Hepatikus encephalopathia akkor fordul elő, amikor a máj nem távolítja el az összes méreganyagot a szervezetből, ami az agyműködés elvesztéséhez vezet. Ha nem intézkednek időben, ez a szindróma súlyos következményekkel járhat, később akár halálhoz is vezethet.
A hepatikus encephalopathia egy nagyon veszélyes szindróma, de jelenleg sokan nem igazán értik. Csatlakozzon az aFamilyToday Bloghoz, hogy megismerje a hepatic encephalopathiát, valamint annak okait és kezelési módszereit az alábbi cikkben.
A hepatikus encephalopathia fogalma
A hepatikus encephalopathia, más néven májkóma, olyan állapot, amelyben a betegek elveszítik az agyműködést, mivel a máj nem képes eltávolítani az összes méreganyagot a vérből. A hepatikus encephalopathia nagyon súlyos májelégtelenségre figyelmeztet, és jelenleg rendkívül szükséges a terápiás beavatkozás.
A hepatikus encephalopathia viselkedési változásokat okozhat, befolyásolhatja a mentális egészséget, és súlyos májelégtelenséget okozhat a nagy mennyiségű ammónia vérben és agyban történő felhalmozódása miatt. Az ammónia köztudottan a gyomorban és a belekben lévő baktériumokból származó anyag. A normál metabolikus ciklusnak megfelelően az ammónia a májban metabolizálódik, és kiürül a szervezetből. Hepatikus encephalopathiában szenvedő betegeknél a máj nem működik megfelelően, ami nagy mennyiségű ammóniához vezet a vérben, és az agyba kerül, ami befolyásolja e szerv funkcióit.
A hepatikus encephalopathia a súlyos cirrhosis szövődménye , nagyon rossz prognózissal (körülbelül 90-95%-os mortalitás). A betegség specifikus prognózisa a májkómát és a májzsugort okozó kedvező feltételeken is alapul.
A hepatikus encephalopathia nagyon rossz prognózisú és magas mortalitású
Néhány hajlamosító tényező, amely növeli a májkóma valószínűségét, a következők lehetnek:
- A szervezet erősen dehidratált.
- Adjunk hozzá túl sok fehérjét.
- Emésztőrendszeri vérzés.
- Fertőzés.
- A vesék betegségei.
- Csökkentett vér oxigén.
- Olyan betegek, akik bizonyos, a központi idegrendszert elnyomó gyógyszereket szednek (barbiturátok, benzodiazepin nyugtatók stb.)
- Különösen a cirrhosisban szenvedő alanyok 50-szer nagyobb valószínűséggel szenvednek hepatikus encephalopathiában, mint az általános populációban.
A hepatikus encephalopathia okai
A hepatikus encephalopathia okait általában két kategóriába sorolják: endogén okokra és exogén okokra.
Az endogén okok a következők lehetnek:
- Vírusos hepatitis ( hepatitis B , hepatitis C, autoimmun hepatitis, Reye-szindróma tönkreteszi a májsejteket...)
- A máj szerkezetében súlyosan károsodott, és alapvető funkciókat érint (májrák, toxikus hepatitis, végstádiumú cirrhosis...)
- Súlyos májelégtelenség.
A hepatikus encephalopathia néhány exogén oka a következő hatásokból ered:
- A betegek hosszú ideig túl sok fehérjét és fehérjét visznek be a szervezetbe.
- Súlyos gyomor-bélrendszeri vérzés.
- Alkoholmérgezés.
- Cirrózis.
- A páciens nyugtató hatásokat alkalmaz, például altatót , vérnyomáscsökkentőt stb.
- Fertőzések sok különböző helyen.
- Az ascites eljárás túlzott igénybevétele rossz vérkeringéshez vezet a májban.
A májbetegségek a hepatikus encephalopathia vezető okai
A hepatikus encephalopathia gyakori tünetei
A hepatikus encephalopathiával fertőzött betegek súlyos tüneteket tapasztalnak, amelyek a májkárosodás okától és mértékétől függően változnak. Az enyhe tünetek a következők: Mozgási nehézség, memóriazavar, gyakori koncentrációvesztés, pszicho-fiziológiai változások, rossz lehelet... A hepatikus agyszindrómában gyakran előforduló súlyosabb tüneteket említik Sok tanulmányban, mint például: letargia, lassúság mozgás, kommunikációs nehézség, szorongás és nyugtalanság, súlyos memóriazavar, az elme kevésbé tiszta, különösen a betegnél is nagy valószínűséggel rohamok nagyon veszélyes rángatózás.
