Šlapimo nelaikymas arba šlapimo pūslės kontrolės praradimas yra gana dažnas susirūpinimas. Tiesą sakant, vien JAV ja serga apie 25 mln.
Šlapimo nelaikymo pasekmės gali būti įvairios: nuo nedidelio šlapimo nutekėjimo kosint ar čiaudint iki stipraus noro šlapintis, dėl kurio sunku laiku nueiti į tualetą. Netgi šlapimo nelaikymas gali sutrikdyti ir sutrikdyti jūsų gyvenimą, tačiau galite daug nuveikti, kad su juo susidorotumėte. Pirmas žingsnis yra nustatyti konkrečią priežastį, kad būtų galima rasti veiksmingą gydymą.
Šlapimo nelaikymo tipai
Misūrio sveikatos priežiūros universiteto urologė Denicia Dwarica teigia, kad šlapimo nelaikymas gali pasireikšti įvairiais būdais. Šios kategorijos apima:
- Streso šlapimo nelaikymas atsiranda, kai dėl spaudimo šlapimo pūslei išsiskiria šlapimas. Tai gali nutikti juokiantis, kosint, čiaudint ar pakėlus daiktą.
- Šlapimo nelaikymas arba nutekėjimas atsiranda, kai šlapimo pūslė netyčia susitraukia. Apskritai pajusite staigų norą šlapintis, kol šlapimas nepradės tekėti.
- Mišrus šlapimo nelaikymas, labiausiai paplitęs tipas, yra streso ir šlapimo nelaikymo derinys.
- Nutekėjimas atsiranda, kai šlapimo pūslė yra per pilna ir netyčia išteka šlapimas.
- Disfunkcija, atsirandanti, kai šlapimo pūslė veikia normaliai, tačiau fizinės ar psichinės sveikatos simptomai, tokie kaip sunkumas vaikščioti ar sutrikęs mąstymas, neleidžia laiku patekti į tualetą.
Šlapimo nelaikymas apverčia jūsų gyvenimą aukštyn kojomis
Šlapimo nelaikymą gali patirti bet kas, tačiau jis dažniau pasitaiko tarp:
- Moterys.
- Senyvo amžiaus.
- Žmonės, kurie rūko.
- Žmonės, kurių šeimoje yra buvę šlapimo nelaikymo atvejų.
- Žmonės, kurie serga tokiomis ligomis kaip diabetas, išsėtinė sklerozė, nutukimas ar demencija.
Šlapimo nelaikymo priežastys
Pagrindinės šlapimo nelaikymo priežastys yra šios:
- Naudokite diuretikus ir maisto produktus, kurie turi diuretikų poveikį.
- Tam tikri maisto produktai, gėrimai ir vaistai gali prisidėti prie šlapimo nelaikymo, nes jie stimuliuoja šlapimo pūslę ir veikia kaip diuretikai, didindami organizmo šlapimo gamybą.
Maistas ir gėrimai, turintys diuretikų poveikį, yra šie:
- Alkoholis.
- Kava.
- Dujų gėrimas.
- Citrusinis vaisius.
Diuretikai apima:
- Lasix (furosemidas).
- HCTZ (hidrochlorotiazidas).
- Torasemidas .
- Spironolaktonas.
Jei šlapimo nelaikymą sukelia maistas ar gėrimas, turintis diuretikų poveikį, konkretaus maisto ar gėrimo sumažinimas gali turėti įtakos.
Jei manote, kad vienas iš jūsų vaistų sukelia šlapimo nelaikymą, pasakykite gydytojui. Jie gali aptarti alternatyvių vaistų galimybes arba pateikti daugiau patarimų, kaip susidoroti su šlapimo nelaikymu.
Nėštumas ir gimdymas
Nėštumas sukelia nekontroliuojamą šlapinimąsi dėl gimdos svorio
Iki 40% žmonių nėštumo metu patiria šlapimo nelaikymą , nes dėl vaisiaus svorio spaudžiami šlapimo pūslės ir dubens dugno raumenys.
Gimdymas taip pat gali pažeisti dubens dugno raumenis ir kai kuriais atvejais sukelti šlapimo nelaikymą po gimdymo. Jei praėjus šešioms savaitėms po gimdymo vis dar turite šlapimo nelaikymą, turėtumėte kreiptis į gydytoją, kad jis patikrintų.
Dubens dugno ir Kėgelio pratimų atlikimas tiek prieš gimdymą, tiek po jo gali padėti sumažinti šlapimo nelaikymą, nes šie pratimai padeda sustiprinti šlapimo pūslę kontroliuojančius raumenis.
Su amžiumi susiję pokyčiai
Dvi dažniausios su amžiumi susijusio šlapimo nelaikymo priežastys yra šios:
- Šlapimo pūslės arba dubens dugno raumenų susilpnėjimas.
- Prostatos padidėjimas.
- Esant silpniems dubens dugno raumenims, gydytojas gali rekomenduoti dubens dugno raumenų fizinę terapiją.
Angela Fishman, „My Dubens terapijos“ savininkė, sako: „Dubens dugno raumenų stiprinimas dažnai yra gydymo kertinis akmuo, o kineziterapeutas gali sukurti išsamią svorio mažinimo programą.
Padidėjusi prostata arba GPH gali prisidėti prie šlapimo nelaikymo dviem pagrindiniais būdais:
- Tai gali daryti spaudimą šlapimo pūslei ir sukelti šlapimo nutekėjimą.
- Jis gali iš dalies trukdyti šlapimo nutekėjimui, o tai gali sukelti šlapimo nelaikymą.
