A magány egy szubjektív érzés, amely a társas interakciók hiányával és a személyiséggel kapcsolatos belső tényezőkkel párosul. A magányt egyre inkább számos negatív egészségügyi következmény kockázati tényezőjének tekintik.
A társadalmi elszigeteltség és a magány a krónikus stressz és a hiperaktivitás forrásai, amelyek az alvásminőség romlásához, a szív- és érrendszeri egészség fiziológiai változásaihoz, az immunrendszer károsodásához, a neuroendokrin rendszerhez és a kortizolszint növekedéséhez vezetnek. A rossz fiziológiai egészség mellett a magány kognitív hanyatlással, depresszióval és korai halállal társul.
Mi a magány?
Bár a magány és a társadalmi elszigeteltség rossz egészségi állapottal jár, az ok-okozati összefüggés meghatározása nehéz, mivel a vizsgálatok megfigyelésen alapulnak. A magány testre gyakorolt hatásának magyarázataként biológiai utakat javasoltak.
Ide tartoznak a védőhormonok szintjei, amelyek káros hatásokhoz vezetnek a szív- és érrendszerre, az immunrendszer szabályozására, valamint a neuroendokrin rendszer szabályozási zavaraira az alváshiány vagy rossz minőségű alvás miatt.
Ezenkívül a magány fokozza az egészségtelen magatartásformákat, például a túlzott alkoholfogyasztást, a túlevést, a dohányzást és a normális szexuális tevékenységet, mint pszichológiai megkönnyebbülést. A magány egy szubjektív érzelem, amely a társadalmi elszigeteltségből, vagy a körülötted lévőkkel való bizalom és kapcsolat hiányából fakad.
A magány számos egészségügyi hatást okozhat
Magány, gyulladás és stressz
A magány a gyulladás biomarkereivel (interleukin-6, fibrinogén és C-reaktív fehérje) társul. A krónikus gyulladás a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásával , más krónikus betegségek pedig a korai halálozással járnak.
A pszichés stressz hormonális hatásai mellett aktiválhatja az autonóm idegrendszert és a hipotalamusz-hipofízis-mellékvese (HPA) hozzáférést, illetve e rendszerek krónikus aktivációját, amely maró hatást válthat ki a szív- és érrendszerre, az immunrendszerre és az anyagcsere-rendszerekre.
Bár a magány szisztémás gyulladással és idegrendszeri sorvadással jár, az ok-okozati összefüggés iránya továbbra is meghatározatlan.
A magány, mint a halál kockázati tényezője
A magány minden okból jelentősen növeli a korai halálozás kockázatát, és úgy gondolják, hogy vetekszik a dohányzás, az elhízás és az inaktivitás kockázataival . A magány okozta halálozási arány 1,5, ami az elhízás kockázatát meghaladó enyhe dohányzásnak felel meg (15 cigaretta/nap).
Ezek a számok 148 tanulmány elemzéséből származnak, amelyekben 300 és 8849 személy vett részt 7,5 év alatt, és azt bizonyítják, hogy a magány hatásai függetlenek más kockázati tényezőktől.
Azok az emberek, akik hosszú ideig magányosak, nagyobb a halálozási kockázattal
A magány, mint szív- és érrendszeri kockázati tényező
Egy közelmúltban végzett szisztematikus áttekintés, amelyet 16 longitudinális vizsgálat metaanalízise követett, kimutatta, hogy a szívkoszorúér-betegség kockázata körülbelül 29%, a stroke pedig 32%.
Ez az összefüggés összevethető a szorongással és a munkahelyi stresszel, amelyek szintén kockázati tényezőnek számítanak a szívkoszorúér-betegség kialakulásában. Ez a megállapítás egy sor létező bizonyítékot támaszt alá, amelyek azt mutatják, hogy a magány előrevetíti az alacsony morbiditást és mortalitást.
Más szív- és érrendszeri állapotokkal kapcsolatban kimutatták, hogy a magány növeli a szisztolés vérnyomást; Ez a hatás káros lehet az időseknél, mivel az artériák merevsége az életkorral növekszik. Ezt teljes perifériás rezisztenciának nevezik, és ez a megnövekedett szisztolés vérnyomás fő oka 40 éves korig.
A magas vérnyomás az artériák korai megkeményedéséhez vezethet, és növelheti a szisztémás magas vérnyomás kockázatát. Ennek eredményeként a magányos emberekben olyan szerkezeti változások alakulhatnak ki az artériákban, amelyek elősegítik a kollagén lerakódását és csökkentik az erek rugalmasságát.
A magány által érintett molekuláris utak
A magány rossz hormonokat termel a szervezetben
A szív- és érrendszeri megbetegedésekkel kapcsolatban a magánynak számos mechanizmusát javasolták. A magány aktiválja a HPA-hoz és a szimpatikus idegrendszerhez való hozzáférést. Ez aztán viselkedésbeli változásokhoz vezet, beleértve a fizikai inaktivitást és az alvásmegvonást.
A szimpatikus idegrendszer aktiválása fokozza a monociták csökkenését a csontvelőben, ami a proinflammatorikus fehérvérsejtek növekedését okozza. A szimpatikus idegrendszer serkenti a monociták mozgását is a lépből.
Idővel a szociális stressz glükokortikoid rezisztenciához, a proinflammatorikus génexpresszió szabályozásához és az immunsejtek fokozott citokintermeléséhez vezethet. A glükokortikoidok olyan hormonok, amelyek számos élettani funkciót szabályoznak. Közreműködnek a gyulladások, allergiák és immunrendszeri rendellenességek visszaszorításában, valamint a vércukorszint és a lipolízis megváltoztatásában.
Ezek a hatások hozzájárulnak az immunrendszer működésének szabályozásához, hogy megelőzzék a túlzott reakciót és a stressz alatti szövetkárosodást. A glükokortikoidokkal szembeni rezisztencia ezt követően gyulladáshoz, izomsorvadáshoz, központi zsírszövethez, zsírmájhoz, csontritkuláshoz , inzulinrezisztenciához, magas vérnyomáshoz, depresszióhoz és álmatlansághoz vezet.
A citokinek a glükokortikoid rezisztenciát is súlyosbíthatják. Ez a gyulladás és az oxidatív stressz fokozódásához vezet, ami összefüggésbe hozható az ateroszklerotikus plakkok kialakulásával és a vérnyomás emelkedésével.
Az agyból és a mellékvesékből felszabaduló epinefrin és noradrenalin érszűkületet is okozhat, amit a glükokortikoid rezisztencia is fokoz. Ezenkívül a glükokortikoid rezisztencia csökkentheti az endoteliális nitrogén-monoxid szintézis expresszióját is, ami csökkenti a nitrogén-monoxid termelést. Ez azután gyengíti az értágulatot.
Ez tovább növeli a magas vérnyomást. Bár ezek az utak szerepet játszanak a szervezet fiziológiai változásaiban, ezeknek a mechanizmusoknak az ok-okozati szerepe továbbra sem bizonyított.
Hogyan hat tehát a magány egészségünkre ? A magány és a rossz egészségi állapot közötti kapcsolat és ok-okozati utak megértése elengedhetetlen ahhoz, hogy stratégiákat és beavatkozásokat tudjunk kidolgozni a magány leküzdésére.
