Az antibiotikumokat manapság általánosan alkalmazzák a bakteriális fertőzések kezelésére. Két antibiotikum hatékony kombinálásával szinergikus hatást érhet el, felgyorsítva a kezelési folyamatot. De el kell sajátítani a koordináció elvét, hogy ezeket a gyógyszereket rugalmasan és hatékonyan alkalmazzuk.
Az antibiotikumok mind természetes, szintetikus és félszintetikus eredetű anyagok, amelyek képesek gátolni vagy elpusztítani a baktériumok bizonyos összetevőit. Eddig az emberek körülbelül 8000 antibiotikumot ismertek, amelyek közül körülbelül 100-at használnak az orvostudományban.
Minden antibiotikumnak más a hatása. Ezért 2 antibiotikum vagy több antibiotikum együttes kombinációja a jobb kezelési hatás elérésének egyik módja, de emellett számos lehetséges kockázatot is rejthet, ha nem megfelelően alkalmazzák.
Az antibiotikumokat általában bakteriális fertőzések kezelésére használják.
Ismerje meg az antibiotikum-kombinációkat
Az antibiotikum-kombináció 2 vagy több antibiotikum egyidejű alkalmazása a bakteriális fertőzések hatékony kezelésének elérése érdekében, a rezisztens törzsek és baktericid hatások kialakulásának kockázatának kiküszöbölése érdekében.
Az antibiotikumok kombinálása esetén a felhasznált antibiotikumok száma magasabb lesz, ami a szokásosnál magasabb kezelési költségeket eredményez, ami fontos, hogy az antibiotikumok mellékhatásainak aránya is magasabb. Ezért, amikor megtanulja, hogyan kombinálhat 2 antibiotikumot vagy több típust egyidejűleg, alaposan meg kell fontolnia és nagyon óvatosnak kell lennie.
Bizonyos esetekben antibiotikum-kombinációra van szükség, például:
- Szeptikus sokk vagy súlyos fertőzés vár a vizsgálati eredményekre (általában béta-laktámok és aminozidok kombinációja).
- Sokféle baktérium okozta fertőzés (jellemzően agytályoghoz néha 3 antibiotikum kombinációja szükséges, különösen vankomicin , cefotaxim, metronidazol ).
- Pericarditis (penicillin és aminozid vagy rezisztencia kezelése: vankomicin aminoziddal kombinálva).
- Leukopenia vagy immunhiányos fertőzések ( Tobramycin antibiotikum Ticarcillinnel kombinációban ).
- Specifikus baktériumokkal való fertőzés: Pseudomonas Aeruginosa, Serratia, Citrobacter, Enterobacter, Enterococcus, mert ezek a baktériumok könnyen mutálódnak, hogy rezisztens törzseket hozzanak létre.
- Ennek az antibiotikumnak a használatakor más antibiotikumokkal kell kombinálni, mert ha önmagában alkalmazzák, könnyen kialakulhat rezisztencia ( Rifampicin , Fuzidinsav, Fosfomycin ).
Hogyan lehet 2 antibiotikumot kombinálni?
A két antibiotikum kombinálása még mindig a legelterjedtebb módja, és bizonyos elvek betartásával biztosítják a betegek egészségét.
Ahhoz, hogy 2 antibiotikum hatékony kombinációja legyen, szakemberhez kell fordulni.
A 2 antibiotikum kombinációjának meg kell felelnie a következő elveknek:
Azonos típusú kombinációk:
Két antibiotikum kombinációban, azonos típusú vagy azonos bakteriosztatikus és baktericid hatással.
Baktericid/baktericid:
A bakteriosztatikus más néven bakteriosztatikus, bakteriosztatikus, bacillus, bakteriosztatikus. Az antibiotikumok olyan tulajdonsága, amely csak gátolja a baktériumok szaporodását, de nem pusztítja el azokat.
A baktericid mechanizmus (baktericid) a baktériumok elpusztítására képes antibiotikumok tulajdonsága.
Az emberek csak akkor használnak antibakteriális antibiotikumot, ha a szervezet még rezisztens, mert a gyógyszer csak a baktériumok szaporodását állítja meg. Ha a fertőzés súlyos, a szervezet legyengült, feltétlenül baktericid antibiotikumokat kell alkalmazni.
