Kezdőlap
» Orvosi ismeretek
»
Hogyan készüljünk fel egy telemedicinás látogatásra: Mondjuk el kezelőorvosunknak a fontos részleteket
Hogyan készüljünk fel egy telemedicinás látogatásra: Mondjuk el kezelőorvosunknak a fontos részleteket
Egy hasznos telehealth látogatás azzal kezdődik, hogy világosan elmagyarázzuk, mi változott, mikor kezdődött, és hogyan érinti Önt. Nem kell diagnózissal vagy tökéletes kórtörténettel érkeznie. Egy rövid tünetidőszak, egy pontos gyógyszerlista, néhány célzott kérdés és egy működőképes kapcsolatfelvételi mód hasznosabb információt nyújt a klinikusnak, mint egy hosszú, rendezetlen történet.
A felkészülés megkönnyítheti a távvizsgálat követését, de nem garantálja a diagnózist, és nem helyettesítheti a vizsgálatot, amikor arra szükség van. A cél a probléma közös megértése és a következő lépés egyértelmű meghatározása: otthoni ápolási utasítások, vizsgálatok, recept megbeszélése, utánkövetés, személyes kivizsgálás vagy sürgősségi ellátás.
Mely részletek a legfontosabbak a klinikus számára?
Kezdje azzal, hogy miért foglalt időpontot. Egy mondatban írja le, mi aggasztja leginkább, vagy mit szeretne eldönteni a látogatás végére. Ezután írja le a tünetet közérthető nyelven. A konkrét megfigyelések hasznosabbak, mint az olyan orvosi címkék, amelyekben nem biztos.
A találkozó előtt írd le a következőket:
Kezdet és lefolyás: Mikor történt először? Hirtelen vagy fokozatosan kezdődött? Állandó, időszakos, javuló, rosszabbodó vagy változó?
Minta: Milyen gyakran történik meg, mennyi ideig tart egy epizód, és mit csináltál, amikor elkezdődött?
Súlyosság és hatás: Miben akadályozza meg – alvásban, evésben, munkában, járásban vagy koncentrációban? Ha egy 0-tól 10-ig terjedő értékelés segít megmagyarázni a fájdalmat, használja azt következetesen, de ne aggódjon, ha egy szám nem illik.
Kontextus: Mi okozza vagy enyhíti a tüneteket? Vannak-e más tünetek is egyidejűleg? Csak akkor említsünk meg friss betegséget, sérülést, utazást, új termékeket vagy egyéb kitettségeket, ha azok relevánsak lehetnek.
Amit kipróbált: Jegyezze fel a gyógyszereket vagy egyéb intézkedéseket, a felhasznált mennyiséget és időt, valamint azt, hogy mi változott utána. Ne kezdje el, ne hagyja abba vagy változtassa meg a felírt gyógyszert csak azért, hogy felkészüljön a látogatásra.
Ha a tünetek jönnek-mennek, egy rövid napló hasznosabb lehet, mint minden epizódra emlékezni. Jegyezd fel a dátumot vagy az időpontot, a történteket, a hosszat és minden releváns mérést. Néhány reprezentatív példát általában könnyebb megvitatni, mint egy percről percre lebontott naplót.
Egy rövid idővonal és kérdéslista segíthet a telehealth beszélgetés fókuszáltságának megőrzésében.
Hogyan kell elkészítenie az orvosi adatait?
Készítsen listát a jelenlegi gyógyszereiről és allergénjeiről
Tüntesse fel a vényköteles gyógyszereket, a vény nélkül kapható termékeket, a vitaminokat, a táplálékkiegészítőket és mindent, amit csak alkalmanként használ. Mindegyik esetében jegyezze fel a nevét, az erősségét (ha ismert), az adagot és a gyakoriságot. Ha hasznos, tüntesse fel a felíró orvost is. Jegyezze fel az allergiákat és a reakciót, ne csak az „allergia” szót írja le, ha emlékszik a részletekre. Ha nem biztos az adagolásban vagy a névben, mondja el; ne találgasson. A tartályokat a közelben is tarthatja, ha úgy könnyebb.
