A hasnyálmirigyrák olyan rák, amely a hasnyálmirigyből származik. A hasnyálmirigyráknak számos fajtája létezik, a rákos sejt típusától függően a progresszió és a tünetek teljesen eltérőek. Az alábbiakban hasznos ismeretek lehetnek a hasnyálmirigyrákról, amelyekre az olvasók hivatkozhatnak.
A hasnyálmirigy egy hosszú, karcsú szerv, amely a has felső részén, a gerinc elülső részén és a gyomor alsó része mögött található. A hasnyálmirigy három részre oszlik sorrendben jobbról balra: a hasnyálmirigy fejére, a hasnyálmirigy testére és a hasnyálmirigy farkára. A hasnyálmirigy emésztőenzimeket választ ki, amelyek részt vesznek a táplálék emésztésében. Az emésztőenzimek az exokrin hasnyálmirigysejtekből inaktív formában választódnak ki a hasnyálmirigy-csatornába. A hasnyálmirigy-csatornából származó hasnyálmirigy-nedv a nyombélbe ürül, ahol aktiválódik az élelmiszer megemésztésére. A hasnyálmirigynek speciális sejtcsoportjai is vannak, amelyeket Langerhans-szigeteknek vagy Langerhans-szigeteknek neveznek, szétszórva a hasnyálmirigyben. Ezek a sejtek inzulin és glukagon hormonokat választanak ki a vércukorszint szabályozására.
A hasnyálmirigyráknak számos típusa létezik, és a leggyakoribb típus, amely több mint 90%-át teszi ki, a hasnyálmirigy-ductalis karcinóma. Egyéb, ritkább ráktípusok a hormontermelő sejtek, például a szigetsejt-karcinóma vagy a hasnyálmirigy neuroendokrin rákja.
A hasnyálmirigy egy hosszú, karcsú szerv, amely a has felső részén, a gerinc elülső részén és a gyomor alsó része mögött található.
A hasnyálmirigyrák okai
A hasnyálmirigyrák prognózisa gyakran rossz még akkor is, ha korán diagnosztizálják. Mivel a hasnyálmirigyrák gyorsan terjed, és ritkán észlelhető korán, a rákos halálozás vezető oka. Előfordulhat, hogy a betegség jelei és tünetei csak akkor jelennek meg, ha a rák olyan viszonylag késői stádiumban van, amikor a műtéti eltávolítás már nem lehetséges. A hasnyálmirigyrák oka még mindig ismeretlen. A hasnyálmirigyrák kockázati tényezői azonban a következők:
A túlsúlyos és elhízott embereknél nagyobb a hasnyálmirigyrák kockázata
A hasnyálmirigyrák tünetei
A hasnyálmirigyrák jelei és tünetei általában nem jelentkeznek, amíg a betegség előrehaladott. A legtöbb rák a hasnyálmirigy fejében alakul ki. Ha egy daganat kicsi, általában nem okoz tüneteket, de ahogy nő, hajlamos elzárni az epevezetékeket, és olyan tüneteket okoz, mint:
A hasnyálmirigyrák szövődményei
A hasnyálmirigyrák progressziója a következő szövődményekhez vezethet:
Sárgaság
Az epevezetékeket elzáró hasnyálmirigyrák sárgaságot okozhat. Ennek a szövődménynek a jelei közé tartozik a bőr és a szemek besárgulása, sötét vizelet és sápadt széklet. Az epeúti elzáródás megszüntetése érdekében kezelőorvosa javasolhatja, hogy helyezzen be egy műanyag vagy fém katétert (stent) az epevezeték lumenébe, hogy lehetővé tegye az epe áramlását.
Egyes esetekben az orvosoknak új útvonalat kell létrehozniuk az epe áramlásához a májból a vékonybélbe oly módon, hogy az epevezetéket vagy az epehólyagot sebészeti úton összekötik a bélrendszerrel.
A sárgaság a hasnyálmirigyrák szövődménye
A fájdalom nagyon fájdalmas
Ahogy a daganat nő, megnyomhatja a hasi idegeket, ami néha súlyos fájdalmat okoz. A fájdalomcsillapítók segíthetik a beteg kényelmes tartózkodását. Ebben az időben a sugárterápia segít ideiglenesen megállítani a daganat növekedését, és segít enyhíteni a tüneteket.
Súlyos esetekben kezelőorvosa alkohol injekciót javasolhat a hasi fájdalmat szabályozó idegbe (visceralis plexus blokk). Ez az eljárás segít blokkolni az idegeket, amelyek fájdalomjeleket továbbítanak az agyba.
