Mi okozza a koraszülötteket?

Koraszülésről akkor beszélünk, ha a baba a terhesség 22. és 36. hete között születik. Tehát mik a koraszülés okai, és milyen következményekkel jár ez az állapot?

A koraszülés gyakori okainak 3 csoportja van: a magzat, az anya és a méhlepény.

Mikor tekinthető koraszülöttnek egy baba?

Koraszülésről akkor beszélünk, ha a baba a terhesség 22. és 36. hete között születik.

• Rendkívül koraszülés: Akkor születik, amikor a baba 28 hetesnél kevesebb terhes.
• Nagyon koraszülött: 28 és 33 hét között és 6 napos terhesség között született.
• Késői koraszülés: akkor születik, amikor a magzat 34-36 hetes és 6 napos.

Koraszülésről akkor beszélünk, ha a baba a terhesség 22. és 36. hete között születik.

Bár a koraszülöttek túlélési aránya számos tudományos fejlődéssel fokozatosan javul. A koraszülöttek azonban még mindig számos problémával szembesülnek, mint például a kognitív retardáció, az agybénulás, az epilepszia,... A koraszülött baba tüdeje nem elég érett, ezért a légúti betegségek, például tüdőgyulladás, hörghurut stb. magas.

Egy anya koraszülhet, ha olyan tüneteket mutat, mint:

• 4 egymás utáni összehúzódás 20 perc alatt, vagy akár 8 összehúzódás 60 perc alatt egymás után
• A méhnyak 2 cm-re vagy még nagyobbra tágult, annak ellenére, hogy még nem esedékes
• A méhnyak elváltozása történik, amelyet az orvos több egymást követő látogatás során felismer
• Magzatvíz szakadás

Néhány egyéb nem specifikus tünet, például rózsaszín viszkózus vagy nyaki nyálka, derékfájás, hasi nehézség, görcsök, bélgörcsök hasmenéssel járhatnak.

A koraszülés okai

Terhesség miatti koraszülés

Korai membránrepedés: Ez az eset a koraszülés körülbelül 30%-áért felelős, és az esetek 80%-ának nincs azonosítható oka.

Többszörös terhesség: Az átlagos terhességi idő 280 nap volt szinglinél, 261,5 nap ikreknél és 246,5 nap hármasikreknél.

Polihidramnion: az esetek 0,4-1,6%-át teszi ki. Ezek közül a polihidramnion eseteinek körülbelül egyharmada okozhat koraszülést.

Magzati fejlődési rendellenességek: Gyakran koraszülést okoz, különösen, ha polihidramnionnal (agy-gerincvelői folyadékkal) vagy oligohydramnionnal (vese nélkül) kombinálódik.

A membránok idő előtti szakadása szintén a koraszülés egyik oka.

Koraszülés anyától

Méh-fejlődési rendellenességek: A méh fejlődési rendellenességei, a méh fejletlensége az egyik gyakori ok, ami miatt a magzat 38 hetesnél korábban szülhet, ideértve: Méhhasadás, kóros méh Normális esetben a méhnyak kitágult, a a méhnyak rövid...

Méhen kívüli betegség miatt:

• Az ikrek miatt magas vérnyomásban szenvedő terhes nőknek korán meg kell szakítaniuk a terhességet az anya és a magzat instabilitása miatt.
• Pyelonephritisben szenved, különösen akkor, ha az anya még mindig lázzal jár.
• Az anyai vakbélgyulladás gyakran kíséri a koraszülést. Két elmélet magyarázza ezt a helyzetet, az egyik a közeli szervek gyulladása miatti méhirritáció, a másik a bakteriális endotoxinok felszabadulása a hőmérséklet emelkedésével.

Koraszülés, vetélés anamnézisében:

Ha a kórelőzményben szerepelt koraszülés, a kiújulás kockázata általában 25-50%. A kockázat nagyobb, ha az anyának több koraszülése volt.

A korábbi vetélés, abortusz is érinti a koraszülést, de ez nem bizonyított.

A koraszülések magas aránya alacsony társadalmi-gazdasági státuszú terhes nőknél is megfigyelhető. Az ebbe a csoportba tartozó fontos tényezők közé tartozik a helytelen táplálkozás, a nem megfelelő terhesgondozás, a túl fiatal, 20 év alatti vagy 40 évesnél idősebb anyák és a túlzott nehéz munka.

Egyéb problémák:

• Anyám dohányzás, ivás és drogfüggő.
• Az anya súlyos stressz alatt van: A terhesség alatt folyamatosan bizonytalanság, szorongás, harag hangulatában az anya szervezete túl sok mellékvese hormont és káros anyagokat választ ki az idegrendszerre.
• Az anya munkaideje meghaladja a heti 42 órát, túlterhelt, a munkavégzés napi 6 óránál hosszabb állást igényel.
• Az anya alultáplált és alultáplált.
• A 40 éves vagy annál idősebb terhes anyák, túl sokszor terhesek, túl sokat szexelnek, válogatás nélkül használnak fogamzásgátlót.
• B9-vitamin-hiány: A B9-vitamin-kiegészítők 1 évvel a terhesség előtt történő bevétele 50%-kal csökkentheti a koraszülés kockázatát.
• Az évszak hatása: Több tanulmány is megerősítette, hogy a koraszülés a leggyakrabban olyan nőknél fordul elő, akik tavasszal fogannak. Úgy gondolják, hogy az okot olyan tényezők okozzák, amelyek az anyában megbetegedést okoznak, mint például: allergia, szezonális vírusfertőzések, az étrendben bekövetkezett változások és a napsugárzás kombinációja.

Az anyai stressz és a túlterheltség szintén koraszüléshez vezet.

Egymás miatti koraszülés

Placenta ütő, méhlepény leválás.

A placenta elégtelensége miatt a magzat táplálkozása nem megfelelő.

Az anyaméhből való korai elhagyás miatt a szervezet gyenge, a koraszülötteket nehéz túlélni vagy túlélni, ami mentális és fizikai következmények kockázatával jár.

A koraszülés következményei újszülötteknél

• A gyerekek alulsúlyosak.
• A gyermekek tüdeje még nem érett, ezért hajlamosak a légzési elégtelenségre és a halálra. Ha a gyerekek élnek, később érzékenyek a légúti betegségekre is, mint a tüdőgyulladás, hörghurut...
• A gyermekek hajlamosak a veleszületett rendellenességekre, mint például a veleszületett szívhibákra, vakságra, süketségre, némaságra... Ráadásul, amikor felnőnek, a gyerekeknek gyakran nyilvánvaló vagy potenciális neurológiai következményei vannak, ezáltal pszichés terhet jelentenek.és a családi pénzügyek.
• A koraszülötteket is nagyon nehéz nevelni, gyakran alacsony a születési súlyuk, lassú a növekedésük, és a szülőknek sok erőfeszítést kell tenniük a gondozásukra. Ezért a koraszülés kockázatát növelő tényezők tudatában a családok és az orvosok kellő időben meghozzák az egészséges baba születését.