Az akut limfoblaszt leukémia osztályozása gyermekeknél

Az akut limfoblaszt leukémia gyakori rosszindulatú daganat a gyermekeknél. A betegséget enyhe és súlyos fokozatokra osztják, mindegyik betegségosztályozáshoz más-más kezelési és gondozási módszer tartozik.

Az akut limfoblasztos leukémia gyógyíthatónak tekinthető, mert az 5 év után gyógyítható betegek aránya több mint 70% (Vietnamban), közel 90% (a fejlett országokban). Rosszindulatú betegségként a betegség kezelés nélkül életveszélyes lehet.

Mi az a gyermekkori limfocitás leukémia?

Az akut limfoblasztos leukémia (vérrák) az éretlen limfociták rosszindulatú proliferációja a gyermekek csontvelőjében. Jellemzője a rosszindulatú sejtek burjánzása, a normál vérképzés gátlása és a csontvelőn kívüli szervek beszivárgása. 

A rosszindulatú sejtek csontvelőben történő szaporodása és a csontvelőn kívüli beszűrődés miatt a patológia akut, masszív lehet kevesebb, mint 4 hét alatt, a következő tünetekkel: Fertőzés (láz), thrombocytopeniás purpura (kettős) életveszélyes események, mint pl. vérzés, belső vérzés), valamint vérszegénység okozta tünetek (fáradtság, tachycardia , légszomj). 

Ezenkívül a fehérvérsejtek tömeges elszaporodása miatt jelentkezhetnek olyan tünetek is, mint az agyi érelzáródás, a pénisz érelzáródása stb. Vagy a betegség több hónapig is fennállhat homályos tünetekkel, mint például: fáradtság, unalom. evés, fogyás , enyhe sápadtság. Emellett az extramedulláris infiltráció tünetei is jelentkeznek: Központi idegrendszer ( fejfájás , hányás...), here-infiltráció, csont- és ízületi megnyilvánulások, orbitális beszűrődések...

Az akut limfoblaszt leukémia osztályozása gyermekeknél Akut limfocitás leukémia gyermekeknél

Az akut limfoblaszt leukémia osztályozása gyermekeknél

Más rákkal ellentétben a gyermekkori akut limfoblasztos leukémiának (ALL) nincs stádiumrendszere. Íme azonban néhány tényező, amelyek segíthetnek az orvosoknak kiválasztani a legjobb kezelési tervet, és megjósolni a kezelés utáni kiújulás valószínűségét:

Éves

A gyermekek akut limfoblasztos leukémiájának osztályozására és kezelésének kiválasztására vonatkozó döntés a beteg életkorától függ. A 12 hónaposnál fiatalabb csecsemők és a 10 éves vagy annál idősebb gyermekek intenzívebb kezelést igényelnek.

WBC szám

A nagyon magas fehérvérsejtszámú gyermekeknek intenzívebb kezelésre van szükségük az akut limfoblaszt leukémia miatt. Normális esetben a fehérvérsejt-szint túl magasnak tekinthető, ha meghaladja az 50 000-et mikroliterenként (μl).

Az immunitás elemzése

Az immunhisztokémiai tesztek információt nyújtanak a gyermekek rosszindulatú fehérvérsejtjei által termelt vagy kifejezett fehérjék típusairól és mennyiségéről. Annak ismerete, hogy a rákos sejtek expresszálnak-e olyan fehérjéket, amelyek hasonlítanak a normál fehérvérsejtekre, például a B-limfocitákra és a T-limfocitákra, segít az orvosoknak megfelelő kezelési tervet kidolgozni. Ez a teszt nagyon hasznos a kezelés hatékonyságának előrejelzésében is.

Az akut limfoblaszt leukémia osztályozása gyermekeknél Fehérvérsejtszám a gyermekkori akut limfoblaszt leukémia osztályozásában

Genetikai rendellenességek rosszindulatú fehérvérsejtekben

A kromoszóma-rendellenességek, a kromoszómák szerkezeti rendellenességei vagy bizonyos molekuláris genetikai mutációk a rosszindulatú leukémiás sejtek kromoszómáiban befolyásolhatják a kromoszómákat, az eredményt és a kezelési módot. 

A genetikai mutációk itt a rosszindulatú fehérvérsejtekben találhatók, nem a gyermek többi sejtjében. A legtöbb akut leukémiában szenvedő gyermek teljesen normális génekkel rendelkezik.

A kezdeti kezelésre adott válasz

A kezelés hatékonysága a kezelés első egy-négy hetében előre jelezheti a betegség kezelésre adott általános válaszát. Ezt a gyermek rutin vér- vagy csontvelővizsgálata határozza meg.

A legújabb tanulmányok azt mutatják, hogy egyes gyermekeknek intenzívebb kezelésre van szükségük gyógyulási esélyeik javítása érdekében, ideértve azokat a gyermekeket is, akik nem reagálnak megfelelően a kezdeti kezelésekre, vagy magas a rákos sejtek száma. .