Diagnosztikai módszerek
A hepatikus encephalopathia diagnosztizálásához az orvosoknak a kórtörténet, a klinikai tünetek és a szükséges vizsgálatok kombinációjára van szükség. A klinikai vizsgálat során meg kell jegyezni néhány jellemzőt, mint például: Kognitív zavarok (tisztaság hiánya, mély kóma stb.), májszag, fokozott reflexek, fokozott izomtónus és még görcsös .
A klinikai tünetek mellett néhány alapvető laboratóriumi vizsgálatot is alkalmaznak a hepatikus encephalopathia diagnosztikájában.
Vérvétel
Egyes hematológiai vizsgálatok, mint például a teljes vérsejt-elemzés, a vörösvértestek, fehérvérsejtek és vérlemezkék számának és morfológiájának rendellenességeinek ellenőrzésére szolgálnak. Különösen a vörösvértestek számának csökkenése lehet a szöveti hipoxiához vezető vérszegénység figyelmeztető jele.
Ezenkívül néhány biokémiai vizsgálat is elvégezhető a vér nátrium-, kálium- és ammóniaszintjének mérésére. Ha túl magas, az súlyos májelégtelenség jele lehet.
A vérvizsgálat fontos mutató a hepatikus encephalopathia diagnózisában
Képelemzés
A képalkotás segítségével az orvosok könnyen felismerik az agyában előforduló rendellenességeket. A leggyakoribb vizsgálatok közé tartozik a számítógépes tomográfia, a mágneses magrezonancia képalkotás és az elektroencefalogram.

EEG, mint segédeszköz a hepatikus encephalopathia diagnosztizálásában
Májfunkciós vizsgálat
A hepatikus encephalopathia diagnózisában az orvosok által elrendelt nagyon gyakori vizsgálat a májfunkciós teszt. Ebben a tesztben a betegeknél olyan májenzimek aktivitását mérik, mint a GOT, GGT, GPT... Ha a májműködés károsodott vagy a májsejtek különböző mértékben károsodnak, a májenzimek aktivitása megnő.
Hepatikus encephalopathia kezelése
A hatékony kezelés kiválasztása nagymértékben függ a betegség súlyosságától és a betegség kiváltó tényezőitől.
Abban az esetben, ha az ok a túl sok fehérje, a legfontosabb, hogy figyeljünk a csökkentett fehérje étrendre. Egyes esetekben az orvosok olyan étrendet állítanak össze, amely megfelelő, de nem rontja a betegséget. Néhány fehérjében gazdag étel kerülendő: vörös hús, baromfi, garnélarák, hal, tojás, rák...
Ezenkívül használhat néhány olyan gyógyszert is, amelyek csökkentik a káros anyagok, például az ammónia vérbe való felszívódását. Manapság a két leggyakrabban felírt gyógyszer a metronidazol (egy antibiotikum) és a szintetikus cukor-laktulóz. Fő felhasználásuk a máj pótlása, amely az ammónia vérbe diffundálásáért, majd ammóniává alakításáért és a széklettel történő kiválasztásáért felelős. Ezenkívül a gyógyszer támogatja az ammóniát termelő bélbaktériumok elpusztítását is.
Azokban az esetekben, amikor a betegnek súlyos tünetei vannak, a májsejtek szinte teljesen elpusztulnak, funkciójukat elveszítik, az orvosok májátültetést is végezhetnek. Ez az eljárás azonban számos kockázattal is jár, és megköveteli, hogy a beteg teljesítse a szükséges feltételeket, hogy folytathassa.
A hepatikus encephalopathia rendkívül veszélyes szövődmény, magas mortalitási prognózissal. Remélhetőleg a cikkben található információk birtokában az olvasók felismerhetik az egészséges életmód kialakításának fontosságát. Jó egészséget kívánok Önnek és családjának. Kövesse az aFamilyToday Blogot, hogy hamarosan frissítse a hasznos egészségügyi információkat.