Kalbant apie LOPL paūmėjimus, daugelis pacientų, sergančių lėtine obstrukcine plaučių liga, jį laiko košmaru. Kosulys, dusulys, daug skreplių, staigus būklės pablogėjimas. Jie turi išgyventi daug sunkumų, kad išlaikytų kiekvieną lygį. Kas yra LOPL paūmėjimas? Sužinokime daugiau apie šią ligą.
Lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL) yra ilgalaikė progresuojanti plaučių liga, kuri apsunkina kvėpavimą ir gali kelti pavojų gyvybei. Kai liga progresuoja, ji gali sukelti sunkesnę LOPL, kurią reikia nedelsiant gydyti. Lėtine obstrukcine plaučių liga sergantys pacientai per metus vidutiniškai patiria 1,5–2,5 paūmėjimo.
Lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL) yra ilgalaikė progresuojanti plaučių liga
Kas yra LOPL paūmėjimas?
Lėtinės obstrukcinės plaučių ligos (LOPL) paūmėjimas arba lėtinės obstrukcinės plaučių ligos paūmėjimas – tai stadija, kai liga pasunkėja, liga staiga sustiprėja, dėl to sustiprėja simptomai, atsiranda kosulys, dusulys, skrepliavimas, žalia, geltona spalva, tt Esant tokiai ūmiai būklei, uždegimas atsiranda dažnai ir netikėtai, todėl pacientas dažnai negali laiku grįžti.
Šis paūmėjimas yra ūmi lėtinės obstrukcinės plaučių ligos dekompensacija, sukelianti kvėpavimo nepakankamumą. Pacientui sunku kvėpuoti, pasunkėja kosulys, padidėja skreplių kiekis arba pūlingi skrepliai, kartu su hipoksemija ir hiperkapnija.
Nuo dažniausiai pasitaikančių ligos priežasčių – užsikrėtimo hemophilus influenzae, pneumokoku, moraxella catarrhalis, o esant dideliam paūmėjimui – pneumokokas gali tapti atsparus beta laktamazę gaminantiems vaistams. Išgydymo tikimybė priklauso nuo ligos sunkumo ir paciento būklės tuo metu.
Kas sukelia LOPL paūmėjimus?
LOPL paūmėjimai dažniausiai pasireiškia pacientams, kurie anksčiau sirgo lėtinėmis ligomis. Pacientai daugiausia yra 3 ir 4 ligos stadijose. Liga kartojasi daug kartų, todėl dažnai reikia hospitalizuoti. Išvardykite tipiško LOPL paūmėjimo priežastis:
- Infekcija.
- Kvėpavimo takų infekcijos yra daugelio pacientų plaučių LOPL paūmėjimo priežastis, kurios sudaro 70–80% etiologijos.
Pagrindinės kvėpavimo takų infekcijų priežastys yra bakterijos ir virusai. Bakterijos sudaro 40–50%, virusai sudaro 30%, likusi dalis yra netipinės bakterijos.
Kai kurios bakterijų ir virusų rūšys apima:
- Bakterijos: Haemophilus influenzae, streptokokai, pseudomonas aeruginosa...
- Virusai: gripo virusas, rinovirusas...
Be infekcinių priežasčių, LOPL paūmėjimą gali sukelti daugelis kitų aplinkos veiksnių:
- Gyvenamoji aplinka užteršta, dulkėta, toksiškos cheminės medžiagos.
- Keičiasi orai, krenta temperatūra.
- Netinkamo vaisto vartojimas.
- Piktnaudžiavimas raminamaisiais, migdomaisiais vaistais.
Piktnaudžiavimas raminamaisiais, migdomaisiais vaistais sukels LOPL paūmėjimus
Kaip LOPL paūmėjimas veikia paciento sveikatą?
Pasunkėjus LOPL liga progresuoja greičiau ir sunkėja. Tai sumažina paciento kvėpavimo funkciją, taip sumažindama gyvenimo kokybę, padidindama mirties, neįgalumo...
