Intrakranijinės hipertenzijos sindromas: priežastys, simptomai, diagnozė ir gydymas

Padidėjusio intrakranijinio slėgio sindromas yra vienas iš neurologinių ligų sindromų. Tai laikomas pavojingu sindromu ir gali būti pavojingas gyvybei, jei jis nebus aptiktas ir nedelsiant gydomas. Taigi, kas yra intrakranijinė hipertenzija? Kokia šio sindromo priežastis? Kokie yra šio sindromo simptomai ir kaip jis gydomas? Viskas bus pateikta žemiau esančiame straipsnyje.

Kas yra intrakranijinė hipertenzija? Tai tema, kuri domina daugelį. Suprasdami šį norą, šiandieniniame sveikatos straipsnyje aFamilyToday tinklaraštis dalinsis su skaitytojais informacija šia tema. Taigi, nepraleiskite šio straipsnio!

Kas yra intrakranijinė hipertenzija?

Kas yra intrakranijinė hipertenzija?

Kaukolė yra standi fiksuoto tūrio struktūra. Kaukolėje yra smegenų struktūra, smegenų skystis ir kraujas. Tai yra organai, kurie atlieka svarbų vaidmenį kuriant intrakranijinį spaudimą, o patologijos, dėl kurių padidėja šių organų tūris, padidina intrakranijinį spaudimą.

Taigi padidėjęs intrakranijinis spaudimas yra slėgio padidėjimas smegenyse. Šį sindromą gali sukelti padidėjęs skysčių kiekis aplink smegenų audinį, pavyzdžiui, padidėjęs smegenų skystis, padidėjęs kraujo tūris smegenyse dėl traumos arba plyšęs smegenų auglys. Padidėjusio intrakranijinio slėgio sindromą sukelia 3 pagrindiniai mechanizmai, įskaitant: smegenų edemą, hidrocefaliją ir kraujotakos stagnaciją.

Vidutinis intrakranijinis slėgis svyruoja nuo 7 iki 15 mmHg, o didžiausia riba gali būti iki 20-25 mmHg. Retkarčiais trumpalaikis intrakranijinio slėgio padidėjimas yra susijęs su tam tikra fiziologine veikla, tokia kaip čiaudėjimas, kosulys, tempimas arba Valsalvos manevrai.

Padidėjusio intrakranijinio slėgio sindromas yra labai pavojinga būklė, galinti kelti pavojų gyvybei. Todėl pacientus reikia aptikti ir gydyti anksti, kad nesukeltų nenuspėjamų komplikacijų, tokių kaip centrinė infiltracija, smegenėlių išvarža virš smegenėlių čiuptuvo, smegenėlių migdolinis kūnas, regos atrofija, smegenų kraujo trūkumas...

Padidėjusio intrakranijinio slėgio priežastys

Padidėjusio intrakranijinio slėgio priežastys yra šios:

• Difuziniai intrakranijiniai pažeidimai yra: hematomos po traumos ar insulto, navikai, abscesai ir smegenų edema, kurią sukelia infekcija, parazitinė infekcija ar grybelinė infekcija.
• Smegenų edema: Epilepsija arba užsitęsusi hipoksija sukelia smegenų edemą, metabolinę encefalopatiją (kepenų ligas, inkstų ligas, endokrinines ligas), centrinės nervų sistemos infekcijas (meningitą, encefalitą) gali sukelti sunkią smegenų edemą.
• Padidėjęs smegenų skystis dėl padidėjusios cerebrospinalinio skysčio gamybos ir gyslainės rezginio naviko.
• Sumažėjusi smegenų skysčio reabsorbcija dėl obstrukcinės hidrocefalijos ir meningito ar granulomatozės.
• Padidėjusi kraujotaka dėl jungo venos suspaudimo, veninio sinuso trombozės, padidėjusio centrinio veninio slėgio, kaklo operacijos ir kt., sukelia venos ištekėjimo takų obstrukciją.
• Be to, padidėjusio intrakranijinio spaudimo sindromą taip pat sukelia daugybė kitų priežasčių, tokių kaip idiopatinis ar gerybinis padidėjęs intrakranijinis spaudimas, kaukolės defektai, tetraciklino perdozavimas ar vitamino A perteklius.

Padidėjusio intrakranijinio slėgio sindromo simptomai

Kai kurie dažni simptomai pacientams, sergantiems padidėjusio intrakranijinio slėgio sindromu, yra šie:

• Galvos skausmas: tai yra ankstyviausias ir labiausiai paplitęs simptomas daugeliui pacientų, sergančių šiuo sindromu. Ankstyvosiose stadijose šis simptomas dažniausiai pasireiškia ryte, skausmas būna trumpalaikis ir praeina savaime. Vėlesnėje stadijoje galvos skausmas sustiprėja, skausmas būna protarpinis, skausmas atsiranda keičiant pozicijas, galvos skausmas kartais būna lokalizuotas, o kai po edemos yra regos nervo atrofija, galvos skausmas praeina. Kai kuriais atvejais pacientas turi nuobodų ir nuolatinį galvos skausmą.
• Pykinimas, vėmimas: tai taip pat dažnas simptomas žmonėms, sergantiems padidėjusio intrakranijinio slėgio sindromu. Šis simptomas dažniausiai pasireiškia ryte su galvos skausmu. Pacientai dažnai vemia, nesusiję su valgymu. Pacientui gali pasireikšti stiprus galvos skausmas, po kurio gali atsirasti vėmimas. Vėmimas mažina galvos skausmą.
• Psichikos sutrikimai: lengvas sąstingis (lėta ir nelanksti reakcija į išorinę aplinką), padidėjęs intrakranijinis spaudimas (abejingumas, pažinimo gebėjimų praradimas), net pacientas gali patekti į mieguistumą, susijaudinimą, komą.
• Papilledema: jo lygis svyruoja nuo perioptinės edemos iki papilemijos. Šie lygiai priklauso nuo intrakranijinio slėgio padidėjimo trukmės ir masto.
• Regėjimo sutrikimai: dvigubas regėjimas dėl vienpusio ar dvišalio IV laido paralyžiaus. Šis simptomas gali būti susijęs su padidėjusiu intrakranijiniu spaudimu, nesusijusiu su priežastimi.
• Vaikų iki 5 metų galvos apimties padidėjimas dėl ICP sukelia kaukolės išsiplėtimą.
• Traukuliai: gali pasireikšti daliniai arba generalizuoti traukuliai arba antrinė generalizacija.
• Kraujotakos sutrikimai: padidėjęs prakaitavimas, lėtas pulsas, padidėjęs kraujospūdis.
• Kvėpavimo funkcijos sutrikimas: ligai progresuojant kvėpavimas sulėtėja ir gilėja.
• Be to, yra keletas kitų funkcinių sutrikimų, tokių kaip: Galvos svaigimas su eisenos ataksija, spengimas ausyse, traukuliai, endokrininiai sutrikimai.

Galvos skausmas yra tipiškas padidėjusio intrakranijinio slėgio sindromo simptomas

Diagnostinės ir terapinės priemonės padidėjusiam intrakranijiniam slėgiui

Diagnostinės priemonės padidėjusiam intrakranijiniam slėgiui

Kai kurios priemonės, padedančios gydytojams diagnozuoti padidėjusį intrakranijinį spaudimą, yra šios:

• Medicininės istorijos informacijos panaudojimas, įskaitant: neseniai patirtus galvos sužalojimus arba diagnozuotas sveikatos būklę, jutimo tyrimą, psichinę būseną...
• Įvertinkite smegenų skysčio slėgį juosmens punkcija.
• KT skenavimas, skirtas stebėti ir įvertinti smegenų būklę.
• Diagnozei patvirtinti gydytojas gali paskirti magnetinio rezonanso tomografiją, kad nustatytų smegenų parenchimos pokyčius.

Smegenų kompiuterinė tomografija yra vienas iš metodų, padedančių diagnozuoti padidėjusį intrakranijinį spaudimą

Padidėjusio intrakranijinio slėgio gydymas

Padidėjusio intrakranijinio spaudimo gydymas priklauso nuo intrakranijinio slėgio vystymosi greičio. Gydymo tikslų principai yra šie: Smegenų perfuzijos slėgio palaikymas, padidėjusio intrakranijinio slėgio priežasties gydymas ir intrakranijinio spaudimo mažinimas. Visų pirma, intrakranijinio spaudimo mažinimas yra neatidėliotinas tikslas gydant padidėjusį intrakranijinį spaudimą. 

Padidėjusio intrakranijinio slėgio gydymas apima:

Endokrininis gydymas: 

• Leiskite pacientui gulėti galvą 30 laipsnių kampu, laikykite kaklą tiesiai, kad palengvintumėte venų nutekėjimą iš galvos.
• Norėdami sumažinti smegenų edemą, naudokite hipertoninius tirpalus, tokius kaip manitolis, furosemidas.
• Naudokite steroidus, tokius kaip deksametazonas 4 mg.
• Padidinkite paciento ventiliaciją.
• Žemesnė kūno temperatūra.
• Anestezija barbitūratais.
• Naudokite raminamuosius, prieštraukulinius vaistus (jei reikia).
• Kontroliuoti kraujospūdį.

Gydykite priežastį:

• Operacija, skirta pašalinti naviką, chirurgija pašalinti hematomą.
• Atlikti radioterapiją ir chemoterapiją.
• Įdėkite skilvelio dreną.

Kontroliuokite kraujospūdį, kad užtikrintumėte, jog kraujospūdis išliktų tokio lygio, kad CPP būtų > 60 mmHg

Aukščiau yra visa informacija apie padidėjusį intrakranijinio slėgio sindromą , kurią „aFamilyToday Blog“ surinko, kad pasidalintų su skaitytojais. Tikimės, kad per šį straipsnį skaitytojai galės geriau suprasti padidėjusio intrakranijinio slėgio sindromą, taip pat metodus, padedančius diagnozuoti ir gydyti šį sindromą. Nepamirškite ir toliau sekti vaistinės svetainę, kad kasdien atnaujintumėte naudingus sveikatos straipsnius!