A csontmetasztázisok akkor fordulnak elő, amikor az emlőben lévő elsődleges rák átterjedt a csontokra. Remélhetőleg ezek az ismeretek segítenek a betegeknek megválaszolni néhány kérdésüket, és segítenek megvitatni a megfelelő megoldásokat kezelőorvosukkal.
A csontmetasztázisok akkor fordulnak elő, amikor az emlőben lévő elsődleges rák átterjedt a csontokra.
Mi az a csontáttétes emlőrák?
A másodlagos emlőrák akkor fordul elő, amikor az emlőráksejtek az elsődleges (elsődleges) mellrákból a test más részeire, például a csontokra terjednek. A metasztázis vér- vagy nyirokutakon keresztül történhet.
Az ilyen típusú emlőrákot előrehaladott, áttétes, másodlagos daganatnak vagy 4. stádiumú emlőráknak is nevezik.
A csontok az egyik leggyakoribb hely, ahol a mellrák áttétet képez. A csontmetasztázis leggyakoribb helyei a következők:
- csigolyák,
- Borda,
- Koponya,
- Kismedencei csontok, ill
- Kar és combcsont csontok.
A csontba áttétet adó emlőrák nem azonos a csontban kezdődő rákkal. A csontra terjedő rákos sejtek mellráksejtek.
Csontáttétek mellrák
Prognózis
Amikor a mellrák a csontra terjed, kezelhető, de nem gyógyítható. A kezelés elsődleges célja gyakran a rák terjedésének szabályozása és lassítása, a tünetek enyhítése és a lehető leghosszabb életminőség biztosítása.
Miután metasztatikus emlőrákot diagnosztizáltak, sokan szeretnék tudni, meddig élhetnek tovább. A kezelés fejlődésének köszönhetően egyre többen élnek tovább a diagnózis után. A várható élettartam előrejelzése azonban nehéz, mert minden eset más, és sok egyéb befolyásoló tényező is van.
Kezelőorvosa tud Önnek mondani az áttétes emlőrák lehetséges progressziójáról. Lehet, hogy aggódik, mert az orvos válasza homályos, de az igaz, hogy lehetetlen pontosan megjósolni az egyén kezelésre adott reakcióját, és csak a jó dolgokra koncentrálhatunk.
Csont
A csontoknak két fő típusa van az élő sejteknek:
- Az oszteoklasztok, más néven osteoclastok felelősek kis mennyiségű sérült vagy elöregedett csont elpusztításáért.
- A csontképző sejtek, más néven oszteoblasztok felelősek az új csont létrehozásáért.
A csontvesztés és a csontképződés folyamata az élet során folyamatosan zajlik, hogy segítse a csontrendszer erősségét.
Amikor a mellráksejtek behatolnak a csontba, olyan anyagokat termelnek, amelyek megzavarják e két folyamat egyensúlyát. Az oszteoklasztok aktívabbak, és ennek eredményeként a csont gyorsabban pusztul el, mintsem regenerálódik. Ez a csontáttétekkel járó emlőrák néhány tünetéhez vezethet .
Az emlőrák csontáttétekkel rendelkező területei a következőképpen jelenhetnek meg:
- Csontritkulás – csonttörést vagy csontritkulást okozó rák.
- Csontképződés – a rák a csontokat keményebbé és vastagabbá teszi.
Általában az emlőrák csontáttétekkel rendelkező helyei mindkét tulajdonsággal rendelkeznek.
A tünetek
A betegeknek néhány különböző tünete lehet, vagy egyáltalán nincsenek tünetek. Sok csontáttétekkel rendelkező emlőrákos ember jól érzi magát, és még mindig kontroll alatt tartják a tüneteit.
A csontáttétekkel járó mellrák fő tünetei a következők:
- Fájdalom, esetleg rosszabb fekvéskor.
- Repedt (törött) csont.
A csontmetasztázisok a következőket is okozhatják:
- A gerincvelő kompressziója hátfájást, járási nehézségeket, kezek és lábak zsibbadását, valamint a székletürítés és a vizelés szabályozásának képtelenségét okozza;
- Az alacsony vörösvértestek, fehérvérsejtek és vérlemezkék növelhetik a fertőzés, a vérszegénység, a zúzódások és a vérzés kockázatát;
- A túl sok kalcium a vérben olyan tüneteket okozhat, mint a hányás és hányinger, étvágytalanság, fáradtság, fokozott vizeletürítés, letargia és szomjúság.