Akut limfoblasztos leukémia kezelése gyermekeknél

Vegyérték

A gyermekek akut limfoblasztos leukémiájának kezelése legtöbbször kemoterápia (kémiai gyógyszerek alkalmazásával a rákos sejtek elpusztítására), és több különböző szakaszra oszlik: 

  • Invazív fázis (5-6 hét): Elpusztítja a legtöbb rosszindulatú sejtet a perifériás vérben és a csontvelőben, és helyreállítja a csontvelő normális hematopoietikus funkcióját.
  • Konszolidációs fázis (24 hét): Elpusztítja a szervezetben megmaradt rosszindulatú sejteket, és fenntartja a csontvelő normális vérképzését. 
  • Fenntartó szakasz (24 hónap): Megakadályozza a rosszindulatú sejtek visszaszaporodását a csontvelőben. Ebben a szakaszban csak alacsony dózisú gyógyszereket használnak, és havi  monitorozást és járóbeteg-ellátást biztosítanak .

Az akut limfoblaszt leukémia osztályozása gyermekeknél A kemoterápia az akut limfoblasztos leukémia leggyakoribb kezelése

Radioterápia

Ha rosszindulatú sejtek támadják meg a központi idegrendszert, az életkortól függően az orvos adjuváns sugárterápiát írhat elő. Ezenkívül a magas kockázatú csoportba tartozó 4 évesnél idősebb betegek az agy profilaktikus besugárzását kapják a köztes szakasz végén. 

Őssejt transzplantáció

 Rossz prognózisú, magas kockázatú csoportok számára: Az őssejt-transzplantáció az emlékeztető I. fázis végén végezhető, ha van megfelelő donor. 


Leave a Comment

Nyújtsa ki a nyelvet babáknak vizes spenóttal, hatékony népi módszer

Nyújtsa ki a nyelvet babáknak vizes spenóttal, hatékony népi módszer

A spenót képes elpusztítani a baktériumokat és kezelni a fertőzéseket, ezért a régiek nyersanyagként használták a csecsemők rigójának kezelésére. Az anyáknak azonban oda kell figyelniük, hogy a csecsemők nyelvét megfelelően dörzsöljék vizes spenóttal a maximális hatás elérése érdekében.

Könnyen megjegyezhető, könnyen követhető utasítások a csecsemők számára, hogy kinyújtsák a nyelvüket

Könnyen megjegyezhető, könnyen követhető utasítások a csecsemők számára, hogy kinyújtsák a nyelvüket

A csecsemők szájhigiéniája elengedhetetlen fogaik és szájuk egészségének megőrzéséhez. Az anyáknak azonban meg kell érteniük a csecsemők nyelvének megfelelő kinyújtására vonatkozó utasításokat, hogy elkerüljék a baba éretlen szájának sérülését.

Gondoskodjon zsíros hajáról hét egyszerű módszerrel otthon

Gondoskodjon zsíros hajáról hét egyszerű módszerrel otthon

A gyorsan zsírosodó és ragadós haj mindig kellemetlen a nők számára, különösen akkor, ha kimennek. Az alábbiakban megtudhat 7 hatékony módszert a zsíros haj otthoni ápolására

Tesztelje gyorsan a bőr rugalmasságát 3 egyszerű módszerrel

Tesztelje gyorsan a bőr rugalmasságát 3 egyszerű módszerrel

Bőröd gyorsabban öregedhet, mint gondolnád. Tipikus példa a bőr rugalmasságának csökkenése. Szóval, tanuljuk meg, hogyan kell ellenőrizni

Mi az a méh effúzió? Okok és jelek a méhben lévő folyadékretenció felismerésére

Mi az a méh effúzió? Okok és jelek a méhben lévő folyadékretenció felismerésére

A méhpangás gyakori jelenség a frissen szült vagy az abortuszt átesett nőknél. A jelenség súlyosságától függően lehet tudni, hogy fennáll-e a veszély vagy sem. Fontos megjegyezni, hogy fel kell ismernie a gyakori jeleket, valamint a megelőző intézkedéseket testének biztonsága érdekében.

Mi az Antibiogram?

Mi az Antibiogram?

Mi az Antibiogram? Mennyire játszik szerepet a baktériumok antibiotikumokkal szembeni rezisztenciájának korlátozásában? Erről a problémáról tájékozódjunk az alábbi cikkből!

10 étel, amit többet kell fogyasztanod a májbetegségek megelőzése érdekében

10 étel, amit többet kell fogyasztanod a májbetegségek megelőzése érdekében

Az alábbi 10 élelmiszer nemcsak a szervezet általános egészségi állapota szempontjából előnyös, hanem a májbetegségek védelmében és megelőzésében is nagyon hatékony. A máj egy

Van valami hatása a síkosító gél használatának?

Van valami hatása a síkosító gél használatának?

Van valami hatása a síkosító gél használatának? Ez ma sok házaspárt foglalkoztat. Kérjük, olvassa el alábbi cikkünket, hogy azonnal válaszoljon kérdéseire!

Válasz: A síkosító gélt le lehet nyelni?

Válasz: A síkosító gélt le lehet nyelni?

A síkosító gél a súrlódáscsökkentő képességéről ismert, és támogatja a szublimáltabb szerelmi történetet. De vajon annyira biztonságos a síkosító gél, hogy le lehet nyelni? Tudja meg most!

Amit az érintéstől való félelemről tudni kell

Amit az érintéstől való félelemről tudni kell

Az érintéstől való félelem más néven hafefóbia. Ez egy személy patológiás szindróma, amely a körülötte lévő emberekkel való érintkezéséből származik.