A kannabisz, más néven kannabisz vagy marihuána egy Közép-Ázsiából származó növény, amelyet ma a világ számos részén termesztenek.
Egyes tanulmányok szerint a kannabiszt is gyógyszernek tekintik. A kábítószerben található kannabinoidok betegségek kezelésére vagy egyes tünetek enyhítésére szolgálnak, de ennek még mindig nincs egyértelmű meghatározása.
Mi az a kannabisz?
A kannabisz, más néven kannabisz vagy marihuána egy Közép-Ázsiából származó növény, amelyet ma a világ számos részén termesztenek. A kannabisz növény olyan gyantát termel, amely kannabinoidoknak nevezett vegyületeket tartalmaz. Egyes kannabinoidoknak pszichoaktív hatásai vannak (az agyra hatnak, és megváltoztatják a hangulatot vagy a tudatot). Az Egyesült Államokban a marihuána ellenőrzött anyag, mivel nagy a visszaélés lehetősége.
A kannabisz növény egy gyantát tartalmazó vegyületeket, úgynevezett kannabinoidokat termel
Mik azok a kannabinoidok?
A kannabinoidok a kannabisz aktív összetevői, amelyek farmakológiai hatást fejtenek ki az egész szervezetben, különösen a központi idegrendszerre és az immunrendszerre hatnak. A kannabinoidokat fitokannabinoidoknak is nevezik. A kannabisz legaktívabb kannabinoidja a delta-9-THC. Egy másik aktív kannabinoid a kannabidiol (CBD), amelynek fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatása van a delta-9-THC „magas” érzése nélkül.
A kannabinoidok a rák mellékhatásainak és a rák kezelésében használhatók. Ezen túlmenően számos egyéb hatás is létezik, mint például gyulladáscsökkentő, sejtnövekedést csökkentő, daganatokat tápláló erek növekedésének gátlása, vírusellenes hatás, valamint betegségek esetén az izomgörcsök csökkentése, szklerózis multiplex.
Hogyan használják a kannabiszt?
A kannabisz fogyasztható evéssel (süteménytermék), ivással (gyógynövénytea termék) vagy felhorkantással. Lenyeléskor vagy lenyeléskor a kannabisz fő hatóanyaga (delta-9-THC) a májban metabolizálódik egy erősebb pszichoaktív metabolittá. Dohányzáskor vagy belélegzéskor a kannabiszban található kannabinoidok gyorsabban bejutnak a véráramba, de kevesebb pszichoaktív metabolit termelődik. A fenti népszerű készítmények mellett jelenleg vizsgálják a kannabisz nyelv alatti permet kivonat formájában történő elkészítését.
A kannabisz evéssel, ivással vagy belélegzéssel fogyasztható
Tanulmányok a kannabisz orvosi felhasználásáról
Jelenleg is léteznek olyan tanulmányok, amelyek a kannabinoidok hatását vizsgálják laboratóriumi és állati mérlegen is. Az Egyesült Államok Nemzeti Egészségügyi Intézete által kezelt PubMed adatbázisban azonban nincsenek tanulmányok a kannabisz rákterápiaként való alkalmazásáról emberekben. Csak néhány kis tanulmány létezik a kannabisz használatával bizonyos ráktípusok kezelésére, mint például:
Jelenleg a kannabiszt és hatóanyagait rákkontrollban és rákterápiában való felhasználásra tanulmányozták. Alábbiak szerint:
Enyhíti a hányingert és hányást
A dronabinol és a nabilon két orális kannabinoid (Delta-9-THC) gyógyszer, amelyet az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatósága (FDA) hagyott jóvá hányinger és hányás kezelésére. Kemoterápia olyan betegeknél, akik nem reagálnak a standard terápiára. Klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy mind a dronabinol, mind a nabilon ugyanolyan jól vagy jobban működik, mint a többi hányinger és hányás elleni gyógyszer. A kutatások azonban nem hasonlították össze közvetlenül a kannabisz vagy a kannabinoidok hányáscsillapító hatását a jelenleg elérhető hányáscsillapítók néhány újabb generációjával.