Kiekvieno ūmaus epizodo metu pacientas turi turėti puikią dvasią, kurią reikia įveikti. Šiuo metu labai pablogės paciento sveikata, nuovargis, anoreksija, dusulys, svorio kritimas.
Be to, pacientai yra linkę į pavojingas komplikacijas, tokias kaip pneumonija, pneumotoraksas … Sunkūs pacientai yra linkę į depresiją ir nerimą.
Ankstyvieji LOPL paūmėjimo simptomai
LOPL paūmėjimo simptomai išlieka tokie patys kaip ir įprastos LOPL. Tačiau simptomai gali būti sunkesni ir sukelti pavojingų komplikacijų.
- Kvėpavimo sistemos simptomai: kosulys, pasunkėjęs kvėpavimas, pūlingi skrepliai.
- Tachikardija, krūtinės skausmas, karščiavimas, sumišimas, nemiga, depresija, kvėpavimo nepakankamumas, blyškios lūpos, prakaitavimas...
Kaip valdyti lėtinės obstrukcinės plaučių ligos paūmėjimus
Tvarkymo principai
- Užtikrinkite deguonies patekimą į kraują.
- Naudokite bronchus plečiančius vaistus.
- Atidarykite kvėpavimo takus.
- Jei reikia, gerkite antibiotikus.
- Gydyti gretutines ligas ir užkirsti kelią komplikacijoms.
Pradinis gydymas
Jei reikia, duokite pacientui deguonies.
Naudokite greitai veikiantį vietinį bronchus plečiantį vaistą su beta-2 simpatomimetiku. Gali būti naudojamas kartu su inhaliuojamais arba inhaliuojamais greitai veikiančiais parasimpatomimetiniais vaistais.
Pradiniam paciento, sergančio LOPL paūmėjimu, gydymui naudokite bronchus plečiančius vaistus
Jei LOPL paūmėjimo metu atsiranda superinfekcija, skirkite antibiotikų. Gali pasireikšti simptomai: pasunkėjęs kvėpavimas, padidėjęs skreplių kiekis, pūlingi skrepliai skrepliuose. Tačiau antibiotikų pasirinkimas priklauso nuo bakterijų, kurios gali pabloginti būklę, tipo.
Pacientai turi būti vėdinami mechaniškai, įskaitant neinvazinę ir invazinę ventiliaciją, kaip nurodė gydytojas.
Veiksminga LOPL paūmėjimų prevencija
Kai jums buvo diagnozuota LOPL, yra keletas dalykų, kuriuos galite padaryti, kad sumažintumėte LOPL pasunkėjimo riziką:
- Progresuojant obstrukcinei plaučių ligai, paūmėjimai tampa vis dažnesni ir sunkesni. Todėl ankstyvas gydymas ir gydymo režimų laikymasis gali sulėtinti LOPL progresavimą.
- Laikykitės tinkamo gydymo plano. Inhaliatoriai dažniausiai naudojami LOPL gydyti. Kad vaistas veiktų visapusiškai, reikia jį išgerti ir vartoti reikiama doze, pagal indikacijas, savavališkai nenutraukti vaisto vartojimo įpusėjus, kad išvengtumėte rimtesnių susirgimų.
- Venkite dirgiklių, kurie dar labiau kenkia plaučiams, pavyzdžiui, cigarečių dūmų ar aplinkos teršalų.
- Venkite kontakto su peršalusiais žmonėmis, nes gripo virusas gali pabloginti LOPL.
- Gerkite daug vandens, kad išskystumėte skreplius ir lengviau išsispjautų.
- Laikykitės sveiko gyvenimo būdo, pavyzdžiui, pakankamai miegokite, saikingai mankštinkitės ir sveikai maitinkitės.
Ūmus LOPL paūmėjimas visada yra potenciali rizika pacientui. Paprastas žmogus neįsivaizduotų, kodėl liga taip greitai atsinaujino. Būtina visiškai įgyvendinti aukščiau paminėtus sprendimus ar prevencijos planus. Be to, dėmesio reikia ir konkrečių vaistų, skirtų LOPL gydyti ar ligos veiksmingumui pagerinti, paieškai.