A tünetek az enyhétől a súlyosig terjedhetnek, az áttétes csont helyétől és mennyiségétől függően. Fontos, hogy tájékoztassa kezelőorvosát, ha új tünetei vannak, vagy a régi tünetek megváltoznak.
Néha a csontáttétekkel járó emlőrák csontvizsgálattal diagnosztizálható, mielőtt a betegnek bármilyen tünete lenne.
Néha a csontáttétekkel járó emlőrák csontvizsgálattal diagnosztizálható
Milyen vizsgálatokra van szükségem?
Kezelőorvosa megvizsgálja Önt, és megbeszéli Önnel a tüneteit. Kezelőorvosa javasolhatja az alábbi tesztek közül egyet vagy többet a betegség diagnózisának megerősítése és a betegség hosszú távú monitorozása érdekében.
Csontröntgen
A röntgenfelvételek változást mutatnak a csontokban. A röntgenfelvételek azonban nem mutathatnak kis invazív rákos foltokat.
Csontvizsgálat
A csontok vizsgálata a teljes csontrendszer felvételével, amely segíthet azonosítani a trauma, a sérülésből való felépülés vagy olyan állapotok, mint például a rák okozta csontelváltozásokat.
Kis mennyiségű radiofarmakont vénába fecskendeznek, általában a karba, 2-3 órával a csontvizsgálat előtt. Ez az anyag segít kimutatni a csontelváltozásokat (gyakran forró pontoknak nevezik).
MRI (mágneses rezonancia képalkotás)
Az MRI mágneses mező és rádióhullámok segítségével képsorozatot készít a test belsejéről. Az MRI nem teszi ki a testet röntgensugárzásnak.
Az MRI nem teszi ki a testet röntgensugárzásnak
CT (számítógépes tomográfia)
Ez a képalkotó technika, más néven CAT-szkennelés, egy speciális szkennert használ, amely röntgensugárzást és számítógépet használ a test részletes képeinek rekonstruálására.
PET-CT vizsgálat
Ez a képalkotó technika részletes háromdimenziós képeket készít a vizsgált részek vagy szervek szerkezetéről és működéséről.
Ezt a technikát általában nem használják csontáttétekkel járó mellrák diagnosztizálására, de szükség esetén segíthet az orvosoknak a diagnózis megerősítésében.
Vérvétel
Amikor a mellrák a test különböző részeire terjed, számos változást okoz, amelyek vérvizsgálattal mérhetők, például megnövekedett kalciumszintet a vérben. Ezután vérvizsgálatok használhatók a kezelés során bekövetkező változások nyomon követésére.
Kezelőorvosa megbeszéli, hogy milyen típusú vizsgálatot kell végezni, és miért válassza azt.
Teszt a rákmarkerekre
Orvosa javasolhat néhány vérvizsgálatot, amelyek a vérben lévő rákmarkereket (tumormarkereket) mérik, amelyek jellemzően az emlőrákkal kapcsolatos fehérjék. Információkat adhatnak arról, hogyan reagál a kezelésre, vagy hogy a rák előrehaladott-e. Mindazonáltal továbbra is bizonytalan a teszt pontossága, gyakorisága/ütemezése és a rákmarker-vizsgálat előnyei, ezért nem minden orvos használja ezt a tesztet minden betegnél.
Csontbiopszia
A legtöbb esetben az orvosok a tünetek és a képalkotó vizsgálatok alapján meg tudják mondani, hogy vannak-e csontmetasztázisai. Egyes esetekben azonban a biopszia segíthet a diagnózis megerősítésében, és eldöntheti, hogy milyen kezelésre van szükség.
Csontvelő biopsziák
Az emlőrák áttétet képez a csontvelőben
Egyes esetekben az áttétes emlőrák befolyásolja a csontvelő működését.
A csontvelő a csontok üreges részében található szivacsos anyag. A csontvelő vérsejteket (vörösvértesteket, fehérvérsejteket és vérlemezkéket) termel, hogy helyettesítsék a szervezetben már használt vérsejteket.
A csontvelőbe átterjedt emlőrák alacsony vörösvérsejt-, fehérvérsejt- és vérlemezkeszámot okozhat, és vérszegénységhez vezethet, ami növeli a fertőzések, valamint a bőr zúzódásának vagy vérzésének kockázatát.
Orvosa vérvizsgálatot és csontvelő-biopsziát javasolhat a diagnózis megerősítésére.