Az akut limfoblaszt leukémia osztályozása gyermekeknél

Az akut limfoblaszt leukémia gyakori rosszindulatú daganat a gyermekeknél. A betegséget enyhe és súlyos fokozatokra osztják, mindegyik betegségosztályozáshoz más-más kezelési és gondozási módszer tartozik.

Az akut limfoblasztos leukémia gyógyíthatónak tekinthető, mert az 5 év után gyógyítható betegek aránya több mint 70% (Vietnamban), közel 90% (a fejlett országokban). Rosszindulatú betegségként a betegség kezelés nélkül életveszélyes lehet.

Mi az a gyermekkori limfocitás leukémia?

Az akut limfoblasztos leukémia (vérrák) az éretlen limfociták rosszindulatú proliferációja a gyermekek csontvelőjében. Jellemzője a rosszindulatú sejtek burjánzása, a normál vérképzés gátlása és a csontvelőn kívüli szervek beszivárgása. 

A rosszindulatú sejtek csontvelőben történő szaporodása és a csontvelőn kívüli beszűrődés miatt a patológia akut, masszív lehet kevesebb, mint 4 hét alatt, a következő tünetekkel: Fertőzés (láz), thrombocytopeniás purpura (kettős) életveszélyes események, mint pl. vérzés, belső vérzés), valamint vérszegénység okozta tünetek (fáradtság, tachycardia , légszomj). 

Ezenkívül a fehérvérsejtek tömeges elszaporodása miatt jelentkezhetnek olyan tünetek is, mint az agyi érelzáródás, a pénisz érelzáródása stb. Vagy a betegség több hónapig is fennállhat homályos tünetekkel, mint például: fáradtság, unalom. evés, fogyás , enyhe sápadtság. Emellett az extramedulláris infiltráció tünetei is jelentkeznek: Központi idegrendszer ( fejfájás , hányás...), here-infiltráció, csont- és ízületi megnyilvánulások, orbitális beszűrődések...

Az akut limfoblaszt leukémia osztályozása gyermekeknél Akut limfocitás leukémia gyermekeknél

Az akut limfoblaszt leukémia osztályozása gyermekeknél

Más rákkal ellentétben a gyermekkori akut limfoblasztos leukémiának (ALL) nincs stádiumrendszere. Íme azonban néhány tényező, amelyek segíthetnek az orvosoknak kiválasztani a legjobb kezelési tervet, és megjósolni a kezelés utáni kiújulás valószínűségét:

Éves

A gyermekek akut limfoblasztos leukémiájának osztályozására és kezelésének kiválasztására vonatkozó döntés a beteg életkorától függ. A 12 hónaposnál fiatalabb csecsemők és a 10 éves vagy annál idősebb gyermekek intenzívebb kezelést igényelnek.

WBC szám

A nagyon magas fehérvérsejtszámú gyermekeknek intenzívebb kezelésre van szükségük az akut limfoblaszt leukémia miatt. Normális esetben a fehérvérsejt-szint túl magasnak tekinthető, ha meghaladja az 50 000-et mikroliterenként (μl).

Az immunitás elemzése

Az immunhisztokémiai tesztek információt nyújtanak a gyermekek rosszindulatú fehérvérsejtjei által termelt vagy kifejezett fehérjék típusairól és mennyiségéről. Annak ismerete, hogy a rákos sejtek expresszálnak-e olyan fehérjéket, amelyek hasonlítanak a normál fehérvérsejtekre, például a B-limfocitákra és a T-limfocitákra, segít az orvosoknak megfelelő kezelési tervet kidolgozni. Ez a teszt nagyon hasznos a kezelés hatékonyságának előrejelzésében is.

Az akut limfoblaszt leukémia osztályozása gyermekeknél Fehérvérsejtszám a gyermekkori akut limfoblaszt leukémia osztályozásában

Genetikai rendellenességek rosszindulatú fehérvérsejtekben

A kromoszóma-rendellenességek, a kromoszómák szerkezeti rendellenességei vagy bizonyos molekuláris genetikai mutációk a rosszindulatú leukémiás sejtek kromoszómáiban befolyásolhatják a kromoszómákat, az eredményt és a kezelési módot. 

A genetikai mutációk itt a rosszindulatú fehérvérsejtekben találhatók, nem a gyermek többi sejtjében. A legtöbb akut leukémiában szenvedő gyermek teljesen normális génekkel rendelkezik.

A kezdeti kezelésre adott válasz

A kezelés hatékonysága a kezelés első egy-négy hetében előre jelezheti a betegség kezelésre adott általános válaszát. Ezt a gyermek rutin vér- vagy csontvelővizsgálata határozza meg.

A legújabb tanulmányok azt mutatják, hogy egyes gyermekeknek intenzívebb kezelésre van szükségük gyógyulási esélyeik javítása érdekében, ideértve azokat a gyermekeket is, akik nem reagálnak megfelelően a kezdeti kezelésekre, vagy magas a rákos sejtek száma. .

Akut limfoblasztos leukémia kezelése gyermekeknél

Vegyérték

A gyermekek akut limfoblasztos leukémiájának kezelése legtöbbször kemoterápia (kémiai gyógyszerek alkalmazásával a rákos sejtek elpusztítására), és több különböző szakaszra oszlik: 

  • Invazív fázis (5-6 hét): Elpusztítja a legtöbb rosszindulatú sejtet a perifériás vérben és a csontvelőben, és helyreállítja a csontvelő normális hematopoietikus funkcióját.
  • Konszolidációs fázis (24 hét): Elpusztítja a szervezetben megmaradt rosszindulatú sejteket, és fenntartja a csontvelő normális vérképzését. 
  • Fenntartó szakasz (24 hónap): Megakadályozza a rosszindulatú sejtek visszaszaporodását a csontvelőben. Ebben a szakaszban csak alacsony dózisú gyógyszereket használnak, és havi  monitorozást és járóbeteg-ellátást biztosítanak .

