Az MRI kontraszt injekciós? Milyen esetekben van szükség injekcióra?

A mágneses rezonancia képalkotás (MRI) egy optimális, nem invazív módszer az agy értékelésére. Az MRI előtt vagy után beadott kontraszt segít javítani a test belsejéről készült képek tisztaságát és részletességét. 

A mágneses rezonancia képalkotás (MRI) az optimális nem invazív agyfelmérés módszere. Ezzel a módszerrel az orvos észleli és értékeli a koponya rendellenességeit. Általában a koponya MRI-vizsgálatához nincs szükség kontraszt injekcióra. De bizonyos patológiákban a radiológus gyakran kontraszt injekciót ír elő a sérült struktúrák tisztázása érdekében.

Minden agyi MRI-vizsgálathoz szükséges kontrasztanyag használata?

Mágneses rezonancia képalkotás (MRI) a koponya rendellenességeinek kimutatására és értékelésére

A mágneses rezonancia képalkotás (MRI) a legoptimálisabb non-invazív agyértékelési módszer. A tiszta és részletgazdag képeknek köszönhetően a teljes agyi körfolyamat megfigyelhető, így az orvos számos koponyabetegséget vagy rendellenességet képes felismerni és értékelni. A legtöbb koponya mágneses rezonancia vizsgálat nem igényel kontraszt injekciót. De néhány érrendszeri rendellenességben, agydaganatban , agyvelőgyulladásban , agyhártyagyulladásban szenvedő betegnél a radiológus gyakran képalkotó és kontraszt injekciót ír elő. Ezen esetek miatt az orvosnak tisztáznia kell a lézió szerkezetét vagy értékelnie kell a gyógyszer kinetikáját és a lézió perfúziós állapotát, hogy több információhoz jusson a betegség diagnosztizálásához.

Milyen esetekben szükséges kontrasztanyagok alkalmazása?

Mágneses rezonancia képalkotás (MRI) kontraszt injekcióval a következő esetekben:

• Anatómiai struktúrák értékelése: Agyi vaszkuláris anatómia, agyi érrendszeri rendellenességek , anatómiai eltérések, agyi aneurizmák .
• A gyógyszerjavítás értékelése, a gyógyszerkinetika olyan daganatos elváltozásokban, mint a meningioma, agyideg-daganat, agyalapi mirigy daganat , A perfúzió segít az agydaganatok osztályozásában.
• Az elváltozás erősödésének értékelése encephalitis, meningitis esetén.

Milyen hatással van a kontrasztanyag injekciója a betegekre?

Az MRI-ben használt kontrasztanyagot Gadoliniumnak hívják, amely kisebb valószínűséggel vált ki allergiás reakciót, mint a CT-hez és röntgensugarakhoz használt jódalapú anyagok . Ritkán a páciens allergiás reakciót váltott ki a kontrasztanyagra. A reakciók általában enyhék és gyógyszeres kezeléssel könnyen kontrollálhatók. A súlyos reakciók nagyon ritkák.

A mágneses kontrasztanyagok befecskendezésekor figyelembe kell venni az MRI-n átesett betegeket 

A vesefibrózis (NSF) ritka szövődmény a kontrasztanyagos mágneses rezonancia képalkotásnak (MRI) kitett vesebetegségben szenvedő betegeknél. Egyes súlyos vesebetegségben szenvedő betegeknél a gadolinium alapú kontrasztanyag mellőzhető.

Egyes bizonyítékok arra utalnak, hogy a kontrasztos MRI-vizsgálat után kis mennyiségű gadolínium visszatartható a test különböző szerveiben, beleértve az agyat is. Bár ennek nincsenek negatív hatásai, az orvosok azt javasolják, hogy a betegek fontolják meg az MRI-t több kontrasztanyaggal.

A kontrasztanyagok káros hatásai, beleértve:

• Gyakori enyhe: Intravénás hőérzet az injekció beadásának helyétől a nyakig és az arcig, viszketés, csalánkiütés, tüsszögés, szorongás, hányinger, hányás, ízérzési zavarok.
• Közepesen nem gyakori: A fent említett jelek magasabb szinten jelentkeznek, különösen hányás, szorongás, nehézlégzés, csalánkiütés. A bronchospasmus fokozza a légszomjat, csökkenti a vérnyomást.
• Ritka, súlyos: Vannak fent leírt tünetek, amelyek nagyon súlyosak voltak, különösen nehézlégzés, hipotenzió, generalizált görcsök, bronchospasmus, zavartság, glottis ödéma. A szív- és érrendszeri összeomlás tüdőödémával járhat; szívmegálláshoz vezető aritmia.
• Súlyos reakciók aránya: A kontrasztanyag-használati esetek kb. 0,2%-ában van haláleset.

A kontrasztanyagok káros hatásainak kezelése

Ha a kontrasztanyagok mellékhatásait tapasztalja, kezelje azokat a következő módokon:

• Azonnal hagyja abba a kontrasztanyag használatát.
• Enyhe anafilaxia (urticaria, angioödéma): Solumedrol 40 mg és/vagy Dimedrol 10 mg intravénásan. Súlyos anafilaxia esetén a beteget a sürgősségi osztályra kell szállítani megfigyelésre és időben történő kezelésre.

Ha a betegnek súlyos és kritikus anafilaxia van, adrenalin injekcióra van szükség. Ezt követően a pácienst 0,9%-os nátrium-kloriddal rehidratálták 1000-2000 ml (felnőtteknek) vagy 10-20 ml/kg (gyerekeknek). Ezt követően fektesse le a pácienst a leolvasó asztalra, fejjel lehajtva, lábakkal magasan, ha hány, feküdjön az oldalára.

Kontraszt mellékhatások és kezelés

A beteg légzési nehézségétől függően a következő intézkedések alkalmazhatók:

• Felnőtteknél 6-10 liter/perc oxigén, gyerekeknél 2-4 liter/perc.
• Ha glottis ödéma, intubáció, mesterséges lélegeztetés, tracheostomia. 

Fent található a válasz arra a kérdésre, hogy az MRI-vizsgálathoz szükséges-e kontraszt injekció . Ez az MR képalkotó módszer optimális non-invazív koponyavizsgálatot biztosít, az MRI előtt vagy után beadott kontrasztanyag segít javítani a testen belüli képek tisztaságát és részletességét. Mivel a kontrasztanyag biztonságos az egészségére, nyugodt lehet.