Bélelzáródás
Hasnyálmirigyrák, amely megtámadja vagy megnyomja a vékonybelet (duodenum), blokkolhatja a belek áramlását. Kezelőorvosa katétert (stentet) helyezhet a vékonybelébe a bélelzáródás kezelésére. Bypass műtétre is szükség lehet a gyomor és a vékonybél bélelzáródás alatti összekötésére a gyomor-bélrendszeri keringés helyreállítása érdekében.
Fogyás
Számos tényező okozhat fogyást a hasnyálmirigyrákban szenvedő betegeknél. Lehet, hogy rossz étvágyat, hányingert és hányást okoznak a rákgyógyszerek, vagy a daganat megnyomja a gyomrot. A beteg szervezete a tápanyagok felszívódását is csökkenti, mivel a hasnyálmirigy nem termel elegendő enzimet az élelmiszer megemésztéséhez. Hasnyálmirigy enzim-kiegészítők javasoltak az emésztés elősegítésére. Igyekezz energiát pótolni, amikor csak lehetséges, és minden étkezésnél kellemes légkört teremts.
Számos tényező okozhat fogyást a hasnyálmirigyrákban szenvedő betegeknél
Készüljön fel, mielőtt orvoshoz fordul
Néhány kérdés, amelyet orvosa feltehet Önnek:
Mivel az orvoshoz fordulási idő korlátozott, a fontos információk hiányának elkerülése érdekében gondosan fel kell készülnie, mielőtt orvoshoz fordul:
Írja le azokat a kérdéseket, amelyeket fel szeretne tenni orvosának. Lista a legfontosabbtól a legkevésbé fontosig. A feltehető kérdések a következők:
A betegeknek jól felszerelteknek kell lenniük ahhoz, hogy orvoshoz forduljanak
A hasnyálmirigyrák vizsgálata és diagnózisa
Ha kezelőorvosa hasnyálmirigyrákra gyanakszik. A következő diagnosztikai vizsgálatok végezhetők el a betegen. Az elvégzendő vizsgálat kiválasztása a páciens állapotától és az egészségügyi intézmény felszerelésétől függ:
Képelemzés
A képalkotó vizsgálatok, például az ultrahang, a számítógépes tomográfia (CT), a mágneses rezonancia képalkotás (MRI) segítenek az orvosnak látni a hasüregben lévő szerveket.
Endoszkópos ultrahang – EUS
Endoszkópos ultrahang – EUS. Rugalmas endoszkópon elhelyezett ultrahangos készüléket a nyelőcsövön keresztül a gyomorba helyeznek a szomszédos hasnyálmirigy vizsgálata céljából. Az endoszkópos ultrahang során az orvos sejtmintát (biopsziát) is vehet.
Endoszkópos retrográd cholangiopancreatográfia – ERCP
Endoszkópos retrográd cholangiopancreatográfia – ERCP. A szkóp a szájon keresztül a nyelőcsövön keresztül a gyomorba kerül a bél első részébe, a nyombélbe. Egy kis katétert (katétert) helyeznek be a bronchoszkópon keresztül a nyombél papillájába. A kontrasztot katéteren keresztül fecskendezik be az epevezetékbe és a hasnyálmirigy-csatornába. Ezután a röntgensugarak átvilágítják az epevezetéket és a hasnyálmirigyet a képernyőn. Az ERCP során orvosa biopsziát végezhet, hogy szövet- vagy sejtmintát vegyen.
Biopszia
A biopszia egy olyan eljárás, amelynek során hasnyálmirigy-szövetmintát vesznek, és mikroszkóp alatt megvizsgálják. A biopsziás minták a hasnyálmirigy perkután punkciójával (finom tűszúrással) vehetők, vagy ultrahangos irányítás mellett is elvégezhetők. Perkután hasnyálmirigy-biopsziát azonban ma már ritkán végeznek.
Tumor marker teszt
A tumormarkerek speciális anyagok (általában fehérjék), amelyeket a rákos sejtek termelnek. A hasnyálmirigyrák esetében az alkalmazott rákmarker a CA 19.9. A CA 19.9 vérszintek vizsgálata más teszteket is segíthet a betegség diagnosztizálásában, monitorozásában és prognózisában. A CA 19.9 azonban nem specifikus markere a hasnyálmirigyrákra, és sok más rák és állapot, még néhány jóindulatú betegség is növelheti a CA 19.9-et.
