A hipoglikémiás gyógyszerek általános osztályai

Az antidiabetikus gyógyszerek segítenek szabályozni a vércukorszintet cukorbetegeknél. Kérjük, olvassa el a vércukorszint-csökkentő gyógyszercsoportok használatára vonatkozó utasításokat.

Az antidiabetikus gyógyszerek segítenek szabályozni a vércukorszintet cukorbetegeknél. Kérjük, olvassa el a vércukorszint-csökkentő gyógyszercsoportok használatára vonatkozó utasításokat.

 A cukorbetegek hipoglikémia kezelésére szolgáló gyógyszercsoportok a következők:

Biaguanid

Gyógyszerek: metformin 500mg, 850mg, 1000mg

Hatás: A metformin gátolja a máj glükóztermelését és növeli a perifériás inzulinérzékenységet. A gyógyszer a vércukorszintet 2-4 mmol/l-rel, a HbA1c-t körülbelül 2%-kal csökkenti. A gyógyszer nem serkenti a hasnyálmirigyet az inzulin kiválasztására, így önmagában alkalmazva nem okoz hipoglikémiát.

Javallatok: Túlsúllyal és elhízással (fokozott inzulinrezisztenciával) járó 2-es típusú cukorbetegség kezelése; szív- és érrendszeri betegségekhez kapcsolódik, mert a metformin képes javítani az endothel károsodását, és lipidcsökkentő hatása van.

Ne alkalmazza a metformint súlyos szívelégtelenség, májbetegség, vesebetegség esetén

Ellenjavallatok: Ne alkalmazza a metformint súlyos szívelégtelenség, májbetegség, vesebetegség, diabéteszes kóma, terhes és szoptató nők esetén.

Adagolás: Kezdő adag 1 db 500 mg-os vagy 850 mg-os tabletta/24 óra. Maximális adag: 3000mg/24h, 3 részre osztva. Igyál étkezés közben.

Nemkívánatos hatások: A gyógyszer gyakran okoz hányingert, puffadást, emésztési zavarokat és megtört székletet.

Szulfonil-karbamidok

Kábítószerek: Az 1. generációt ma már ritkán használják a vesére gyakorolt ​​toxicitása miatt. A második generáció a következőket tartalmazza: glimepirid, glibenklamid, gliklazid, glipizid, gliburid.

Hatás: A szulfonilureák serkentik a hasnyálmirigyet az inzulin kiválasztására. Különösen a gliklazid esetében az inzulinszekréció korai csúcsának helyreállítása hasonló a fiziológiás inzulinszekrécióhoz, így kisebb valószínűséggel okoz éhomi hipoglikémiát. A glimepirid amellett, hogy serkenti a hasnyálmirigyet az inzulin kiválasztására, növeli az inzulin érzékenységét a perifériás szövetekben; A glimepirid kevés mellékhatást okoz, és nem okoz súlygyarapodást.

Az alfa-glükozidáz inhibitorok a glükozidáz enzim gátlásával fejtik ki hatásukat

Javallatok: nagyon széles körben alkalmazzák 2-es típusú cukorbetegségben.

Ellenjavallatok: Óvatosan kell eljárni, ha a szulfonilureákat időseknek, vesebetegeknek, májelégtelenségben szenvedőknek alkalmazzák. Ez a gyógyszercsoport ellenjavallt ketoacidózisban, fertőző betegségekben, műtéten, terhességben és szoptatásban szenvedő betegeknél.

Adagolás: A gliklazid kezdő adagja 80 mg, a maximális adag 320 mg/24 óra, étkezés előtt bevéve; A Diamicon MR30mg-mal külön-külön az adag 1-4 tabletta/24 óra, és csak egyszer kell használni reggeli előtt. A glimepirid esetében a kezdő adag 1 mg/24 óra, a maximális adag 6 mg/24 óra, egyszer, reggeli előtt bevéve.

Alfa-glükozidáz inhibitorok

Az alfa-glükozidáz inhibitorok a vércukorszintet csökkentő gyógyszerek egy osztálya. Kábítószerek: Az akarbóz csoportot ritkán használják számos mellékhatás miatt. Ma a leggyakrabban használt 2. generációs glükozidáz inhibitor a Voglibose csoport Basen 200mg márkanévvel.