Az inhalált kannabisszal tíz kisebb kísérletet végeztek a kemoterápia okozta émelygés és hányás kezelésére használt inhalációs kannabisz vizsgálatára. A különböző kutatási módszerekkel és kemoterápiás szerekkel végzett vizsgálatok vegyes eredményeket hoztak.
A Nabiximols egy delta-9-THC-t és kannabidiolt (CBD) tartalmazó kannabisz-kivonatból készített aeroszol spray, amelyet egy randomizált, kettős-vak és placebo-kontrollos klinikai vizsgálatban használtak Spanyolországban. Fogászat hányinger és hányás kezelésére kemoterápia okozta.
Egyre nagyobb érdeklődés övezi a kannabisz és hatóanyagainak felhasználását olyan tünetek kezelésére, mint például a gyermekek hányingere, de nincs sok ehhez kapcsolódó kutatás. Ráadásul jelenleg az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia nem hagyja jóvá a kannabisz és hatóanyagai használatát gyermekeknél, mert az befolyásolhatja az agy fejlődését.
Étvágygerjesztő
Egy klinikai vizsgálat összehasonlította az orális delta-9-THC (dronabinol) és egy standard gyógyszer (megestrol) hatását előrehaladott rákban és étvágytalanságban szenvedő betegeknél. Az eredmények azt mutatták, hogy a delta-9-THC nem segítette a betegek étvágyát vagy súlygyarapodását a standard gyógyszerekhez képest. Egy másik, testsúlycsökkenésben szenvedő HIV/AIDS-betegeken végzett klinikai vizsgálat azonban azt találta, hogy a delta-9-THC-t szedő betegek étvágya jobb volt, és leállt a fogyás, mint a placebót szedő betegeknél.
Jelenleg nincsenek publikált tanulmányok az inhalált kannabisz íz-javító hatásairól rákos betegeknél.
Fájdalomcsillapítás
Egy 21 krónikus fájdalmat okozó betegen végzett vizsgálat azt találta, hogy a marihuánagőz morfinnal kombinálva jobb fájdalomcsillapítást eredményezett, mint a morfium önmagában, míg a marihuánagőz oxikodonnal történő alkalmazása nem nyújtott több fájdalomcsillapítást. További tanulmányokra van szükség a tisztázásához.
Kutatások szerint a kannabisz kivonat csökkenti a fájdalmat a rák esetén
Két kis klinikai vizsgálatot végeztek a delta-9-THC-vel szájon át szedve, amelyek azt mutatják, hogy segít csökkenteni a rák fájdalmát. Az első vizsgálatban a betegek jó fájdalomcsillapításról, kevesebb hányingerről és jobb étvágyról számoltak be. A második vizsgálatban arra a következtetésre jutottak, hogy a delta-9-THC fájdalomcsillapítást nyújthat, mint a kodein. Egy másik megfigyeléses tanulmány kimutatta, hogy a nabilon hatékonyan csökkentette a rákos fájdalmat, valamint segített a hányinger és a szorongás enyhítésében. Az FDA azonban jelenleg sem a dronabinolt, sem a nabilont nem hagyta jóvá fájdalomcsillapításra.
A kannabisz kivonat nyelv alatti permetként történő vizsgálata eredményesnek bizonyult olyan előrehaladott rákos betegeknél, akiknek fájdalmát erős opioidok nem tudták enyhíteni. Egy másik tanulmányban az eredmények azt mutatták, hogy az alacsony dózisú kannabinoid spray-t szedő betegeknél jobb volt a fájdalomcsillapítás és kevesebb volt az álmatlanság, mint a placebót szedő betegeknél; nagy dózisú kannabinoidok szedése mellékhatásokat okozhat; Egyes betegeknél csak kis dózisú kannabinoid spray mutatott jó fájdalomcsillapítást, anélkül, hogy nagy dózisú kannabinoid spray-re vagy más fájdalomcsillapítókra lett volna szükség.