A kezeléshez a beteg általános egészségi állapotának felmérésére egyéb vizsgálatok is rendelhetők, mint például máj-, vese-, szív-, tüdőfunkciós vizsgálatok stb.
Hogyan kezelik a hasnyálmirigyrákot?
A hasnyálmirigyrák kezelése a rák stádiumától és helyétől, valamint életkorától, általános egészségi állapotától és személyes preferenciáitól függ. A hasnyálmirigyrák kezelésének célja a daganat lehetőség szerinti eltávolítása. Ha ez nem lehetséges, a fő kezelés a rák növekedésének és lehetséges károsodásának megállítása lesz. Amikor a rák előrehaladott stádiumban van, és a kezelések már nem hatékonyak, az orvosok segítenek enyhíteni a tüneteket, és a lehető legkényelmesebbé teszik a betegeket.
Sebészet
A műtét az első választás a hasnyálmirigyrák kezelésében, amikor a daganat még kimetszhető. Mivel azonban a hasnyálmirigyrákot gyakran későn észlelik, a radikális műtéten átesett betegek aránya nem magas (csak az esetek körülbelül 20%-a). A hasnyálmirigyrák radikális műtétje a daganat helyétől függően változik.
A műtét az első választás a hasnyálmirigyrák kezelésében, amikor a daganat még kimetszhető
Ha a rák a hasnyálmirigy fejében van
Ebben az esetben pancreaticoduodenectomiát (Whipple műtét) alkalmaztak. Ez azonban egy nagy és "pusztító" műtét, mert az orvos sok szervet eltávolít a daganat körül, abban a reményben, hogy eltávolítja az összes rákos sejtet.
Az eltávolított szervek a következők voltak: A daganatot hordozó hasnyálmirigy fejét, a vékonybél első részét, az epehólyagot, az epevezeték egy részét és a környező nyirokcsomókat eltávolítottuk. Bizonyos helyzetekben a gyomor alsó része is eltávolítható. Az orvosok ezután helyreállítják a keringést a hasnyálmirigy többi része, az epe, a vékonybél és a gyomor között.
A pancreaticoduodenectomia bonyolult műtét, a műtét utáni szövődmények is gyakoriak és veszélyesek, mint a vérzés, fertőzés, az anasztomózis szivárgása. Ha a műtét jól megy, a beteg a műtét után 1-2 héttel kiengedhető a kórházból, és elég hosszú otthoni időre van szüksége a felépüléshez.
A hasnyálmirigy testében vagy farkában lévő rák esetén
A hasnyálmirigy farkának vagy a hasnyálmirigy testrészével együtt járó farok eltávolítására szolgáló műtétet disztális hasnyálmirigy-eltávolításnak nevezik. Ezt a műtétet gyakran lépeltávolítás kíséri. A posztoperatív szövődmények kockázata a következők: vérzés, fertőzés, hasnyálmirigy-nedv-szivárgás. Ennek a műtétnek azonban általában kevesebb szövődménye van, mint a fent említett pancreaticoduodenectomiánál.
Radioterápia
A sugárterápia nagy energiájú sugarakat, például röntgensugarakat és protonokat használ a rákos sejtek elpusztítására. A sugárzást az emitter bocsátja ki, amely a páciens körül mozog, és a sugárzást a daganat helyére irányítja. A sugárterápia adható műtét előtt vagy után, és gyakran kombinálják kemoterápiával. Orvosa kemoterápiával kombinált sugárterápiát is javasolhat olyan esetekben, amikor a daganat már nem operálható.
Kemoterápia
A kemoterápia a rákos sejtek elpusztítására szolgáló gyógyszerek alkalmazása. A kemoterápiás gyógyszerek szájon át vagy vénán keresztül beadhatók a szervezetbe. A sugárterápiával (kemoterápiával) kombinált kemoterápiát gyakran alkalmazzák olyan rák kezelésére, amely a hasnyálmirigyen túl terjedt a közeli szervekre, de nem terjedt messzire. A kezelések ezen kombinációja lumpectomia után is alkalmazható a rák kiújulásának kockázatának csökkentése érdekében. Előrehaladott hasnyálmirigyrákban szenvedő betegeknél a kemoterápia önmagában vagy célzott gyógyszeres kezeléssel kombinálva is alkalmazható.
