Agranulocitózis a kemoterápiában (kemoterápiában) részesülő rákos betegek körülbelül felében fordul elő. Ez is gyakori állapot a vérrákban.
Agranulocitózisban a betegben alacsony a granulociták szintje. A granulociták olyan fehérvérsejtek, amelyek segítik a szervezetet a fertőzések elleni küzdelemben. A csontvelőben keletkeznek - szivacsos szövetben, amely általában a nagy csontokban található.
A granulociták a kórokozó mikroorganizmusok elpusztításával küzdenek a fertőzés ellen. Ide tartoznak a káros baktériumok, gombák vagy élesztőgombák. Ez azt jelenti, hogy az agranulocitózisban szenvedők érzékenyebbek a súlyos fertőzésekre. A nagyon alacsony granulocitózisban szenvedő vagy tartós agranulocitózisban szenvedők érzékenyebbek lehetnek a fertőzésekre.
Agranulocitózisban a páciens testében alacsony a granulociták szintje
A granulocitopénia jelei és tünetei
Néhány agranulocitózisban szenvedő beteg fáradtságot tapasztal. A granulocitopénia azonban nem okozhat tüneteket. A betegek gyakran véletlenül fedezik fel az agranulocitózist egy vérvizsgálat során, vagy amikor fertőzés van jelen. Ezért orvosa rendszeres vérvizsgálatot fog tervezni. Ezek a tesztek segíthetnek diagnosztizálni az agranulocitózist és a kemoterápia egyéb, a vérsejtekkel kapcsolatos mellékhatásait.
Az agranulocitózisban szenvedő betegeknél az enyhe fertőzés súlyossá válhat. A fertőzés jelei a következők:
- Láz, 38 Celsius fokos vagy magasabb hőmérséklettel (37,5 fok, ha a hónaljban mérik);
- hidegrázás vagy izzadás;
- Torokfájás, szájfekélyek vagy fogfájás;
- Hasfájás;
- Fájdalom a végbélnyílás közelében;
- Fájdalom vagy égő érzés vizeléskor vagy gyakori vizeléskor;
- Hasmenés vagy perianális fekélyek;
- Köhögés vagy légszomj vagy szapora légzés;
- bőrpír, duzzanat vagy fájdalom, különösen vágás, seb vagy katéter helyén;
- Rendellenes hüvelyi folyás vagy hüvelyi viszketés.
A fertőzés kezelhető. Kezelés nélkül azonban súlyosak és életveszélyesek lehetnek. Beszéljen kezelőorvosával, ha ezen jelek bármelyikét tapasztalja, valamint a meglévő tünetekben bármilyen változást tapasztal.
A fáradtság, a hasi fájdalom... az agranulocitózis tünetei
A granulocitopénia okai
A rákkal és a rákkezeléssel kapcsolatos tényezők, amelyek agranulocitózist okozhatnak:
- Bizonyos kemoterápiás gyógyszerek;
- A csontvelőt közvetlenül befolyásoló rákos megbetegedések, például leukémia , limfóma és mielóma multiplex ;
- A rák a csontvelőbe metasztatizált;
- Sugárterápia a test több területére vagy a medence, a lábak, a mellkas vagy a has csontjaira.
Az agranulocitózis magas kockázatának kitett rákos betegek a következők:
- 70 év felettiek;
- Más okok miatt legyengült immunrendszerű emberek, mint például a humán immunhiány vírus (HIV) fertőzés vagy szervátültetés;
- Egyes rákterápiák nagyobb valószínűséggel okoznak granulocitózist, mint mások.
A kemoterápiával összefüggő granulocitopénia szokásos ciklusa.
A kemoterápia típusa vagy dózisa befolyásolja az agranulocitózis időzítését. Általában a granulociták száma körülbelül egy héttel a kemoterápia megkezdése után csökken, és a kezelés után körülbelül 7-14 nappal a legalacsonyabb szintre esik. Ezt a mélypontot a mélypontnak nevezik, amikor a legnagyobb a fertőzésveszély.
A granulocitaszám ezután ismét emelkedni kezd, ahogy a csontvelő helyreállítja fehérvérsejt-termelő képességét. A normál fehérvérsejtszám/-szint elérése azonban 3-4 hétig is eltarthat. Ezen a ponton szervezete készen áll a kemoterápia következő fordulójára. Ha több kemoterápiás körön átesett, hosszabb ideig tarthat, amíg szervezete elkezd normális granulociták termelésére.
Granulocitopénia kezelése és kezelése
A tünetek és mellékhatások enyhítésére irányuló kezelés a rákkezelés fontos része. Ezt a megközelítést palliatív ellátásnak nevezik. Beszélje meg egészségügyi csapatával az Ön által tapasztalt tüneteket vagy a tünetek változását.
Kerülje a megfázásos és influenzás betegekkel való szoros érintkezést
Ha agranulocitózisban szenved, tegyen lépéseket a fertőzés megelőzésére. Például:
- Kerülje a megfázásban, influenzában vagy más betegségben szenvedő emberek közelségét .
- Gyakran mosson kezet, különösen étkezés előtt és WC-használat után.
- Hosszan tartó agranulocitózis esetén kezelőorvosa antibiotikumokat javasolhat a fertőzés megelőzésére.
Ezenkívül az agranulocitózis befolyásolhatja a kemoterápia következő ciklusát. Különösen akkor, ha a granulocitaszint nem tér vissza időben a normál értékre, az orvos elhalaszthatja vagy csökkentheti a kemoterápia adagját.
Lázzal járó leukopenia esetén az orvos leukocita-stimuláló faktort írhat elő. Ezek a gyógyszerek segítik a szervezetet több fehérvérsejt előállításában.