Csökkentse a szorongást és segítse az alvást
Számos kisebb tanulmány kimutatta, hogy a marihuána belélegzése javítja a betegek hangulatát, boldogabbá teszi őket, és csökkenti a szorongást.
A marihuána használatának mellékhatásai és lehetséges kockázatai
A kannabinoidok mellékhatásai a következők: fokozott szívverés, alacsony vérnyomás, izomlazulás, vörös szemek, lassú emésztés, szédülés, álmosság, depresszió, hallucinációk és paranoia.
Mind a kannabisz, mind a kannabinoidok függőséget okozhatnak. Lehetséges elvonási tünetek: Könnyű düh, alvászavar, hiperaktivitás, hőhullámok, hányinger és görcsök (ritkán). Ezek a tünetek meglehetősen enyhék az opiátmegvonáshoz képest, és általában néhány nap múlva elmúlnak.
A kannabinoidok mellékhatásai közé tartoznak a hallucinációk, a paranoia...
Tanulmányok a kannabisz használatának kockázatairól
Egyes tanulmányok kimutatták, hogy a marihuána dohányzása növelheti számos különböző rák kockázatát, de vannak más tanulmányok ennek ellenkezőjére is.
A kannabiszfüst sok olyan anyagot tartalmaz, mint a dohányfüst, ezért továbbra is az a nézet, hogy a marihuána dohányzás károsítja a tüdőt. Egy afrikai férfiakon végzett kohorszvizsgálat megállapította, hogy megnövekedett a tüdőrák kockázata azoknál, akik dohányoztak és marihuánát is szívtak. Létezik egy tüdőrákos betegek populációs vizsgálata is, amely azt találta, hogy az alacsony dózisú kannabisz használata nem növelte a tüdőrák vagy más, a felső gyomor-bél traktushoz kapcsolódó rákos megbetegedések kockázatát.
A kannabiszhasználók körében a herecsírasejtes daganatok (TGCT) arányát is tanulmányozták, mivel a kannabisz hosszú távú használata károsíthatja az endokrin és a reproduktív rendszert. Egy 1970-es tanulmányban több mint 49 000 19 és 21 év közötti svéd férfit kérdeztek meg marihuánahasználatuk történetéről a bevonulásuk idején, majd követték őket 42 éves korukig. A tanulmány nem talált összefüggést a marihuánahasználat és a hererák között, de megállapította, hogy a marihuána "súlyos" fogyasztása (egy élet során több mint 50-szer) megduplázza a rák kockázatát. A vizsgálatot korlátozta az adatok gyűjtésének módja, és nem jegyezték meg, hogy a hererák seminoma vagy nonseminoma volt-e.
Egy Kaliforniában (USA) végzett férfiegészségügyi vizsgálatban, amelyet több mint 84 000 önkéntesen végeztek, hogy felmérjék a hólyagrák arányát marihuánát használók és nem használók körében. A több mint 16 éves követés és az életkor, faj/etnikai hovatartozás és testtömeg-index (BMI) alapján történő kiigazítás során az eredmények azt mutatták, hogy a húgyhólyagrák aránya a kannabiszhasználók körében 45%-kal alacsonyabb volt a marihuánát nem használókhoz képest.
Látható, hogy a kannabisz orvosi felhasználása továbbra is ellentmondásos, és mérlegeli az előnyöket és a károkat. Meg kell jegyezni, hogy az FDA jelenleg nem hagyja jóvá a kannabiszt vagy a kannabinoidokat rákgyógyszerként vagy a rákterápia mellékhatásainak kezelésére. Azonban két kannabinoidot (dronabinolt és nabilont) hagyott jóvá az FDA a kemoterápia által kiváltott hányinger és hányás kezelésére olyan rákos betegeknél, akik nem reagáltak a szokásos terápiára.