A kemoterápia a rákos sejtek elpusztítására szolgáló gyógyszerek alkalmazása
Célzott terápia
A célzott terápia olyan gyógyszereket használ, amelyek megtámadják a rákos sejtek specifikus rendellenességeit. Például az erlotinib (Tarceva) gátolja azokat a jeleket, amelyek elősegítik a rákos sejtek növekedését és szaporodását. Az erlotinibet gyakran kemoterápiával kombinálva alkalmazzák előrehaladott hasnyálmirigyrákban szenvedő betegeknél.
Alternatív terápia
Ha hasnyálmirigyrákot diagnosztizáltak, először ki kell próbálnia a rendelkezésre álló kezeléseket, hogy megtudja, van-e esély a gyógyulásra. Ha ezek a kezelések már nem hatékonyak, alternatív terápiák alkalmazhatók. Bár ezek a terápiák nem hatékonyak a rák kezelésében, segíthetnek abban, hogy kényelmesebben érezze magát a rák okozta tünetekkel szemben.
Terápiák, amelyek segítenek megbirkózni a szorongással
A rákbetegek gyakran aggódnak, nehezen alszanak, vagy a rákjukra gondolnak, ami miatt könnyen szomorúak és dühösek lesznek. Egyes tanulmányok azt mutatják, hogy a hasnyálmirigyrákban szenvedők jobban szoronganak, mint a más típusú rákban szenvedők. Mondja el orvosának problémáit.
A szakemberek segíthetnek levezetni a stresszt, vagy megtalálhatják a hozzáigazítás módját. Bizonyos esetekben gyógyszeres kezelésre lehet szükség. Az olyan alkalmazkodási és támogatási módszerek, amelyek segíthetnek megbirkózni a szorongással, a következők:
A meditáció segíthet a betegeknek a szorongás kezelésében
Annak tudata, hogy súlyos betegsége van, pusztító lehet. Bár nem könnyű kitalálni, hogyan lehet segíteni a hasnyálmirigyrákban szenvedőknek, a következő tippek közül néhány segíthet:
Tudja meg, mit kell tudnia betegségéről
A rák teljes megértése segít abban, hogy tudja, hogyan gondoskodjon magáról. Ezért kérdezze meg orvosát a rákkal és annak kezelési lehetőségeivel kapcsolatos ismereteiről, valamint keressen megbízható információforrásokat.
Hozz létre támogató csoportot a barátokból és a családból
A család és a barátok tanácstalannak és tehetetlennek érezhetik magukat a hasnyálmirigyrák diagnózisa miatt. Egyszerű feladatokkal kényelmesebbé teheti őket. Akkor is jól fogod érezni magad, mert nem kell többé aggódnod ezek miatt. Gondolja át, miben szeretne segítséget kérni, például az étkezés elkészítésében vagy az orvoshoz való eljutásban.
Keressen valakit, akivel beszélgethet
Bár a barátok és a család a legközelebbi emberek, néha nehezen viselik a sokkot, amikor meghallják, hogy beteg vagy. Ebben az esetben a tanácsadóval, szociális munkással, pappal vagy lelkipásztorral folytatott beszélgetés segíthet. Kérjen beutalót orvosától, ha szüksége van rá.
Kapcsolattartás más rákos betegekkel
Néha a család és a barátok nem értik teljesen, hogy mi miatt aggódsz, és mivel kell szembenézned. A hasonló gondolkodású emberek betekintést nyerhetnek a helyzetedbe. Lehet, hogy kényelmesebben beszélhet más rákos betegekkel.
Lépjen kapcsolatba más betegekkel, hogy megtalálja a közös érdeklődési köröket
Gyere elfogadni a betegségemet
Nehéz elfogadni azt a tényt, hogy a hasnyálmirigyrák halálhoz vezethet. Egyes emberek számára egy erős hiedelem vagy gondolat valami nagyobb dologról, mint a saját létezésük, könnyebbé teheti számukra az elfogadást. Mások további tanácsot kérhetnek olyan kritikus betegségben szenvedőktől, mint például egészségügyi szociális munkástól, pszichológustól vagy lelkésztől. Sokan leírják kívánságukat, és megbeszélik azokat szeretteikkel, hogy életük végi kívánságaikat megismerjék és tiszteletben tartsák.
Fontolja meg a hospice programot
A hospice gondozási program segít abban, hogy Ön és szerettei jobban érezzék magukat. Ebben a programban a család és a barátok – ápolónők, szociális munkások és önkéntesek segítségével – gondoskodnak a beteg otthoni vagy hospice ellátásáról és kényelméről. Emellett pszichológiai, szociális és lelki támogatást nyújt a betegeknek és szeretteiknek a betegség végső stádiumában.
