A paracetamol-mérgezések száma hazánkban növekszik. Ez a mérgezés gyakori, de könnyen kihagyható típusa, amely késlelteti a diagnózist, különösen akkor, ha a betegek túladagolással visszaélnek paracetamollal.
A paracetamol a legszélesebb körben használt fájdalomcsillapító, lázcsillapító, sokféle paracetamolt tartalmazó gyógyszer létezik. Azonban a túladagolással való visszaélés miatt hazánkban évente sok paracetamolmérgezés fordul elő .
A paracetamol gyakori fájdalomcsillapító, könnyen beszerezhető a drogériákban
A paracetamol mérgezés okai
A gyógyszer-anyagcsere folyamata a májban, amikor a túladagolás a toxicitás oka. Túladagolás esetén a gyógyszer nagy része 2 órán belül felszívódik, a csúcskoncentrációt orális beadás után 4 órával érik el. A paracetamol 90%-a a májban metabolizálódik szulfatációs és glükuronid utakon, a fennmaradó részt pedig a citokróm P-450 enzimek (főleg a májban) N-acetil-p-benzokinoneiminné (NAPQI) alakítják át.
Normális esetben a helyileg elérhető antioxidánsok (főleg glutation) semlegesítik a NAPQI-t a toxicitás elkerülése érdekében. Túl sok paracetamol bevétele esetén a szulfatációs folyamat telítődik, ami a NAPQI mennyiségének növekedését okozza, ami májtoxicitást okoz. A NAPQI a hepatocita membránokhoz kötődik, és károsítja a hepatociták lipid kettős rétegét. A máj glutation a fő antioxidáns, amely megköti és semlegesíti a NAPQI-t.
Amikor a paracetamol mérgezés a glutation kimerüléséhez vezet, ami májkárosodást okoz. A májsejtek sérülése elsősorban a 3. zónában (centrális lebenyek) található, mivel ebben a régióban a legnagyobb az oxidálószerek koncentrációja. Súlyos mérgezéses esetekben a nekrózis átterjedhet az 1-es és 2-es régióra is. A vesekárosodás a NAPQI által okozott tubuláris nekrózis, amely szintén a májkárosodáshoz hasonló mechanizmus szerint alakul, a hipotenzióból adódó veseelégtelenség és a májszindróma vese mellett.
A gyógyszerrel való visszaélés paracetamol mérgezéshez vezet
A paracetamol mérgezés jelei
A korai szakaszban a mérgezés jelei gyakran halványak, könnyen figyelmen kívül hagyhatók vagy összetéveszthetők más betegségek megnyilvánulásaival. A paracetamol mérgezés 4 szakaszra oszlik.
Ha a paracetamol bevétele után hányingert és hányást tapasztal, ébernek kell lennie, és kórházba kell kerülnie a korai kezelés érdekében. A betegeket kivizsgálják és értékelik, gyógyszeres anamnézis felvétele, paracetamol vérszint mérése, akut paracetamol mérgezés igazolása esetén aktív kezelés, gyomormosás, aktív szén adszorpció és aktív szén alkalmazása.Minél hamarabb kerül felhasználásra az ellenszer , annál hatékonyabb. Különösen a gyógyszer bevételét követő első 8 órában a kezelési hatás nagyon magas.
A paracetamol mérgezés kezelése
Stabilizálja a beteget
Sürgősségi ellátás a beteg állapotának stabilizálása érdekében: általános szabályként alkalmazza, súlyos állapotok (például légzési elégtelenség, hipotenzió, ...) kezelésére.
Távolítsa el a mérget
Hánytatni: ha a beteg 1 órán belül paracetamolt vett be.
Gyomormosás: ha a beteg 6 órán belül bevette.
Aktív szén: a beteg hánytatása vagy gyomormosása után. Használjon 1 g/ttkg adagot szorbit ekvivalens dózissal kombinálva. Ha a beteg 6 óra előtt érkezik a kórházba, a paracetamol-mérgezés kezelésére 1-2 órával a NAC első adagja előtt vagy azzal egyidejűleg aktív szenet lehet adni. Az aktív szén beadása nem késleltetheti a beteg NAC beadását, különösen akkor, ha a beteg 6 óra elteltével érkezik a kórházba.
A paracetamol mérgezés gyakran nagyon életveszélyes, ezért a paracetamol mérgezést azonnal kezelni kell
Ellenméreg
N-acetilcisztein, NAC (Mucomyst, Acemuc): Egyszerű ellenszer, nagyon hatékony, hatékony a hepatitis megelőzésében (korai érkezéskor, nincs hepatitis) vagy javítja a hepatitis állapotát. , a beteg akut májelégtelensége, agyödéma előfordulása , a vazopresszorok használata és a mortalitás. A gyógyszer más toxikus okok miatti akut májelégtelenség esetén is jól működik.
Hatásmechanizmus A NAC szerepet játszik a paracetamol-mérgezés kezelésében:
Egyéb kezelések
Figyelje a paracetamol-mérgezésben szenvedőket
Létfontosságú jelek, károsodás jelei, szervi elégtelenség, különösen klinikai hepatitis (kólikás fájdalom, rossz étvágy, ...), sárgaság, májelégtelenség (például májkóma, vérzés), folyadékáramlás a vizeletben.
Az első paracetamol koncentráció a NAC beadása előtt és ismét az intravénás NAC kúra befejezése után (20 óra elteltével) vagy 24 órával az orális NAC beadása után. Ezután mérje meg a vér paracetamol szintjét 24 óránként, ha a vér paracetamol továbbra is pozitív, addig tesztelje, amíg negatív lesz (ha van kvantitatív teszt).
