A polihidramnion gyakori terhességi szövődmény sok terhes nőnél. Ezért rendszeres szülés előtti vizsgálatot kell végeznünk a korai tünetek és okok felismerése érdekében, hogy a terhes nőket a magzatra nézve biztonságos antibiotikumokkal kezeljék.
Az enyhe vagy közepesen súlyos polyhydramnion legtöbb esete nem túl veszélyes, de meg kell tanulnunk ennek a betegségnek az okait és tüneteit is, hogy tudjuk, hogyan lehet megelőzni és azonnal kezelni.
A polihidramnion jelei
A polihidramnion nagy kockázatú terhesség az anya számára
A polyhydramnios két típusra osztható: akut polyhydramniosra és krónikus polyhydramnionra, amelyekben az akut polyhydramniosemia általában a terhesség 16-20 hetében, míg a krónikus polyhydramniosemia általában a terhesség utolsó hónapjaiban fordul elő.
Akut polihidramnion
Az akut polihidramnion nagyon veszélyes állapot, mivel néhány napon belül gyorsan előrehaladhat olyan tünetekkel, mint:
- A has gyorsan és keményen megnagyobbodik, sok fájdalmat okoz, ami megnehezíti az anya légzését, néha sápadt.
- A méh feszes és fájdalmas, a hüvelyi vizsgálat során kitágult alsó szegmens, kitágult méhnyak és tágult magzatvíz derül ki.
- A magzati szív nehezen hallható, a magzati részek nem tapinthatók, gondos vizsgálatkor lebegő kövek jelei is megjelenhetnek.
- Anyai tachycardia, hányás, az egész test ödémája, például a végtagok, a szeméremtest, a hasfal, az arc, különösen a lábak a vena cava alsó részének összenyomódása miatt.
- Székrekedés, éles vizelés, mivel az uretert a méh összenyomja, ami hasi fájdalmat okoz.
Ha az állapot elhúzódó, légzési elégtelenség léphet fel a magzatvíz gyors növekedése miatt, ami a méh gyors megnagyobbodását okozza, a rekeszizom megnyomása légzési nehézséget okoz, a magzat fejlődési rendellenességei, mint például a nyelőcső elzáródása vagy a méh magas szegmense. traktus, fejlábú teratoma, deformált végtagok.
Krónikus polihidramnion
A krónikus magzatvízhiány tünetei gyakran lassan alakulnak ki, így az anya könnyebben alkalmazkodik a tünetekhez: Eleinte elnehezülést, hasi puffadást, légszomjat, szívdobogásérzést okozhat. A has és a méh nagyobb a terhességi korhoz képest, és hullámzás jelei vannak.
A krónikus polyhydramnion leggyakoribb szövődményei a méhlepény leválása, a méhösszehúzódások vagy a szülés utáni vérzés, mivel a túl sok magzatvíz miatt a baba rendellenes helyzetbe kerülhet, és a köldökzsinór-prolapsus beavatkozást igényel.
A polihidramnion okai
A polihidramnion gyorsan és feszessé teszi a hasat, a sok fájdalom megnehezíti az anya légzését
A terhesség alatti polihidramnion oka a magzatvíz túltermelése vagy a magzatvíz-visszaszívódás olyan zavara, amely 2000 ml feletti magzatvíz térfogatot okoz. Ezt akkor diagnosztizálják, amikor a szonográfus megméri a magzatvíz indexet (AFI >= 25 cm) vagy megméri a Maximális magzatvíz üreg indexet. DVP >= 8 cm. Ezt a helyzetet 3 fő ok befolyásolja:
Az ok az anyai oldalon
Az anyai cukorbetegség vagy cukorbetegség terhesség előtti vagy alatti anamnézisében anti-antitest-rendellenességeket okoz, amelyek súlyos magzati vérszegénységet vagy polihidramnionhoz kapcsolódó magzati ödémát okozhatnak.
A másodlagos hemolitikus vérszegénységhez kapcsolódó betegségek miatt az anya szervezetében a vörösvértestek száma alacsonyabb a normálisnál, ami miatt a vér nem látja el elegendő oxigénnel a szöveteket, és a magzatban polihidramnion kialakulásának kockázatát okozza.
A placenta oka
A placenta rendellenes növekedése hemangiomákat okoz a placenta membránján kívül, ami magzati szívelégtelenséget és polihidramnionhoz vezet.
Endometriózisos betegségek vagy fertőzéseket okozó állapotok, például HIV, szifilisz, gonorrhoea...
A magzat oka
Magzati központi idegrendszeri rendellenességek (anencephalia, idegcső defektusok).
Az emésztőrendszer szerkezeti hibái (a nyelőcső vagy a tápcsatorna elzáródása).
A magzati kromoszóma-rendellenességek gyakran korai hidramnionhoz vezetnek, ami megzavarja a magzat ultrahangos morfológiai vizsgálatát.
A magzati ödéma okozta polihidramnion nem immuntényezők hatására magzati ödémát okoz, ennek az állapotnak a prognózisa nagyon rossz, így az anyát a terhesség megszakítására vagy idő előtti szülésre kényszeríti.
Iker-iker transzfúziós szindróma 15%-os előfordulási gyakorisággal fordul elő, amikor 2 magzat fejlődik, de csak 1 chorion okoz rendellenességet a vérvételben.
A polihidramnion szövődményei
Rendszeresen keresse fel orvosát a magzatvíz ellenőrzésére
- A túl sok magzatvíz az anyát veszélyezteti a magzatburok idő előtti megrepedésével, ami idő előtti szülésre kényszeríti, ami befolyásolja a terhességi időt és a baba szerveinek fejlődését.
- A méhlepény leválása, a köldökzsinór prolapsusa növeli a fertőzés és a vérzés kockázatát, mert a nagy mennyiségű magzatvíz hatására a méh összenyomódik, és a szokásos módon nehéz összehúzódni.
- A magzat fejlődése korlátozott, csontfejlődési problémákra, legrosszabb esetben oxigénhiány miatti halvaszületésre hajlamos.