Hogyan lehet megelőzni a hasnyálmirigyrákot?
Bár jelenleg nincs bevált módszer a hasnyálmirigyrák megelőzésére, csökkentheti kockázatát az alábbiakkal:
Ne cigarettázz
Ha dohányzik, hagyja abba. Beszéljen orvosával a dohányzás abbahagyását elősegítő módszerekről, ideértve a nikotinpótló gyógyszereket, az orális gyógyszereket és a támogató csoportokkal való találkozást.
Tartsa meg az ideális testsúlyt
Ha eléri az ideális testsúlyt, próbálja meg tartani azt. Ha fogyni kell, lassan és egyenletesen kell fogynia kb. 0,5-1 kg/hét. A fogyás érdekében kombinálja az edzést zöldségekben, gyümölcsökben és különféle teljes kiőrlésű gabonákban gazdag étrenddel, kisebb mennyiségben.
A tudományos táplálkozás és az ideális testsúly tartása segít megelőzni a hasnyálmirigyrákot
Kövesse az egészséges étrendet
A színes zöldségekben és gyümölcsökben gazdag, teljes kiőrlésű gabonát tartalmazó étrend csökkentheti a rák kockázatát.
A tenger gyümölcsei rengeteg táplálékot biztosítanak a gyerekeknek, de nem engedi, hogy a baba önkényesen egyen tenger gyümölcseit, hanem megtanulja, mikor adjon tenger gyümölcseit a gyerekeknek, hogy elkerülje az allergiát.
Az anyatej a legjobb táplálékforrás a csecsemők és kisgyermekek számára. Ezért a szoptató anya sok olyan előnnyel jár, amire nem is számíthat.
aFamilyToday Health – A sugárzás származhat természetes forrásokból, például a napból és mesterséges forrásokból, például mikrohullámú sütőkből vagy röntgenkészülékekből. A terhes nőket érinti?
A fiúknál a pubertás általában 9-14 éves kor között következik be. Ha gyermeke 14 éves, és nem mutatta a pubertás jeleit, előfordulhat, hogy fiúknál késleltette a pubertást.
Az emlő önvizsgálata messze az egyik legfontosabb és legfontosabb lépés az emlőrák megelőzésében és korai felismerésében. A mell önvizsgálata azonban nehezebb lehet, ha Ön terhes vagy szoptat.
A saláta ismerős zöldség a családi étkezésekben. A salátának számos előnye van a terhes nők számára, amire nem számított!
Az ólom a modern életben széles körben használt fém. Az emberi szervezetbe jutó ólom azonban súlyos mérgezést okozhat. Tehát mennyire veszélyes az ólommérgezés, és hogyan kell kezelni?
Milyen gyógyszert szedjünk gyomorhurut esetén, milyen ételeket együnk, hogy elkerüljük a hirtelen, életet befolyásoló hasfájást, sok embert foglalkoztat. Fizetni
Napról napra növekszik a termékenységi gyógyszerek megismerésének szükségessége. Ha többet szeretne megtudni erről, nézze meg az aFamilyToday Blogot a következő cikkben!
Sokan felteszik a kérdést, hogy a terhesség alatt megduzzad a lábfej, amikor ezt a jelenséget tapasztalják. Az alábbi cikkünkből megtudhatja, mi a legjobb étel a lábduzzanat csökkentésére a terhesség alatt.
A fiatal szülők tudják, hogyan lehet korán felismerni a kanyarót a gyermekeknél, hogy könnyebb legyen a kezelés és a baba gyorsabban javuljon.
A kanyarós gyermek gondozása fontos, hogy mind a gyermek, mind a gondozónő számára fontos a higiéniára való odafigyelés, a betegség súlyosbodásának megakadályozása és a terjedés korlátozása.
A Dai Truong Du akupont a fő akupresszúrás pont a derékfájás kezelésére, a vastagbél működésének szabályozására, különösen a székrekedésre,... Tudjon meg többet!
Mik a szívroham tünetei? Tanuljuk meg az alábbiakban a szívroham tipikus jeleit, hogy azonnal felismerjük és időben kezelési megoldásokat kaphassunk. első
A tetanusz magas mortalitású akut fertőzés, amelyet a tetanusz bacillus Clostridium tetani exotoxinja okoz. Tehát mi a tetanusz oka, és gyógyítható-e a tetanusz?
A sebekre tapadó kötszer sok embernél gyakori állapot. Tehát mit kezdjünk a sebkötéssel, derítsük ki.