Hatásai: A gyógyszer gátolja a glükozidáz enzimet, egy olyan enzimet, amely a szénhidrátokat egyszerű cukrokká hidrolizálja, és csökkenti a monoszacharidok felszívódását, ezáltal csökkenti a vércukorszintet étkezés után.

 A glitazon gyógyszercsoport növeli az izom- és zsírszövet érzékenységét az inzulinra

Javallatok: Ez a gyógyszercsoport kezdeti kezelésre javasolt, ha a diéta és a testmozgás nem éri el a vércukorértékek célját. A 2-es típusú cukorbetegségben a glükozidáz inhibitor kombinálható más antidiabetikus gyógyszerekkel, az 1-es típusú cukorbetegség kezelésében inzulinnal kombinálva.

Adagolás: kezdő adag 75mg/24h, maximális adag 300mg/24h, étkezés közben 3 adagra osztva.

Nemkívánatos hatások: puffadás, hasmenés.

Glitazon csoport

Gyógyszerek: Pioglitazon 15-30-45mg, Rosiglitazone

Hatásai: A glitazon gyógyszercsoport növeli az izomszövetek és a zsírszövetek inzulinérzékenységét, ezáltal növeli a célszerv glükóztoleranciáját.

Javallatok: a glitazon önmagában vagy más gyógyszerekkel kombinálva alkalmazható a 2-es típusú cukorbetegség kezelésére.

Ellenjavallatok: ne alkalmazza a glitazont májelégtelenség, veseelégtelenség esetén. Vegye figyelembe, hogy a glitazont nem szabad inzulinnal kombinálni.

Adagolás: kezdő adag 15mg pioglitazon/24h, maximális adag 45mg/24h. Rosiglitazon dózissal 4-8mg/24h. A gyógyszert étkezés előtt 1 alkalommal vegye be.

Nemkívánatos hatások: előfordulhat vérszegénység, enyhe ödéma a vízvisszatartás miatt; súlygyarapodást okozhat; májműködési zavar. A glitazon csoportba tartozó betegek májfunkcióját 2 havonta ellenőrizni kell.

Inzulin

Az inzulin a vércukorszint-csökkentő gyógyszerek hatékony osztálya. Az inzulin már a felfedezés időpontjától javallt 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek számára. A 2-es típusú cukorbetegség esetén az inzulin akkor javasolt, ha a hasnyálmirigy inzulin-kiválasztási képessége csökken, már nem képes inzulint kiválasztani. a test.

Az inzulin típusai: 4 típusra oszthatók a hatás időtartama szerint:

Gyors inzulin: lispro inzulin, aszpart, glusilin. Ez a típus 5-10 perc beadás után kezd hatni, 30-90 perc után tetőzik, és 3-5 óráig tart.

Viszonylag gyors inzulin: normál inzulin. Ez a típus 30-60 perc után kezd kifejteni hatását, 2-3 óra elteltével a csúcshatás, a hatás időtartama 5-8 óra.

Az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek számára kezdettől fogva az inzulin javasolt gyógyszer

Köztes inzulin: lencse inzulin. Ez a típus az injekció beadása után 2-4 órával kezd hatni, 4-12 órán belül éri el a csúcsot, és 10-18 óráig tart.

Hosszú hatású inzulin: glargin inzulin. Ez a típus 1-4 óra elteltével kezd hatni, és 24 órán át tart, alacsony vércukorszintet okozva, mivel nincs csúcshatás.

Használata: Az inzulin 24 órán belül 1-4 alkalommal adható be szubkután, és kombinálható más vércukorszint-csökkentő tablettákkal. Az inzulin kezdő adagja általában 0,1 UI/ttkg/24 óra, a reggeli orális hipoglikémiás tabletták teljes adagjának 50%-ával együtt. Ha a vércukor célértékét nem éri el, az inzulin adagja a maximumra emelhető, majd az inzulinadag fokozatos emelése következik.

A vércukorszint-csökkentő gyógyszerek szedését nem mindenki ismeri, különösen azoknál, akik éppen cukorbetegek voltak. Ha a beteg állapota súlyos, azonnali sürgősségi ellátást kell adni a vércukorszint csökkentésére . Ráadásul alaposan tanulni kell, nehogy összezavarodjon!