Napi májenzim vizsgálat, májműködés, vese a beteg állapotától függően.
A NAC használatának nyomon követése: a beteg hányása, elegendő adag-e a paracetamol-mérgezés hatékony kezeléséhez.
A fájdalomcsillapítók egyfajta gyógyszer, amelyet a legtöbb alanynál gyakran alkalmaznak. A terhes nők fájdalomcsillapítóinak lehetősége azonban sok ember számára nem aggaszt. Mert minden olyan gyógyszer, amelyet egy kismama a terhesség alatt használ, közvetlen hatással lesz a magzat fejlődésére.
Sokan felteszik a kérdést, hogy milyen gyógyszert szedjünk megfázás esetén. Bár ez az állapot bármely alanynál előfordulhat, a megfelelő kezelési megoldás megtalálása nem mindenki számára ismert. Ezek a tünetek nagyon normálisnak tűnnek, de hatékony kezelés nélkül a szövődmények kiszámíthatatlanabbak lesznek.
A detazofol paracetamol és klórfeniramin kombinációja, amelyet fájdalomcsillapításra, lázcsillapításra és allergiás tünetek, például orrfolyás, orrdugulás,...
A Paracetamol 500mg sok ember által választott gyógyszer, amely nagyszerűen segít a fájdalom és a láz gyors csökkentésében. Emellett a gyógyszer nem szerepel az orvos által felírt gyógyszerek listáján, így könnyen megvásárolható és használható. Sokan kíváncsiak, hogy a Paracetamol 500mg étkezés előtt vagy után? Ismerkedjünk meg ezzel a drogcsoporttal az aFamilyToday Blog segítségével!
Manapság sokan, akik szeretnék csökkenteni a lázat vagy enyhíteni a fájdalmat, keresik a Paracetamolt. A Paracetamol használatának mértéke a fenti tünetek megjelenésekor vált népszerűvé a felhasználók körében. A biztonság érdekében azonban a felhasználóknak be kell tartaniuk az óvintézkedéseket a Paracetamol alkalmazása során.
A paracetamol-mérgezések száma hazánkban növekszik. Ez a mérgezés gyakori, de könnyen kihagyható típusa, amely késlelteti a diagnózist, különösen akkor, ha a betegek túladagolással visszaélnek paracetamollal.
A láz kiszáradást és fáradtságot okozhat, ami miatt sok ember érdeklődött a lázcsillapító gyógyszerek iránt ezen állapot enyhítésére. Az alábbiakban az aFamilyToday Blog segít megismerni ezeket a gyógyszereket és néhány nem gyógyszeres módszert a láz csökkentésére.
A csuklóízületi gyulladás a csuklóízületi fájdalom egyik vezető oka. A betegség befolyásolja a mindennapi tevékenységeket és az életminőséget. Tehát veszélyes a csuklóízületi gyulladás?
A cerebrovascularis baleset gyakori betegség az időseknél. Ez a betegség a világ 10 leggyakoribb haláloka közé tartozik. Sokan kíváncsiak, hány lehetséges agyi érbaleset? Ismerkedjünk meg ezzel a betegséggel az aFamilyToday Blog segítségével!
Az Elevit egy olyan étrend-kiegészítő, amely már nem furcsa a terhes nők számára. Az Elevitnek azonban többféle típusa van, amit sokan kérdeznek. A kérdés megválaszolásához kérjük, olvassa el alábbi cikkünket!
Egy olyan időszakban, amikor a Covid-19 járvány még mindig bonyolult, sok szülő elgondolkodik azon, hogy be kell-e vinnie gyermekét a kórházba oltásra?
A herpesz ajkak kezelésére helyi gyógyszeres kezelés természetesen sok ember számára nem furcsa. Íme néhány ajánlott helyi Herpes ajakbalzsam.
Amikor az időjárás változik, az emberi szervezet nagyon érzékeny a megfázásra és a száraz köhögésre. Abban az esetben, ha nem szeretne gyógyszert bevenni, az alábbi, aFamilyToday Blog által megosztott citrom- és őszibarack-cukros timsó áztatása segít abban, hogy rövid időn belül teljesen kigyógyítsa a kellemetlen köhögést.
A 70 fokos alkohol fő összetevője az etanol, amelyet orvosi műszerek tisztítására, sterilizálására, sebek fertőtlenítésére, orvosi műszerek fertőtlenítésére használnak. Tehát mennyibe kerül a 70 fokos alkohol, és jó-e 70 fokos alkoholt használni a korona megelőzésére?
Egyre súlyosabb a koronavírus okozta járványhelyzet, egyre nagyobb a hiány a betegségmegelőzéssel kapcsolatos egészségügyi eszközökből, köztük a kézfertőtlenítőből. Az alkoholos kézfertőtlenítők készítéséhez pedig az orvosok javasolják. Tehát mi az alkohol antibakteriális mechanizmusa? Nézze meg most!
Mi az a BDSM? Ön vagy partnere élvezi a BDSM-et? Ezek olyan kérdések, amelyekre sokan választ akarnak találni. Hazánkban az elmúlt években népszerűnek tűnik, de valójában nem sok azoknak a száma, akik ezt a kifejezést helyesen értik.
A macskák meglehetősen ismerős házi kedvencek a vietnami családokban. De a macskákon is vannak olyan paraziták, amelyek megcsíphetik az embereket, mint a macskatetvek. Tehát rendben van-e, ha megcsíp egy macskatetű, és mit kell tenni?