Az akut limfoblaszt leukémia osztályozása gyermekeknél A kemoterápia az akut limfoblasztos leukémia leggyakoribb kezelése

Radioterápia

Ha rosszindulatú sejtek támadják meg a központi idegrendszert, az életkortól függően az orvos adjuváns sugárterápiát írhat elő. Ezenkívül a magas kockázatú csoportba tartozó 4 évesnél idősebb betegek az agy profilaktikus besugárzását kapják a köztes szakasz végén. 

Őssejt transzplantáció

 Rossz prognózisú, magas kockázatú csoportok számára: Az őssejt-transzplantáció az emlékeztető I. fázis végén végezhető, ha van megfelelő donor. 


Leave a Comment

A chili férfi gyógymódjai, amelyeket nem mindenki ismer

A chili férfi gyógymódjai, amelyeket nem mindenki ismer

A chili nemcsak a vietnami ételek nélkülözhetetlen hagyományos fűszere, hanem a hagyományos orvoslás értékes gyógyszere is. A keleti gyógyászatban a chili paprika számos betegség gyógyszereként használható. Ismerkedjünk meg a chilipaprikából származó férfi gyógymódokkal, amelyeket kevesen ismernek ebből a cikkből!

A szabványos Acnes olajfoltozó papír használata beállítás nélkül

A szabványos Acnes olajfoltozó papír használata beállítás nélkül

A nők nagy figyelmet szentelnek az Acnes olajfoltozó papír használatának a legmagasabb hatékonyság elérése érdekében. A kérdés megválaszolásához olvassa el alábbi cikkünket.

A legnépszerűbb alkoholmentes fényvédő zsíros, pattanásos bőrre

A legnépszerűbb alkoholmentes fényvédő zsíros, pattanásos bőrre

Közvetlen napsugárzásnak kitéve az UVA és UVB sugarak káros anyagai károsan befolyásolják az egészséget, különösen a bőrt. A zsíros bőrűek számára a pattanások még jobban kihatnak, ha nem tesznek megelőző intézkedéseket. A zsíros, pattanásos bőrre való fényvédő krém használata alkohol nélkül lesz a legjobb választás ilyenkor.

Hatékony otthoni gyógymódok megfázás és influenza ellen

Hatékony otthoni gyógymódok megfázás és influenza ellen

A megfázás és az influenza ellen számos hatékony otthoni gyógymód létezik, de az otthoni jogorvoslatok még mindig a legegyszerűbb és legszélesebb körben alkalmazott gyógymódok.

Az anyák tanítása a gyermekek megfázásának kezelésére

Az anyák tanítása a gyermekek megfázásának kezelésére

Az anyák a gyógyszerek helyett alkalmazhatják a gyermekek megfázásának kezelését egy orrspray-vel, a méz és a forró olaj is jelentős eredményeket hoz.

Módszerek a neuraszténia javítására, a memória javítására

Módszerek a neuraszténia javítására, a memória javítására

Jelenleg a neuraszténia meglehetősen gyakori betegség hazánkban, ezért a betegséggel kapcsolatos információk mindig elsődleges szempont. A neurológiai depresszió, ha nem az időben történő beavatkozási módszerek nagy egészségi következményekkel járnak.

Akupresszúrás kezelés degeneráció miatti bokaízületi fájdalmakra

Akupresszúrás kezelés degeneráció miatti bokaízületi fájdalmakra

Mi az akupresszúrás módszere degeneráció miatti bokaízületi fájdalom esetén? Hatásos a kezelés? Ismerkedjünk meg ezzel a módszerrel a következő cikkben.

Meddig tart az orrduzzanat? Hogyan lehet csökkenteni a duzzanatot orrplasztika után

Meddig tart az orrduzzanat? Hogyan lehet csökkenteni a duzzanatot orrplasztika után

Az orrplasztika egy olyan kozmetikai szolgáltatás, amely nem idegen a szépség szerelmeseinek. Ennek a módszernek a használata után azonban mindenkit érdekel, hogyan lehet csökkenteni a duzzanatot orrplasztika után, hogy gyorsan stabilizálja az orr alakját. Az alábbiakban bemutatjuk az orra formájának gondozásának alapelveit.

A tüdőtuberkulózis kezelésére használt általános gyógyszerek összefoglalása

A tüdőtuberkulózis kezelésére használt általános gyógyszerek összefoglalása

A tüdőtuberkulózis antibiotikus kezeléssel 6-12 hónapon belül gyógyítható. A beteg állapotától és patológiájától függően az orvos minden egyes személy számára egyénileg ír fel gyógyszert a tüdőtuberkulózis kezelésére.

Hogyan lehet enyhíteni az ízületi fájdalmat otthon

Hogyan lehet enyhíteni az ízületi fájdalmat otthon

Az ízületi fájdalmak enyhítésének módja az egyik olyan kérdés, amely sok embert a leginkább érdekel. Gyakran tapasztal ízületi fájdalmakat, testfájdalmakat, nagyon egyszerű módszerekkel teljesen megjavulhat otthon.