Išsipūtusios strumos gydymas pagal ligos sunkumą

Struma paveikia išorinį grožį, todėl daugelis pacientų turi žemą savigarbą bendraujant ir norą kuo greičiau pasveikti.

Struma paveikia išorinį grožį, todėl daugelis pacientų turi žemą savigarbą bendraujant ir norą kuo greičiau pasveikti.

Akies išsikišimas yra  labiausiai paplitęs tipiškas paprastosios strumos simptomas . Apklausos duomenimis, šis simptomas pastebimas 40-45 proc. Sužinokime apie gūžį ir kaip gydyti šią ligą toliau pateiktame straipsnyje.

Gumos išsipūtimo priežastys

Struma yra būklė, atsirandanti dėl nenormalaus skydliaukės veikimo. Paciento organizmas gamina antikūnus, kurie atakuoja skydliaukę. Kai kuriais atvejais šie antikūnai atakuoja ir už akies esančius audinius, sukeldami išsipūtusią gūžį. Ligos apraiškos – akies obuolys yra nukrypęs nuo normalios akiduobės dėl patinusių audinių ir raumenų, dėl to akies obuolys išsikiša į priekį, akys yra patinusios ir paraudusios, jautrios šviesai, dažnai vandeningos, atrodo neryškus arba dvigubas matymas.

Dėl strumos akies obuolys gali išsikišti į priekį, akis patinti ir parausti...

Išsipūtimo gumos laipsnio klasifikacija

Negimdinis struma dažniausiai pasireiškia abiem akimis, kartais viena būna sunkesnė už kitą. Retais atvejais pasitaiko pacientų, kurių viena akis išsipūtusi.

Be išsikišusių akių, pacientai, sergantys struma, dažnai jaučiasi apakę, ašarojantys, akys kaip dulkės skraido į akis arba labai degina. Sunkesniais atvejais paciento akys išsausėja ir išopėja, o tai gali sukelti nuolatinį aklumą.

Pagal Amerikos skydliaukės asociacijos Vernerio klasifikaciją, struma skirstoma į 6 lygius: 1 ir 2 laipsniai yra lengvi, 3 laipsniai yra vidutinio sunkumo, 4-6 laipsniai yra stiprūs.

Sunkiais atvejais diagnozuojant ir klasifikuojant išsipūtusią gūžį, naudojama Hertel iškyšos priemonė. Išgaubtumas skiriasi priklausomai nuo rasės ir etninės priklausomybės, normalių vietnamiečių žmonių išsikišimas yra apie 12 mm, išgaubtumas didėja pacientams, sergantiems struma.

Išsiplėtusios akies strumos gydymas

Kai kurie išsipūtimo atvejai po gydymo gali pasikeisti ligai progresuojant. Apie 30% pacientų, sergančių struma, po operacijos nustos išsikišti. Tačiau dauguma pacientų, kuriems yra lengvas ar vidutinio sunkumo išsikišimas.

Atsižvelgdamas tik  į strumos ligos mastą , gydytojas rekomenduos pacientui taikyti skirtingus gydymo metodus. Atitinkamai, yra 3 strumos gydymo būdai: didelių kortikosteroidų dozių naudojimas, spindulinė terapija ir chirurgija.

Pacientai, sergantys 1 laipsnio struma

Pacientų, kuriems yra 1 laipsnio išsikišimas, paprastai gydyti nereikia.

Lengvas išsipūtęs struma nereikalauja gydymo

Pacientai, kurių akys išsipūtusios, 2 lygis

Pacientams, kuriems yra 2 laipsnio išsikišimas, gydymas apima: tamsių akinių dėvėjimą, mažų arba dirbtinių ašarų pomadą, kad būtų išvengta ragenos išsausėjimo komplikacijų. Tuo pačiu metu naudokite specialų skystą vaistą, kad sumažintumėte akių raumenų hiperaktyvumo laipsnį, kaip nurodė oftalmologas.

Pacientams, sergantiems sunkia išsipūtusia struma

Pacientams, kuriems yra 3 ir aukštesnio laipsnio išsikišimas: gydymas tampa daug sudėtingesnis ir ne visada veiksmingas. Gydymas apima:

• Vaistų vartojimas: vartokite dideles kortikosteroidų dozes, pvz., 100 mg prednizono 20 tablečių per dieną 5-7 savaites. Tačiau vietnamiečių kortikosteroidų tolerancija yra blogesnė nei vakariečių. Kai kurie dažniausiai pasitaikantys šalutiniai poveikiai vartojant vaistą yra skrandžio opos, sukeliančios kraujavimą iš virškinimo trakto ir edemą dėl skysčių susilaikymo.
• Radiacinė terapija: naudojant radioaktyviųjų medžiagų generatorių, kad būtų galima projektuoti į akies lizdą. Šis metodas veiksmingas tik pradinėse stadijose gydant išsikišimą ir neveikia stadijoje, kai už akiduobės susiformavo randai.
• Chirurginis išsipūtusios strumos gydymo metodas: pabandžius gydymą kortikosteroidais ir spinduliuote nepastebėjus jokio poveikio, pacientui bus nurodyta operacija. Visas šias operacijas atlieka oftalmologai ir plastikos chirurgai, įskaitant:
  • Siūkite voko gaiduką, kad sumažintumėte voko atsivėrimą.
  • Ortopedinė chirurgija, skirta sumažinti akių motorinių raumenų susitraukimą.
  • Orbitos spaudimo mažinimo chirurgija, kai piktybinis išsikišimas su regos nervo pažeidimu sukelia regėjimo praradimą ir praradimą arba dėl paciento estetinių reikalavimų.
  • Plastinė chirurgija po orbitos dekompresijos.

Jums gali prireikti operacijos, kad galėtumėte gydyti išsipūtusią akies gūžį

Jei struma nebus gydoma laiku ir tinkamai, ji sukels daug pavojingų komplikacijų, kurios tiesiogiai paveiks paciento regėjimą. Todėl pacientai neturėtų būti subjektyvūs ir ilgai negydyti.