A hiperkalcémia nagyon gyakori szindróma rákos betegeknél, mint például: Vérképzőszervi daganatok, tüdőrák, emlőrák, myeloma multiplex... Hiperkalcémiának mondják, ha a vér kalciumszintje > 2,6 mmol/l vagy ionizált kalcium > 1,3 mmol/l. Az ezzel a szindrómával rendelkező rákos betegek prognózisa gyakran rossz.
A hiperkalcémia olyan állapot, amelyben a vér kalciumszintje magasabb a normálisnál, a rákos betegek körülbelül 10-20%-ánál fordul elő, és életveszélyes. Amikor ez a szindróma jelen van, a mellékhatások, például a hiperkalcémia csökkentése a rákkezelés és -kezelés – más néven palliatív ellátás – fontos része. Tájékoztassa egészségügyi csapatát az Ön által tapasztalt tünetekről vagy mellékhatásokról, beleértve a régi tünetek megváltozását vagy új tünetek megjelenését.
A kalcium jelentősége a szervezetben
A kalcium számos szervezeti funkcióhoz fontos. A szervezetben lévő kalcium nagy része a csontokban raktározódik. Ennek a kalciumnak körülbelül 1%-a található a vérben, segíti a csontképződést, valamint az izmok, idegek és agy működését.
A szervezet különböző módokon szabályozza a kalcium mennyiségét a vérben. Mind a mellékpajzsmirigy-, mind a vesehormonok fontos szerepet játszanak. A mellékpajzsmirigy hormont a mellékpajzsmirigyek bocsátják ki, míg a vesék eltávolítják a felesleges kalciumot a vérből.

A kalcium számos testi funkcióhoz fontos
A hiperkalcémia tünetei rákban
A hiperkalcémia tünetei általában lassan, lassan alakulnak ki, és hasonlíthatnak a rák tüneteire vagy a rákkezelés mellékhatásaira. A tünetek súlyossága nem függ össze a vér kalciumszintjével. Sok betegnek nincsenek tünetei. Az idősebb betegek azonban gyakran több tünetet tapasztalnak, mint a fiatalabb betegek. A hiperkalcémiában szenvedő betegek a következő tüneteket tapasztalhatják:
- Étvágytalanság.
- Hányinger és hányás.
- Székrekedés és hasi fájdalom.
- Szomjúság és gyakori vizelés.
- Fáradtság, gyengeség és izomfájdalom.
- Zavartság, tájékozódási zavar és gondolkodási nehézség.
- Fejfájás.
- Depresszió .
A betegek gyakran elveszítik étvágyukat, ha megemelkedik a vér kalciumszintje
Ezenkívül a súlyos hiperkalcémiának a következő tünetei is vannak, a hozzátartozóknak vagy gondozóknak gyorsan orvoshoz kell vinniük a beteget az időben történő kezelés érdekében, különösen idős betegek esetében:
- A vesekövek , sók és ásványi anyagok szilárd, úgynevezett köveket képeznek a vesében vagy a húgyutakban, és fájdalmat okoznak.
- Szabálytalan szívverés.
- Mellkasi fájdalom.
- Eszméletvesztés.
- Komótosan.
A hiperkalcémia okai rákban
A rák különböző módokon okozhat hiperkalcémiát:
- A csontokat érintő rákos megbetegedések, mint például a mielóma multiplex vagy az akut leukémia, valamint a csontot behatoló rákos megbetegedések csontpusztulást okoznak, aminek következtében felesleges kalcium szabadul fel a véráramba.
- Egyes daganatok olyan fehérjét termelnek, amely nagyon hasonló a mellékpajzsmirigyhormonhoz. Ez a fehérje hatására a csontok kalciumot bocsátanak ki a véráramba.
- Egyes rákos megbetegedések befolyásolják a vesék azon képességét, hogy eltávolítsák a felesleges kalciumot a vérből.
- Az émelygés és hányás okozta kiszáradás megnehezíti a vesék számára a kalcium eltávolítását a vérből.
- A fizikai aktivitás hiánya a csontok tönkremeneteléhez vezethet, és kalcium kerül a véráramba.
Egyes rákos megbetegedések hiperkalcémiát okozhatnak
- Mellrák;
- Tüdőrák;
- Myeloma multiplex;
- limfóma;
- Vérrák;
- Veserák;
- Fej-nyaki rák;
- Emésztőrendszeri rák.
A hiperkalcémia diagnózisa és kezelése
A hiperkalcémia diagnosztizálásához kezelőorvosa teszteket fog végezni a kalciumszint ellenőrzésére, valamint néhány egyéb vizsgálatot a veseműködés ellenőrzésére. A hiperkalcémia diagnosztizálása után kezelőorvosa elkészíti a legjobb tervet az állapot kezelésére annak súlyossága alapján.
Enyhe hiperkalcémia
A tünetmentes betegek további folyadékot kapnak, általában intravénás vezetéken keresztül. Ez segít a veséknek megszabadulni a felesleges kalciumtól.
Mérsékelt vagy súlyos hiperkalcémia
Ezeknél a betegeknél az orvosok különböző módokon kezelik a hiperkalcémiát:
- Rák kezelés.
- Cserélje ki a hányás, fokozott vizeletürítés vagy egyéb okok miatti folyadékveszteséget.
- Adjon gyógyszert a csontvesztés megállítására.
A csontvesztés megállítását segítő gyógyszerek a következők:
- Risedronát (Actonel);
- ibandronát (Boniva);
- alendronát (Fosamax);
- Zoledronsav (Zometa);
- pamidronát (Arédia);
- kalcitonin (Miacalcin);
- Plicamicin (Mithracin);
- gallium-nitrát (ganit).
Orvosa bizonyos rákos megbetegedések, például limfómák esetén fontolóra veszi a szteroidok alkalmazását. A szteroidok csökkentik a csontfelszívódást és növelik a kalcium felszívódását az élelmiszerekből. A szteroidok azonban bizonyos esetekben növelhetik a csontritkulás és a csontvesztés kockázatát. Ezenkívül a veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a dialízist az orvosoknak kell megfontolni. A dialízis egy mechanikus szűrési eljárás, amely eltávolítja a felesleges salakanyagokat a vérből.
A kezelés javítja a tüneteket és az életminőséget, megkönnyíti a rák kezelését. Fontos azonban tudni, hogy ha a rákot nem kezelik hatékonyan, a hiperkalcémia előrejelzi az élet utolsó heteit.
Egyes gyógyszerek, amelyek támogatják a hiperkalcémia kezelését, ki vannak téve a csontritkulás kockázatának
Mit tehet a hiperkalcémia megelőzése és kezelése érdekében?
Az orvosa által javasolt kezelésen kívül a következő tippek segíthetnek megelőzni a hypercalcaemia súlyosbodását:
- Igyál sok vizet.
- Irányítsd az émelygést és a hányást.
- Sétáljon és legyen aktívabb, ami segít megelőzni a csontvesztést.
- Bármilyen gyógyszer szedése előtt konzultáljon orvosával, mivel egyes gyógyszerek súlyosbíthatják a hiperkalcémiát.
Megjegyzés: A rákos betegeknél a hiperkalcémia nem kapcsolódik túl sok kalciumhoz az étrendben. A kalciumbevitel csökkentése kevesebb tejtermék és más kalciumban gazdag élelmiszerek fogyasztásával nem segít az állapoton.
Remélhetőleg a fenti információk hasznosak voltak a rákkezelés alatt álló betegek hiperkalcémiájának megértésében és kezelésében.