Naujagimių virkštelės stabligė: ligos požymiai ir simptomai

Naujagimio virkštelės stabligę sukelia nesterilus virkštelės nukirpimas, pvz., kamštiena, pjautuvas, stalo įrankiai ir kt., dažniausiai dėl gimdymo namuose, gimdymo ar ne specialistų gimdymo.

Naujagimio virkštelės stabligę sukelia nesterilus virkštelės nukirpimas, pvz., kamštiena, pjautuvas, stalo įrankiai ir kt., dažniausiai dėl gimdymo namuose, gimdymo ar ne specialistų gimdymo.

Bambos stabligė yra toksinė bakterinė infekcija, kurią sukelia Gram (+) Clostridium tetani bacillus, paplitusi besivystančiose šalyse liga, kurios mirtingumas, priklausomai nuo informacijos, yra didelis (34-50%). Remiantis kiekvienos šalies pranešimais, atvejai Sėkmingas gydymas taip pat turi didelį pasekmių dažnį (epilepsija, protinis atsilikimas, motorinis...).

Bambos stabligė yra toksinė bakterinė infekcija, kurią sukelia Clostridium tetani, gram (+) bakterijos.

Kūdikių bambos stabligės priežastys

Yra daug kūdikių virkštelės stabligės priežasčių, ypač:

• Kadangi gramų (+) bacila, vadinama Nicolaier (Clostridium tetani), yra aktyvi arba kokonas (sporos) patenka į organizmą per bambos pjūvį, ji vadinama bambos stablige.
• Stabligės sporų sporų pavidalu gausu dirvožemyje, dulkėse, vandenyje, gyvūnų mėšle (buivolai). Stabligės bakterijos gali ištverti aukštą 120°C temperatūrą 15 minučių, 90°C – 2 valandas, o tinkamos sąlygos sporoms suaktyvėti yra 35-37°C temperatūra ir pH: 6,8-7,4.
• Vaikus, sergančius virkštelės stablige, sukelia nesterilus virkštelės perpjovimas, pvz., kamštiena, pjautuvas, stalo įrankiai ir kt. dažniausiai dėl gimdymo namuose, veršiavimosi, pas ne specialistus.

Stabligės bakterijos išskiria du toksinus:

• Veikdamas motorinę nervų sistemos sistemą, sukeldamas traukulius ir spazmiškumą, šis toksinas yra labai stiprus, jūrų kiaulytėms nužudyti pakanka tik 1/50 000 - 1/90 000 lml.
• Antrasis toksinas sukelia raudonųjų kraujo kūnelių irimą, tačiau yra silpnas ir lengvai sunaikinamas

Vaikams, kurie išgyvena antrą ir trečią savaites, paprastai pagerėja

Klinikiniai naujagimių bambos stabligės požymiai

Inkubacinis periodas

Nuo virkštelės nukirpimo iki žandikaulio sustingimo požymio yra laikotarpis be įspėjimo apie stabligę, inkubacinis laikotarpis yra nuo 4-15 dienų, vidutiniškai 7 dienos, kuo trumpesnis inkubacinis periodas, tuo sunkesnė liga.

Paleidimo laikotarpis  

Vaikas verkia, nustoja čiulpti, burna suspausta, vaikas alkanas, bet negali žįsti, todėl verkia dažniau, dabar jei liežuvis bus nuspaustas, reakcija bus žandikaulio sustingimo (trismus) požymis, tai pradžios laikotarpis yra greitas, greitas perėjimas prie pilno laikotarpio (nuo kelių valandų iki paros).

Pilnas laikotarpis

Liga aiškiai parodyta, kuo žandikaulis standesnis, ryškesnis, du pagrindiniai simptomai yra traukuliai ir spazmiškumas.

• Priepuoliai:

Atsiranda spontaniškai arba provokuojančiai (apšvietimas, apžiūra, laikymas ir maitinimas), kai vaiko veidas yra sugnybęs, burna raukšlėta, putoja iš burnos, suimamos rankos. Priepuolis gali trukti kelias minutes. Kartais iki 5-6 valandų iš eilės, jei traukuliai stiprūs nuolat, lengvai lydimi 2-3 min. trunkančios apnėjos, dėl gerklų raumenų spazmo net iki 20-30 min. 

Tuo metu sulėtėja širdies plakimas, jei užsitęsę sporadiški širdies garsai, sunku sugauti pulsą, šaltos galūnės, kiekvienas triušis vieną kartą sustoja gali būti pavojingas gyvybei arba imlus superinfekcijai ir acidozei.