Megjegyzés: ne kombináljon 2 csoport bakteriosztatikus és baktericid antibiotikumot, mert az antagonista hatáshoz vezet. A béta-laktám antibiotikumokat jellemzően nem kombinálják tetraciklinnel, kloramfenikollal. Mivel a béta-laktám csoport (beleértve a cefalexint és az amoxicillint is) baktériumölő hatást fejt ki azáltal, hogy gátolja a baktériumburok szintézisét, és ez a baktériumölő képesség csak akkor hatásos, ha a baktériumok még jól szaporodnak.
Egyáltalán ne kombinálja az Aminosid csoport antibiotikumát (például Streptomycin , Gentamycin ...), hanem befolyásolja a riboszómát, de baktericid hatású (de nem a tetraciklin bakteriosztatikus hatása). Ezért a béta-laktám gyógyszerek aminozidokkal kombinálhatók.
Két olyan antibiotikum kombinációja, amelyek hatásmechanizmusa nem azonos, vagy nem toxikusak ugyanarra a szervre
Ne kombináljon 2 béta-laktámot, mert ugyanolyan hatást gyakorol a baktériumok sejtburkjára, vagy ne kombináljon 2 antibiotikumot ugyanazzal az Aminosid csoporttal, mert az Aminosid csoport mérgező a vesére és a fülre. Ha 2 antibiotikumot kombinálnak ugyanabban a csoportban, az fülsüketséghez és súlyos veseelégtelenséghez vezet, miközben a kezelés hatása nem növekszik.
Két antibiotikum kombinációja nem stimulálja a rezisztenciát
A cefoxitint nem szabad penicillin antibiotikumokkal kombinálni, mert a cefoxitin serkenti a penicillinre rezisztens baktériumokat azáltal, hogy azzal kombinálva egy antibiotikumot lebontó enzimet választ ki.
A Cephalexin (vagy Amoxicillin) és a Cotrim kombinációja teljes mértékben összhangban van azzal az elvvel, hogy 2 antibiotikumot kombinálnak ugyanazzal a baktericid típussal. Ami a Penicillin és a Streptomycin kombinációját illeti, bár nem ellentétes az antibiotikum-kombináció elvével, nem ajánlott kombinálni, mert a Streptomycin jelenleg nagyon korlátozott antibiotikum (csak TB-ellenes gyógyszerként használják).
Az antibiotikum-kombináció alapelvei
Az antibiotikumok a következő két alapvető csoportra oszthatók, és egymással kombinálva bizonyos elveik vannak.
1. csoport: A baktericid hatású antibiotikumok a következők: béta-laktám, polipeptid, vankomicin , aminozid, kinolon. Ezek az antibiotikumok kombinálva adalékot adnak vagy növelik a szintet.
2. csoport: Bakteriosztatikus antibiotikumok a következők: tetraciklin, makrolid, kloramfenikol , linkomicin , szulfamid. Ezek az antibiotikumok egymással kombinálva additív hatást fejtenek ki.
Nem antagonista csoport:
- Az aminozid csoport kombinálható más csoportokkal: Phenicol, Macrolid, Tetracycline, Trimetoprim .
- A polipeptidcsoport a következő csoportokkal koordinálható: tetraciklin , makrolid, trimetoprim, fenikol.
- A béta-laktám csoport a következő csoportokkal kombinálható: polipeptid, szulfamid
Ellenző csoport:
- A béta-laktám csoport antagonista a következő csoportokkal: Phenicol, Macrolid, Tetracycline, Trimetoprim
- A kinolonok antagonizálják a következő csoportokat: Phenicol, Macrolid, Tetracycline, Trimetoprim
Együttműködő csoport:
- Az aminozid csoport szinergikusan hat a következő csoportokkal: béta-laktámok és kinolonok
- A kinolonok szinergikusan hatnak a polipeptidekkel
Ne kombinálja önkényesen az antibiotikumokat szakorvossal való konzultáció nélkül.
Az antibiotikumokat, mint minden más gyógyszert, csak orvos vagy egészségügyi szakember felírására szabad alkalmazni. 2 vagy több antibiotikum egyidejű kombinációja csak szakemberek számára ajánlott. Ezért ne alkalmazza önkényesen otthon a rezisztencia kombinációját, hanem forduljon orvosi intézményekhez tanácsért.