A vesékben húgyúti kövek képződnek, amelyek a vizeletben keveredő szilárd kristályok, amelyek zavarokat okoznak az emésztés és a vizeletürítés működésében. E betegség kezelésére az extracorporalis litotripszia a leggyakrabban alkalmazott kezelési módszer, számos kiváló eredménnyel.
Mi az extrakorporális litotripszia? Sok ember számára aggodalomra ad okot, hogy alkalmazható-e vesekőben szenvedőknél. A cikk választ ad ezekre a kérdésekre az alábbi információkon keresztül.
Mi az extrakorporális litotripszia?
Extrakorporális litotripszia - a vesekő leghatékonyabb kezelése
Ha a veseköveket nem kezelik korán, akkor az ureterekbe esnek, ami hidronephrosist, fertőzést és vesekárosodást okoz. Az extrakorporális litotripszia egy olyan kőkezelési módszer, amely lökéshullámokkal töri meg a követ, majd a törmelék a vizelettel ürül ki.
A vesekőben szenvedő betegeknél, akik vese litotripszián estek át , a sikerességi ráta kiújulás nélkül körülbelül 70-80%. Különösen a 10 mm-nél kisebb kövek esetében ez az arány körülbelül 90%-ra nőhet.
Olyan esetek, amelyekben alkalmazható a kő litotripsziás módszer
Azoknak a betegeknek, akik testen kívüli litotripsziát kívánnak végezni, a következő kritériumoknak kell megfelelniük:
Ha a kő a vesében található, a stimulációnak 15 mm-nél kisebbnek kell lennie, ha az ureter távolabb helyezkedik el, akkor a mérete körülbelül 6-25 mm lehet. Minél kisebb az irritáló kő, annál gyengébb a keménysége, annál nagyobb a sikerességi arány.
Ha a kő a csésze közelében található, a vesemedence általában könnyebben oldódik, mint az ureterben lévő kő, és minél rövidebb a távolság a bőrtől a kőig, annál hatékonyabb. A sok zsírral rendelkező embereknél ez befolyásolhatja a kő szétesési hatékonyságát.
A legjobb, ha csak 1-2 kő oldódik fel. A kövek száma nem haladhatja meg a 3-at és a mérete nem haladhatja meg a 10 mm-t.
A vesének továbbra is képesnek kell lennie a vizelet kiválasztására, hogy végrehajtsa a litotripszia kőtörmelékének vizelettel történő eltávolítását. A vese alatti kehelyben elhelyezkedő litotripsziás betegek esetében az eliminációs kapacitás attól is függ, hogy a vesekésze tengelye a vesemedence tengellyel működik-e, jó-e vagy sem.
Ki végezzen extracorporalis litotripsziát?
- 10 mm-nél kisebb vesekőben szenvedők, akiknek nincs húgyúti rendellenességük.
- A férfiaknál a húgycső szűkülete, a kő alatti hosszú húgycső szűkülete.
- A betegnek vérzési rendellenessége van.
A túl kemény (cystin) vagy túl puha (kövek) esetén a sikerességi arány általában körülbelül 60%, mert túl kemény, nehezen törhető, és túl puha, ha eltörik, összetapad és nem távolítható el. . Különösen a struvit kő típusa esetén, amikor eltörik, a baktériumok szétszóródnak a húgycsőben, fertőzést okozva, és a kődarabok nehezen eltávolíthatók, és könnyen kiújulhatnak.
A litotripszia után naponta körülbelül 2-3 liter vizet kell inni, hogy a kőből származó összes törmeléket a vizelettel ki tudjuk üríteni.
Ki ne végezzen extracorporalis litotripsziát?
Terhes nők nem használhatják ezt a módszert
Terhes nők és szív-, agy-, máj- és vesebetegségben szenvedő betegek ezt a módszert ne végezzék, mert súlyos szövődményeket okozhat. Ugyanakkor a véralvadási zavarban szenvedőknek vagy véralvadásgátlót szedőknek, húgyúti elzáródásban, húgyúti fertőzésben szenvedőknek, ha ezzel a módszerrel szeretnének kezelni, szakemberhez kell fordulniuk.
Az extracorporalis litotripszia előnyei
Milyen előnyei vannak az extracorporalis litotripsziának?
Rövid kórházi tartózkodás, minimálisra csökkenti a tartózkodás költségeit, csökkenti a kórházi fertőzés kockázatát. Litotripszia, lágyéksérv esetén az ügyfelek a kórházból való kibocsátás után 1 nappal munkába állhatnak.
A módszer nem károsítja a szoftvert, ezáltal korlátozza az antibiotikumok használatát, csökkenti a mellékhatások kockázatát, a gyógyulási arány eléri a 90%-ot, az újrahospitalizáció 0%, a posztoperatív fertőzés 0%.
Az extrakorporális litotripsziát radiográfiás pozicionálással végzik, az orvos irányítja a lökéshullámot, hogy pontosan fókuszáljon a kőre, és impulzusokat generáljon a kő feloldásához. Az eljárás egyszerű, mindössze 30 percet vesz igénybe körülbelül 3000 lökéshullám impulzussal, hogy maximális biztonságot nyújtson a veseparenchyma számára, ugyanakkor a követ a leggyorsabban feloldja .
A módszer előnye, hogy fájdalommentes és nem invazív. Azóta ezt a módszert tartják a legbiztonságosabb módszernek a korábban használt nyitott műtéti módszerhez képest, mert nem műtétről van szó, így elkerülhetőek a metszés szövődményei és gyors a felépülés.
Ez a módszer legyőzi a kőeltávolító műtét során keletkező maradék köveket, köszönhetően annak, hogy lehetővé teszi a teljes vesekelyhek és ureterek vizsgálatát.
Azok a betegek, akik ezt a módszert végzik, lerövidíthetik a kórházi tartózkodás idejét, mindössze 1-2 napról engedhetik ki a kórházból, ezzel megtakaríthatják a kezelési költségeket.
A litotripszia után a betegnek enyhe hátfájása és véres lehet a vizeletben, de a fejfájás normális tünet, amely nem igényel gyógyszert. Ha azonban a betegnél láz, vesekólika vagy egyéb szokatlan tünetek jelentkeznek, azonnal urológushoz kell fordulni.