A férfiak mellnagyobbodása nem olyan betegség, amely súlyos szövődményeket okozhat, hanem a szervezetben fellépő rendellenességek jele lehet. Fontos, hogy szakemberhez forduljon a pontos diagnózis és a megfelelő kezelés érdekében.
Bár nincsenek komoly szövődmények, a nagy mellek, mint a nők, alacsonyabbrendűségi érzést keltenek a férfiakban, és számos egészségre kiható betegség jelei is. Ezért figyelni kell, és azonnal kezelni kell, ha a betegség jelei megjelennek.

A megnagyobbodott mell számos betegség jele lehet a férfiaknál.
A férfiaknál a gynecomastia a nemi hormonokhoz kapcsolódik
A gynecomastia olyan állapot, amelyben a férfi mellszövet a normálisnál nagyobb. A lipomastiával ellentétben a férfiaknál a gynecomastia a szervezet hormonális egyensúlyhiányának klinikai tünete, nem pedig a mellkas területén felhalmozódott zsír miatt.
Az emberi szervezetben az endokrin hormonok két csoportra oszthatók:
- Férfi hormonok (androgének) csoportja: tesztoszteronként .
- A női hormonok (ösztrogének) csoportja: Az ösztradiol képviselője.
Mindkét csoport mindkét nem testében jelen van, de eltérő arányban. Ha a normálisnál magasabb ösztrogénarány megzavarja a hormonháztartást, a férfi szervezetben nőgyógyászati panaszok jelentkeznek.
A gynecomastia okai férfiaknál
1. Hormonális változások
A hormonális egyensúly megzavarása a következő okok miatt fordulhat elő:
- Használjon sok növekedési hormon-maradékot tartalmazó élelmiszert.
- A hormonarány megzavarása középkorú férfiaknál, túlzott zsírfelhalmozódással kombinálva.
- A férfiak rendszeresen isznak szójatejet.
- Ingadozó pubertás hormonszintek.
Kutatási munkák szerint a normál serdülő (12-14 éves) férfiak körülbelül 50-60%-a fiziológiás megnagyobbodás jeleit mutatja. A tünetek 6-24 hónap alatt fokozatosan csökkennek.
2. Droghasználat
Bizonyos gyógyszerek nőgyógyászati gynecomastiát okozhatnak férfiaknál, például:
- Anabolikus szteroidok és androgének
- A prosztatabetegségek kezelésére használt antiandrogén, például flutamid , finaszterid és spironolakton
- Szorongás elleni gyógyszerek, például diazepam (Valium)
- Fekélygyógyszerek, mint például a vény nélkül kapható cimetidin (Tagamet HB).
- Szívgyógyszerek, például digoxin (Lanoxin)
- Gyomrot ürítő gyógyszerek, például metoklopramid (Reglan).
- AIDS gyógyszerek, mint például az efavirenz (Sustiva)

A diazepam használata hormonális egyensúlyhiányt okozhat, ami férfiaknál gynecomastiához vezet.
3. Stimulánsok használata
A gynecomastiát olyan irritáló tényezők is okozhatják, mint például:
- Alkohol
- Amfetaminok
- Marihuána
- Heroin
- Metadon (Metadon, Dolofin)
4. A betegségek hatásai
A férfiak megnagyobbodott mellei számos negatív egészségügyi állapot jele is lehet, mint például:
- A herékhez kapcsolódó betegségek: Klinefelter-szindróma, heresérülés vagy -gyulladás, hererák ... a tesztoszterontermelés befolyásolását okozzák, ami hormonális egyensúlyhiányt okoz.
- Betegségek, amelyek megváltoztatják a nemi hormonok anyagcseréjét, például cirrózis vagy elhízás.
- Endokrin anyagcsere betegségek: krónikus veseelégtelenség , pajzsmirigy-túlműködés, hiperprolaktinémia...
- Idegen ösztrogén-ftalátok (DEP, DEHP,...) mérgezése.
- Az alultápláltság a tesztoszteronszint csökkenését is okozza , miközben az ösztrogénszint állandó marad, ami hormonális egyensúlyhiányt okoz, ami gynecomastiához vezet.

A férfiaknál a mell megnagyobbodása a májcirrózis jele lehet.
Diagnózis és kezelés
1. Diagnosztikai módszer
Ha a mellek rendellenesen nőnek, a férfiaknak szakrendelőt kell felkeresniük. Orvosa a következőket rendeli:
- Az emlőmirigy általános vizsgálata: méret, feszesség, váladék és nyirokcsomók.
- Végezzen diagnózist a zsíros és pszeudo-gynecomastia megkülönböztetésére.
- Ismerje meg a páciens által használt gyógyszereket, kiegészítőket és kozmetikumokat.
- Keresse olyan állapotok jeleit, mint az endokrin vagy májbetegség.
- Vizsgálja meg a pénisz, a herék és a nemi rendszert.

Orvosa diagnózist készíthet, hogy különbséget tegyen a zsírosodás és a pszeudobulbok között.
Ezenkívül az orvos a következő 4 vizsgálatot rendelheti el:
- Nemi hormonszintek: tesztoszteron, ösztradiol, prolaktin, LH, FSH, TSH
- Mell ultrahang
- Vesefunkció, máj és vérzsír bilan
- Vegyél mammográfiát
2. Hogyan kell kezelni
A gynecomastia kezelése az októl függően változik. Ha az ok az étrend vagy a gyógyszeres kezelés mellékhatása, akkor a tüneteknek az étkezés vagy a gyógyszeres kezelés abbahagyása után el kell múlniuk. Ha azonban a mell megnagyobbodása egy betegség tünete, akkor a gyökerénél kell kezelni, hogy megszabaduljunk tőle.
A kezelés során a következő gyógyszerek írhatók fel:
- Tesztoszteron férfi hormon kiegészítők
- Ösztrogén receptor modulátorok
- Ösztrogén szintáz inhibitorok
A gyógyszerek a következők formájában kaphatók: orális tabletták, krémek és injekciók. Ezenkívül a sebészeti beavatkozás a felesleges mellszövet eltávolítására szintén népszerű választás a nagy mellű férfiak számára. Ez egy egyszerű, hatékony intézkedés, és a beteg még aznap elbocsátható.
Így a férfiaknál a mell megnagyobbodása csak a hormonális egyensúlyhiány megnyilvánulása vagy a szervezetben fellépő betegség tünete lehet. Az ok és a megoldás módjának megismeréséhez a legjobb, ha szakemberhez fordul.