių, siekį nevartoti antikoaguliantų, pacientus, kuriems yra kontraindikacijų antikoaguliacijai, gydytojas pasirinks kateterį su biologiniu vožtuvu arba mechaninį vožtuvą pacientui pakeisti. Vietname naudojami tik dirbtiniai vamzdeliai su įmontuotais įvairaus dydžio mechaniniais vožtuvais, iš anksto sumontuotų mechaninių vožtuvų vis dar nėra.
Pagrindinė Bentall chirurgijos technika yra protezinio vožtuvo susiuvimas prie aortos vožtuvo. Dauguma naudojamų siūlių yra laisvos siūlės, 2.0 austi siūlai su paminkštinimu, susiuvimas iš išorės į vidų. Tai padės išlaikyti protezinį žiedą aortos vožtuvo žiede.
Dr. Hungas pasidalijo, kad svarbiausia šio chirurginio metodo technika yra padaryti, kad burna sujungtų vainikinę angą su vožtuvo vamzdeliu. Viso tyrimo metu buvo 9 mirties atvejai, tai sudaro 9,1 proc. Kuriame 3 pacientams buvo atlikta skubi operacija dėl aortos išpjaustymo. Jis pabrėžė, kad „Bentall“ yra pagrįsta operacija, iš pradžių duodanti teigiamų rezultatų gydant ligas, susijusias su vožtuvu ir aortos šaknimi.
Pirmoji minimaliai invazinė Bentall operacija Vietname
Pirmąjį 2022 m. ketvirtį Cho Ray ligoninė Hošimine sėkmingai atliko pirmąją minimaliai invazinę Bentall operaciją. Pacientei buvo indikuotina operacija su aortos šaknies aneurizma, aortos vožtuvo regurgitacija.
Cho Ray ligoninė yra pirmoji vieta Vietname, kurioje sėkmingai atliekama minimaliai invazinė Bentall operacija
Atitinkamai, 49 metų pacientas buvo paguldytas į ligoninę su 2-3 laipsnio širdies nepakankamumu dėl ilgalaikio aortos regurgitacijos. Pasitaręs, Cho Ray ligoninės Reanimacijos – širdies chirurgijos skyrius nusprendė atlikti operaciją.
Taikant klasikinį metodą, gydytojas pakeis aortos šaknį per pjūvį tarp krūtinkaulio. Tačiau šis metodas turi tam tikrų trūkumų, tokių kaip dideli pjūviai, invazinė chirurgija ir lengva krūtinkaulio infekcija. Todėl medikų komanda įdiegė naują techniką – minimaliai invazinę operaciją per dešinįjį krūtinės pjūvį. Šio metodo pliusas yra tas, kad jis padaro nedidelį pjūvį, pacientas neturi matyti krūtinkaulio.
Atlikęs dešinės krūtinės ląstos pjūvį, gydytojas Bentall metodu pakeitė aortos šaknį vožtuvo transplantatu Nr. 27 ir vėl prijungė 2 vainikines skyles. Operacija truko 6 valandas. Po šio laiko pacientas buvo stabilus, išbuvo 20 dienų ir buvo išleistas. Paskesnio vizito po 3 mėnesių operacijos metu pacientas buvo geros sveikatos, normaliai vaikščiojo.
Cho Ray ligoninės širdies ir kraujagyslių centro teigimu, šios operacijos tikslas yra pakeisti kylančią krūtinės ląstos aortą ir iš naujo prijungti dvi vainikinių arterijų šakas. Operacija buvo atliekama 3 būdais: pusiau krūtinkaulio atidarymas, visiškas krūtinkaulio atidarymas, dešinės priekinės krūtinės angos. Ši technika yra gana sudėtinga, reikalaujanti, kad chirurgų komanda turėtų aukštą profesinę kvalifikaciją, įgūdžius ir įgūdžius.
Prieš tai dideli širdies centrai ir ligoninės Vietname atliko tik Bentall operaciją per dalinę arba pilną sternotomiją. Tai reiškia, kad minimaliai invazinė Bentall operacija, dešinės priekinės torakotomija Cho Ray ligoninėje yra pirmasis sėkmingas atvejis.
Tikimės, kad aukščiau pateikta informacija iš aFamilyToday tinklaraščio padėjo jums įgyti daugiau naudingų žinių apie Bentall chirurgiją . Vietname Cho Ray ligoninė yra pirmoji vieta, kuri sėkmingai atliko šią operaciją minimaliai invaziniu būdu. Tai geras ženklas Vietnamo medicinai. Nes šis naujas žingsnis padeda pacientams nekentėti daug skausmo, neprarasti daug kraujo ir sutrumpinti sveikimo laiką.
Ar įmanoma atsikratyti priklausomybės metamfetaminui namuose, nes daugelis narkomanų apie tai pagalvojo ketindami mesti rūkyti. Tačiau norint sėkmingai detoksikuoti, į ką reikia atkreipti dėmesį? Kiek efektyvi yra namų gynimo priemonė nuo priklausomybės metamfetaminui?
Akis atveriantis miegas (lagoftalmos) – tai būklė, kai jūs miegate, bet akys neužsidaro iki galo ir susidaro nedidelė anga. Taigi, kokia yra priežastis ir kaip gydyti miegą atmerktomis akimis? Žr. šį „aFamilyToday“ tinklaraščio straipsnį!
Ragenos distrofija yra labai specifinė akių liga. Dėl to prarandamas ragenos skaidrumas, todėl paciento regėjimas labai pablogėja. Jei negydoma veiksmingai, liga gali sukelti daug pavojingų komplikacijų paciento akims.
Įveikę brendimą, vis tiek galite priaugti daugiau centimetrų, jei žinosite 7 veiksmingus būdus, kaip padidinti ūgį žemiau.
Gavus COVID-19 vakciną, organizmas pradės antikūnų kūrimo procesą, todėl reakcija po vakcinacijos yra neišvengiama. Išsiaiškinkime dabar!
Šiuo metu nėra vaisto, kuris visiškai išgydytų vėžį, tačiau galite vartoti šiuos priešvėžinius maisto produktus, kad išvengtumėte šios ligos ir ją slopintumėte.
Motinos pienas yra geriausias pienas kūdikiams ir vaikams. Tačiau po gimdymo natūraliai pieno netekimas taip pat kelia didžiausią daugelio mamų rūpestį. Motinos pieno trūkumas sukels nervingumą, silpną atsparumą, o tai turės įtakos mažų vaikų vystymuisi. Taigi ką daryti, jei motinos pienas netenka natūraliai?
Visiškai normalu kartais jausti pyktį ir liūdesį, todėl neturėtumėte slėptis nuo tų jausmų. Tačiau kai šis jausmas pasireiškia dažniau, dažniau nei kitos emocijos, galite turėti neigiamos energijos.
Rėmuo yra normali organizmo reakcija po valgio. Tačiau jei visą dieną raugėsite nuolat, tai sukels diskomfortą ir gali būti kai kurių sveikatos sutrikimų požymis. Taigi, raugėjimas daug kartų per dieną yra kokios ligos požymis?
Kas yra metastazavęs smegenų auglys? Metastazuojantys smegenų augliai yra smegenų augliai, atsirandantys audiniuose ar organuose, kurie nėra smegenyse. „Pradinis“ navikas vadinamas pirminiu vėžiu, o išplitęs (metastazavęs) į smegenis – antriniu vėžiu. Smegenų metastazės yra dažna pasaulinio vėžio komplikacija.
