Nistagmas: priežastys, simptomai ir sprendimai

Nistagmas yra gana dažna akių liga. Liga sumažina regėjimą, smarkiai paveikdama paciento gyvenimą. Šis straipsnis padės jums sužinoti detales.

Akies obuolio nistagmas sukelia ne tik estetinį praradimą, bet ir mažina paciento regėjimą. Tai sukelia daug nepatogumų ir pablogina paciento gyvenimo kokybę. Kokios yra nistagmo priežastys, simptomai ir gydymas?

Kas yra nistagmas?

Kas yra nistagmas? Tai akių liga, kuri gali būti įgimta arba antrinė. Nistagmas, taip pat žinomas kaip "šokančios akies" sindromas, yra būklė, kai akys juda neįprastai ritmu. Akies obuolio svyravimai yra ritmiški, periodiški ir nevalingi. Ši būklė gali pasireikšti vienoje akyje arba abiejose akyse. Jis gali kilti dėl vestibuliarinės sistemos ar regos sistemos sutrikimų. 

Pats pacientas negali kontroliuoti šio nestabilaus regėjimo. Akies obuolio vibracija pirmiausia paveikia estetiką. Svarbiausia, kad ši būklė rimtai pažeidžia paciento regėjimą. Iš čia gali kilti daug nemalonumų gyvenime. 

Pacientams, sergantiems nistagmu, akys juda ir yra nevalingos

Kada atsiranda nistagmas?

Kada atsiranda nistagmas? Pirmiausia turime žinoti mechanizmą, kuris kontroliuoja akies obuolio judėjimą, kad akis aiškiai matytų vaizdą. Žmogaus akis gali aiškiai matyti vaizdą, krentantį ant dešinės centrinės geltonosios dėmės, kai yra 3 veiksnių derinys: 

• Pirminės padėties fiksavimas: jei vaizdas nepatenka į geltonosios dėmės centrą, regos sistema siunčia signalą, kad valdytų okulomotorinę sistemą. Akies obuolio judėjimas perorientuojamas tol, kol vaizdas patenka į teisingą centrinę geltonosios dėmės padėtį.
• Vestibuliarinio akies refleksas: Šis nervinis ryšys palaiko geltonosios dėmės fiksaciją galvos judėjimo metu. 
• Nervų koordinavimas: Vestibuliarinė sistema, okulomotoriniai branduoliai ir smegenėlės veikia kartu, kad išlaikytų akies obuolio padėtį ir judesių kontrolę. Jie turi koordinuoti „gerą skonį“ ir tinkamai veikti, kad padėtų akių obuoliams išlikti teisingoje pirminėje pusiausvyros padėtyje. 

Jei bet kuriame iš 3 aukščiau išvardytų mechanizmų yra kokių nors nukrypimų ar sutrikimų, akies obuolio judėjimas bus paveiktas. Tai yra tada, kai atsiranda nistagmas.

Nistagmo priežastys

Nistagmo priežastis nustatoma atsižvelgiant į paciento savybes ir simptomus. Kai kurios dažniausios šios ligos priežastys:

Įgimtas nistagmas yra paveldimas

Žmonėms, turintiems įgimtą nistagmą, akies obuolys linkęs judėti į šoną. Liga dažniausiai pasireiškia vaikui sulaukus 2-3 mėnesių, dažniausiai būna nesunkus. Kai kurios problemos, galinčios sukelti įgimtą nistagmą, yra šios: 

• Vaikai, sergantys albinizmu .
• Kūdikiai gimsta be rainelės.
• Vaikų regos nervas yra nepakankamai išvystytas.
• Vaikai su įgimta katarakta .
• Vaikai, turintys įgimtą Leberio aklumą.
• Vaikai yra daltonikai.
• Vaikai, sergantys su geltonąja dėme susijusiomis ligomis, tokiomis kaip geltonosios dėmės hipoplazija...

Yra dviejų tipų nistagmas: įgimtas ir įgytas

Vestibuliarinės sistemos anomalijos, navikai ar trauma

Nenormali vestibuliarinė sistema, dėl kurios vestibuliarinis refleksas ir nelygios akys, taip pat yra nistagmo priežastis. Be to, vestibuliarinės sistemos traumos ar navikai taip pat yra šios būklės priežastys. 

Akių motorinės sistemos anomalijos

Jei pacientas nepažeista tinklainės, geltonoji dėmė ir regėjimas vis dar yra geri, nistagmo priežastis gali būti oftalmologinės sistemos anomalija. Tremoro simptomai bus retkarčiais arba dažni. Kartu su pusiausvyros praradimo simptomais, galvos svaigimu. Oftalmologinės sistemos sutrikimus dažnai lydi kitos ligos, tokios kaip smegenų sužalojimas, smegenų kraujotakos sutrikimas ir kt.

Spasmus nutans – spazminio linkčiojimo sindromas

Vaikai, sergantys spastinio linkčiojimo sindromu, taip pat gali turėti nistagmą. Kai vaikas linkteli ar pakreipia galvą, jo akys gali judėti bet kuria kryptimi. Šis sindromas gali pasireikšti vaikams nuo 6 mėnesių iki 3 metų. Būklė gali pagerėti savaime, kai vaikui sukanka 2–8 metai. Daugumai vaikų, sergančių nistagmu, gydymo nereikia. 

Įgytas nistagmas

Įgytas nistagmas yra ūminis nistagmas. Tai gali būti medžiagų vartojimo, stimuliatorių, intoksikacijos, traumos ar sutrikimo pasekmė.

Nistagmo simptomai 

Pacientams, sergantiems nistagmu, dažnai pasireiškia tokie simptomai:

• Nekontroliuojami akių judesiai. Paprastai liga pasireiškia abiem akimis, bet kartais tik viena. 
• Akies obuolio judėjimo greitis yra nestabilus, kartais greitas, o kartais lėtas. 
• Žmonių, sergančių nistagmu, regėjimas žymiai sumažėja. Regėjimas gali būti neryškus. Tamsoje sunku įžiūrėti, bet jie taip pat labai bijo ryškios šviesos. 
• Kad matytų geriau, pacientas dažnai išlaiko nenormalią padėtį arba bando pakreipti galvą, nusilenkia. 
• Daugeliui pacientų sunku išgyventi pusiausvyrą ir galvos svaigimą. 

Pacientų regėjimas pablogėja, o tai turi įtakos kasdieniam gyvenimui

Sumažinti nistagmą

Šiuo metu nėra nistagmo gydymo. Ši liga negali būti visiškai išgydyta. Tačiau pacientai gali pagerinti nistagmą šiais būdais:

• Dėvėkite korekcinius lęšius, kad pagerintumėte regėjimą ir tam tikru mastu kontroliuotumėte drebulį. 
• Narkotikų gydymas yra toks, kaip jis naudojamas suaugusiems. Vaistai pagerins regėjimą ir apribos kitą poveikį regėjimui. 
• Kai kuriems pacientams skiriamos botulino toksino injekcijos. Šis vaistas gali laikinai suvaldyti drebulį, tačiau jį reikia leisti vėl ir vėl, kad būtų išlaikytas jo veiksmingumas. Šią priemonę taip pat lydi dvigubas regėjimas arba nukritę vokai. 
• Sunkiais atvejais gydytojai rekomenduos operaciją.

Kai tik pastebėsite nistagmo požymius , turėtumėte kreiptis į specialistą apžiūrai. Tiksli ligos priežasties diagnozė padės gydytojams pasirinkti tinkamiausią gydymą.