Készítsen egy rövid listát a fontos egészségügyi állapotokról, korábbi beavatkozásokról és a releváns családi kórtörténetről. Nem kell felmondania a teljes kartonját. Az orvos további kérdéseket tehet fel, és előfordulhat, hogy már hozzáfér az Ön dokumentációjának egyes részeihez.
Gyűjtse össze a jelenlegi gyógyszertároló edényeket vagy egy írásos listát, beleértve a vény nélkül kapható termékeket és táplálékkiegészítőket is.
Csak akkor gyűjtsön méréseket, ha azok relevánsak
Bizonyos vizsgálatoknál a közelmúltbeli hőmérséklet-, testsúly-, vérnyomás-, vércukorszint- vagy pulzusmérés kontextust adhat. Kövesse a klinika által adott utasításokat. Ha otthoni készüléket használ, jegyezze fel, hogy mikor mérte az értékeket, és milyen értéket mutatott; ne adjon meg durva becslést pontos eredményként. Ha nincs készüléke, vagy nem biztos benne, hogy szükséges-e mérés, inkább tájékoztassa a klinikusát, mint hogy halogatná a vizsgálatot egy beszerzése érdekében.
Egyetlen leolvasás nem mindig mutatja a teljes képet. Például egy mérési eredmény változhat az időzítéstől, a tevékenységtől, a technikától vagy az eszköztől függően. Ossza meg a kontextust, és hagyja, hogy a klinikus döntsön arról, hogyan értelmezi azt.
Hogyan teszed a látogatást könnyen hallhatóvá és láthatóvá?
Az időpontfoglalási üzenetben ellenőrizd a csatlakozás módját, az űrlapokat, az érkezési utasításokat és a telefonszámot, amelyet a kapcsolat sikertelensége esetén használhatsz. Töltse fel az eszközt, tesztelje a kameráját és a hangját, és jelentkezzen be egy kicsit korábban, ha a klinika ezt ajánlja. Válasszon egy csendes, privát helyet, ahol stabil internet és elegendő fény van ahhoz, hogy a klinikus lássa Önt. Helyezze a kamerát stabil felületre, szemmagasságba, és zárja be a zavaró alkalmazásokat.
Előre jelezze a klinikának, ha tolmácsra, feliratokra, képernyőolvasóra vagy más akadálymentesítési támogatásra van szüksége. Ha azt szeretné, hogy egy gondozó vagy támogató személy jelen legyen, kérdezze meg, hogy ez megfelelő-e, és döntse el, hogy mit szeretne megosztani. Kényes témák esetén gondolja át, hogy ki hallhatja Önt, és hogy tud-e négyszemközt beszélni.
Ha látható aggályt tapasztal, például kiütést vagy duzzanatot, kérdezze meg a klinikát, hogy segítene-e egy fotó, és hogyan küldje el egy jóváhagyott csatornán keresztül. A kamera torzíthatja a színt, a méretet vagy a textúrát, ezért írja le azt is, amit lát. Kerülje a személyes egészségügyi képek küldését nem ellenőrzött linken vagy olyan fiókon keresztül, amelyet a klinika nem hagyott jóvá.
A stabil eszköz, a szemmagasságban elhelyezett kamera, a jó megvilágítás és a privát tér elősegíti a tisztább kommunikációt.
Mit kell kérdezni a találkozó során?
Válassz ki két vagy három prioritási kérdést, és tartsd magad előtt a listát. Hasznos kérdések a következők:
Milyen lehetőségeket fontolgat, és milyen információk segíthetnének megkülönböztetni őket?
Mit tegyek most, és mit kerüljek el?
Szükségem van vizsgálatra, tesztre vagy személyes találkozóra? Milyen hamar?
Milyen változások miatt kellene hamarabb felvennem a kapcsolatot a klinikával, vagy sürgősségi ellátást kérnem?
Mikor és hogyan kell utánajárnom, és kivel kell kapcsolatba lépnem, ha a terv nem működik?