Jūsų gydytojas gali skirti vaistus:
- Padeda sumažinti spaudimą šlapimo pūslės raumenims, todėl galima geriau kontroliuoti šlapinimąsi.
- Leidžia jūsų šlaplei atsipalaiduoti ir palengvina šlapimo išsiskyrimą
- Jei vaistai neveikia, gydytojas gali rekomenduoti apsvarstyti chirurgines šlapimo nelaikymo gydymo galimybes.
Menopauzė
Menopauzės metu jūsų estrogenų kiekis pradeda mažėti. Pasikeitus hormonų lygiui, gali pakisti dubens dugno ir šlapimo pūslės raumenų funkcija ir stiprumas, o tai gali sukelti šlapimo nelaikymą.
Kaip ir nėštumo ir gimdymo metu, dubens dugno pratimai gali padėti pagerinti menopauzės šlapimo nelaikymą.
2018 m. atlikta 31 tyrimo apžvalga padarė išvadą, kad dubens dugno raumenų treniruotės veiksmingai sumažino šlapimo nelaikymo simptomus ir pagerino tyrimo dalyvių gyvenimo kokybę.
Šlapimo takų infekcijos
UTI dažnai sukelia stiprų, dažną norą šlapintis ir gali sukelti laikiną šlapimo nelaikymą. Kiti šlapimo takų infekcijos požymiai yra šie:
- Skausmas ar spaudimas dubens srityje.
- Skausmas ir deginimas šlapinantis.
- Kruvinas arba drumstas šlapimas.
- Karščiavimas.
Jūsų gydytojas gali diagnozuoti UTI ir skirti antibiotikų. Paprastai simptomai išnyks per dieną ar dvi, nors simptomai gali trukti iki savaitės. Infekcijai išnykus, turėtų pagerėti ir šlapimo nelaikymas.
Prostatos vėžio chirurgija
Nuo 6 iki 8% žmonių po prostatos vėžio operacijos patiria nuolatinį šlapimo nelaikymą . Chirurgija gali paveikti dubens ir šlapimo pūslės raumenis ir nervus, sukelti įtampą ir šlapimo nelaikymą.
Galimi gydymo būdai:
- Apriboti skysčių suvartojimą.
- Venkite šlapimo pūslę dirginančių medžiagų.
- Dubens fizioterapija.
Jei šlapimo nelaikymas išlieka, gydytojas gali rekomenduoti operaciją. Yra dvi bendros procedūros:
- Procedūra, nešiojama aplink juosmenį, padedanti perkelti šlaplės padėtį, kad sumažėtų šlapimo nelaikymas.
- Dirbtinis šlapimo sfinkteris, leidžiantis kontroliuoti šlapimo nutekėjimą spaudžiant pompą.
Vidurių užkietėjimas
Žmonės su vidurių užkietėjimu taip pat gali patirti šlapimo nelaikymą
Vidurių užkietėjimas taip pat gali sukelti šlapimo nelaikymą. Įtemptas žarnynas spaudžia šlapimo pūslę ir gali paveikti kontrolę, o lėtinis stresas gali pertempti dubens dugno raumenis, todėl jie tampa mažiau veiksmingi.
Jei vidurių užkietėjimas sukelia šlapimo nelaikymą, vidurių užkietėjimo pašalinimas taip pat gali padėti sustabdyti šlapimo nutekėjimą.
Norėdami palengvinti lėtinį vidurių užkietėjimą, pabandykite:
- Padidinkite skaidulų suvartojimą įtraukdami į savo racioną daugiau šviežių vaisių ir daržovių.
- Gerk daug vandens.
- Išbandykite nereceptinius vidurius laisvinančius arba išmatų minkštiklius.
- Sumažinkite rafinuotų grūdų ir kepto ar labai perdirbto maisto vartojimą.
Kada būtina kreiptis į gydytoją?
Jei šlapimo nelaikymas yra toks dažnas, kad turite prisitaikyti prie savo kasdienio gyvenimo ir dėl to vengti kasdienės veiklos, kitas žingsnis yra susisiekti su gydytoju, kuris padės jums gydyti šią būklę.
Be to, suaugusiems skirti įklotai ar sauskelnės gali padėti kontroliuoti nuotėkį.
Jūsų gydytojas greičiausiai paprašys jūsų vesti dienoraštį 3–4 dienas, kad galėtumėte stebėti:
- Vartojimo skystis.
- Kaip dažnai šlapinatės?
- Kada dažniausiai atsiranda nutekėjimų?
Jie taip pat gali rekomenduoti testus, tokius kaip:
- Šlapimo tyrimas, likęs po šlapinimosi, padedantis nustatyti, ar šlapinantis šlapimo pūslė yra visiškai tuščia.
- Šlapimo tyrimas padeda išvengti infekcijos.
- Kraujo tyrimai inkstų funkcijai patikrinti.
- Urodinaminis tyrimas siekiant įsitikinti, ar jūsų šlapimo pūslė veikia tinkamai.
- Cistoskopija, skirta patikrinti, ar šlapimo takuose nėra infekcijos požymių, užsikimšimo ar susiaurėjimo, ar vėžio, dėl kurio atsiranda tuštinimasis.
Štai 7 šlapimo nelaikymo priežastys ir kaip ją gydyti . Jei gyvenate su šlapimo nelaikymu, jums gali būti sunku išreikšti savo susirūpinimą gydytojui. Tačiau žinokite, kad nėra ko gėdytis ir kad turite daug galimybių tai valdyti, įskaitant gyvenimo būdo pokyčius, pratimus, kuriuos galite atlikti namuose, ir gydytojo paskirtą gydymą.