• Raumenų spazmas:

Jaunuolis lankstosi, galva atlošta arba rankos surišamos, o tai dažnai ištinka po pirmojo traukulio ir išlieka viso gydymo metu.

• kūnas

Temperatūra gali būti normali, tačiau pakilimas nuo 37°C iki 40-41°C yra dažnas traukulių veiksnys.

• Virškinimas arba vidurių užkietėjimas.

Bamba dažnai nukrenta per anksti (100%) ir būna užsikrėtusi.Bamba gali būti šlapia, pūlinga arba supuvusi, pūliai iš bambos matosi augant stabligei.

Liga trunka 2-3 savaites, tikėtina mirtis pirmą ir antrą savaites nuo traukulių ar plaučių uždegimo komplikacijų.

Remisijos laikotarpis

Vaikams, kurie išgyvena antrą ir trečią savaites, paprastai pagerėja, priepuolis aprimsta ir pacientas pradeda atmerkti akis, verkti, iš pradžių mažas, paskui didelis. Per šį laiką vis dar padidėja tonas. Po kelių dienų pacientė galėjo maitinti krūtimi. Taigi, praėjus maždaug mėnesiui nuo ligos pradžios, pacientė gali maitinti krūtimi. Tačiau raumenų tonusui normalizuoti prireikia 1,5–2 mėnesių.

Įtarus, kad vaikas serga bambos stablige, vaikas turi būti vežamas gydytis į aukštesnio lygio ligoninę.

Ką daryti sužinojus, kad kūdikis turi bambos stabligę?

Įtarus, kad vaikas turi bambos stabligę, vaikas turi būti vežamas gydytis į aukštesnio lygio ligoninę. Kad palengvintų traukulius, perkeliant pediatrinį pacientą gydymo įstaiga gali vaikui suleisti raminamųjų ir antibiotikų. Stenkitės judėti švelniai, vengdami triukšmo ir šviesos, kad sumažintumėte traukulius.

Kaip išvengti virkštelės stabligės?

Norint apsisaugoti nuo bambos stabligės, būtina atlikti šiuos veiksmus: Supažindinti žmones su stabligės patologijos keliamais pavojais , ligos priežastimis, kad žmonės suprastų ir suprastų prevenciją, vadovaujantis šiomis rekomendacijomis Higienos taisyklės nėštumo ir gimdymo metu . 

Visos nėščios moterys turi periodiškai rūpintis nėščiosiomis ir gimdyti sveikatos centre, o ne namuose. Akušerės gimdydamos turi laikytis aseptikos principo. Visoms nėščiosioms reikalinga stabligės vakcina. 

Tiksliau:

• Pristatymo metu atlikite sterilizaciją
• Akušerės, gimdydamos ir prižiūrėdamos naujagimio virkštelę, turi nusiplauti rankas su muilu po tekančiu vandeniu arba atvėsintu verdančiu vandeniu, dezinfekuoti rankas spiritu arba pamirkyti rankas antiseptiniame tirpale. 
• Pristatymo įranga turi būti dezinfekuota (bambos žirklės, ligatūra, virkštelė turi būti 20 minučių garuose 120oC temperatūroje arba, esant galimybei, naudoti švarias pristatymo pakuotes).  
• Netvarstykite virkštelės per stipriai, nes virkštelė lengvai sulaiko drėgmę ir ilgai džiūsta; Virkštelės nereikėtų nukirpti per ilgai, užtenka tik 2-3cm nuo virkštelės. Atkreipkite dėmesį, kad prižiūrint kūdikį pirmosiomis savaitėmis, kai kūdikis nenumetė virkštelės, būtina, kad virkštelė būtų švari, būtina nedelsiant pakeisti tvarstį, kuris yra šlapias (dėl maudymosi, mirkymo šlapime). .
• Pasiskiepykite nuo stabligės nėštumo metu
• Nėščioms moterims reikia 2 vakcinos dozių. Antroji dozė yra praėjus mėnesiui po pirmosios ir turi būti likus ne mažiau kaip 15-30 dienų iki paršiavimosi. Kadangi motina gali perduoti vaisiui imunitetą nuo stabligės iki pirmojo mėnesio po gimdymo. Šis metodas yra gana saugus ir veiksmingas.
• Jei kūdikis gimė antisanitarinėmis sąlygomis, kūdikis gimsta ir motina nebuvo paskiepyta nuo stabligės nėštumo metu, rekomenduojama nuo stabligės skiepyti SAT 1500 vienetų, suleidžiant į raumenis vieną kartą po gimdymo.

Aukščiau pateikiamos pagrindinės žinios apie bambos stabligę, tikimės, kad straipsnis suteiks tėvams naudingiausių žinių apie vaikų bambos stabligę.