A beszélgetés során javítsa ki a rosszul hangzó részleteket, és kérje meg az ismeretlen kifejezések magyarázatát. Ha nem biztos benne, hogy megértette-e a tervet, foglalja össze saját szavaival: „Tehát ma el kell végeznem X-et, figyelnem kell Y-ra, és fel kell hívnom, ha Z bekövetkezik – ez így van?” Kérdezze meg, hogyan fogja megkapni a teszteredményeket, a vizitjegyzeteket vagy a recepteket. A MedlinePlus időpont-egyeztetési útmutatója azt is javasolja, hogy előre készítse elő a tünetek részleteit és a kérdéseket.
Tartsa kéznél a jegyzeteket és a vonatkozó olvasmányokat, hogy válaszolni tudjon a kérdésekre és megerősíthesse a tervet.
Mikor kell módosítani a tervet?
Néhány tünetnek gyakori, nem sürgősségi oka van, és számos rutinszerű probléma távolról is megbeszélhető. Ez nem jelenti azt, hogy egy tünetet biztonságosan meg lehet ítélni pusztán egy képernyő alapján. Ha a tünetei újak, rosszabbodnak, súlyosak vagy nehezen leírhatók, azonnal vegye fel a kapcsolatot a klinikával, és kérdezze meg, milyen szintű ellátásra van szüksége. Ha a klinikus nem tudja megfelelően felmérni a problémát videón vagy telefonon keresztül, személyes vizsgálatot, tesztelést, képalkotást vagy más szolgáltatást javasolhat. Ez a távellátás normális határa, nem pedig egy sikertelen látogatás.
Ne várjon egy ütemezett telehealth időpontra, ha orvosi vészhelyzettel kell szembenéznie. Az Egyesült Államokban hívja a 911-et olyan tünetek esetén, mint a súlyos légzési nehézség, lehetséges szívroham tünetei, vagy hirtelen jelentkező stroke-jelek – például arc- vagy kargyengeség, beszédzavar, hirtelen látás- vagy egyensúlyproblémák, illetve súlyos, megmagyarázhatatlan fejfájás. A Nemzeti Szív-, Tüdő- és Vérintézet azt javasolja, hogy hívja a 911-et, ha szívroham tünetei jelentkezhetnek, még akkor is, ha nem biztos benne; a CDC stroke-ra vonatkozó irányelve szerint a 911-et hirtelen stroke-tünetek esetén is hívja. Ha az Egyesült Államokon kívül tartózkodik, használja a helyi segélyhívó számot. Ez nem teljes lista; ha úgy gondolja, hogy közvetlen veszély áll fenn, kérjen sürgősségi segítséget, ahelyett, hogy egy rutinszerű videós konzultációval próbálná megoldani a problémát.
Hogyan tudhatod, hogy felkészültél-e?
Gyakorlati ellenőrzésként meg kell vizsgálni, hogy el tudod-e magyarázni a fő aggodalmadat néhány mondatban, meg tudod-e határozni, mikor kezdődött és hogyan változott, megosztasz-e egy pontos gyógyszer- és allergialistát, és meg tudod-e nevezni azokat a kérdéseket, amelyekre választ szeretnél kapni. Azt is tudnod kell, hogyan kell újra kapcsolatba lépni vagy felhívni a klinikát, ha a technológia meghibásodik.
A látogatás után a világos eredmény hasznos jelei közé tartozik a következő teendő ismerete, annak időzítése, mely tünetek igényelnek gyorsabb segítséget, és a további teendők menete. Ha bármely rész nem világos, küldjön üzenetet vagy hívja fel a klinikát a tisztázás érdekében, ahelyett, hogy a memóriájára hagyatkozna. Az írásos tervet őrizze meg a jegyzeteivel együtt.
A felkészülés javítja a klinikus számára elérhető információk minőségét; nem szünteti meg a bizonytalanságot. Előfordulhat, hogy a klinikusnak további kórtörténetre, vizsgálatra vagy tesztekre van szüksége, mielőtt elmagyarázza, mi okozza a tünetet. A HHS telehealth felkészülési útmutatója a technológiával, az adatvédelemmel, a kérdésekkel és a vizit előkészítésével foglalkozik. Használja a klinika utasításait az adott időpontra vonatkozóan, és tájékoztassa a klinikust, ha egy részlet bizonytalan vagy nem áll rendelkezésre.