Trenutno postoje 3 metode liječenja kroničnog zatajenja bubrega u završnoj fazi. To su transplantacija bubrega, hemodijaliza i peritonealna dijaliza. Ovisno o zdravstvenom stanju i ekonomskim prilikama u obitelji, pacijent može odabrati najprikladniju metodu liječenja. Dakle, što je dijaliza i transplantacija bubrega? Koju metodu trebam odabrati?
Dijaliza i transplantacija bubrega najbolji su tretmani za osobe s kroničnim zatajenjem bubrega. Međutim, svaka metoda liječenja donosi različitu kvalitetu. Ako bolesnik s presađenim bubregom ima bolju kvalitetu života ili bolesnik na dijalizi ima duži životni vijek. Dakle, koja je metoda prikladna? Doznajmo uz Blog aFamilyToday!
Što je dijaliza i transplantacija bubrega?
Oba ova tretmana imaju potencijal za poboljšanje zdravlja pacijenata sa završnim stadijem kroničnog zatajenja bubrega .
Dijaliza
Ovo je metoda liječenja koja se primjenjuje na bolesnike s akutnim zatajenjem bubrega uslijed trovanja ili završnom stadiju kroničnog zatajenja bubrega. U ovom trenutku bubrezi više nemaju ili su izgubili većinu svoje sposobnosti uklanjanja otpada. Metoda korištenja stroja za umjetnu dijalizu za filtriranje krvi izvan tijela.
Dijalizu treba provoditi povremeno
Tijekom tretmana, dvije igle su pričvršćene na ruku. U njemu je svaka igla pričvršćena na fleksibilnu cijev, spojenu na aparat za dijalizu. Stroj za umjetnu dijalizu propuštat će krv kroz filtar i zatim je vraćati u tijelo pacijenta. Tijekom postupka, aparat za dijalizu pratit će vaš krvni tlak, kontrolirati koliko brzo krv teče kroz filtar i koliko se tekućine uklanja iz vašeg tijela.
Transplantacija bubrega
Transplantacija bubrega je tretman koji pomaže vratiti funkciju bubrega, reagirajući na njegovu sposobnost uklanjanja i eliminacije tvari iz tijela. Metoda se provodi transplantacijom novog, dobro funkcionirajućeg bubrega u organizam bolesnika kako bi se zamijenio stari bubreg s poremećenom funkcijom.
Transplantaciju bubrega potrebno je pažljivo pratiti nakon operacije
Tijekom operacije liječnik obično zadržava stari bubreg, osim ako je potrebno dati indikaciju za njegovo vađenje. Novotransplantirani bubreg nalazit će se u prednjem lateralnom području ilijačne jame na tijelu. Obično se pacijentima presađuje samo novi bubreg. Međutim, još uvijek postoje slučajevi u kojima pacijenti moraju imati dvije transplantacije bubrega.
Kako bi se osiguralo funkcioniranje novog bubrega, pacijenti bi trebali uočiti promjene prije i nakon ovog tretmana, kao što je uzimanje imunosupresivnih lijekova kako bi se spriječilo tijelo da odbaci transplantat, odbaci novo tkivo itd.
Treba li tijekom liječenja koristiti dijalizu ili transplantaciju bubrega?
Kojem je bolesniku indicirana dijaliza?
Liječnici se često temelje na zdravstvenom stanju, radu bubrega, znakovima i simptomima bolesti te ekonomičnosti pacijenta kako bi pružili liječenje. Ponekad osoba također može odlučiti hoće li ići na dijalizu ili ne.
Obično je dijaliza indicirana za bolesnike u završnom stadiju kroničnog zatajenja bubrega s vrlo niskom brzinom glomerularne filtracije (manje od 15 ml/min/1,73 m2) ili za bolesnike s akutnim zatajenjem bubrega zbog toksičnosti sa simptomima. Prate ga: mučnina, umor , oteklina.
U to vrijeme liječnik se može osloniti na procijenjenu brzinu glomerularne filtracije (eGFR) za procjenu funkcije bubrega. To omogućuje vašem liječniku da planira vaše liječenje od trenutka kada započnete dijalizu.
Uvjeti za imenovanje metode transplantacije bubrega
Transplantacija bubrega često je indicirana za osobe s završnim stadijem kronične bubrežne bolesti (ESRD). U to vrijeme, funkcija bubrega je smanjena na manje od 10%. Međutim, ne mogu svi pacijenti primijeniti ovu metodu. Da bi bili kvalificirani za odabir, pacijenti moraju ispunjavati sljedeće uvjete:
- Donirani bubreg mora odgovarati pacijentu.
- Zajamčeno je zdravlje pacijenta za obavljanje transplantacije bubrega.
- Pacijenti pristaju na strogi i doživotni režim uzimanja lijekova.
- Ekonomska stabilnost obitelji može platiti operaciju, ali i lijekove u budućnosti.
Osim toga, liječnik će pregledati i procijeniti pacijente s bilo kojom od sljedećih osnovnih bolesti kako bi se izbjegao utjecaj na rezultate operacije presađivanja bubrega.
- Rak koji se liječi ili s kratkotrajnom prognozom.
- Teške infekcije poput tuberkuloze, infekcije kostiju, hepatitisa... No, nakon izliječenog liječenja i stabilnog zdravstvenog stanja moguća je i transplantacija bubrega.
- Kardiovaskularne i bolesti jetre kao što su teško zatajenje srca, ciroza , rak jetre.
Prednosti dijalize i transplantacije bubrega
Svaka metoda donosi različite koristi za svakog pacijenta.
Dijaliza i transplantacija bubrega pomažu pacijentima produžiti život
Prednosti za pacijente na hemodijalizi
Hemodijaliza pomaže tijelu bolesnika kontrolirati krvni tlak, održavajući ravnotežu različitih minerala poput natrija i kalija u tijelu. Zapravo, hemodijalizu je najbolje započeti prije nego što bubrezi prestanu raditi i izazovu ozbiljne komplikacije i posljedice opasne po život.
Prednosti transplantacije bubrega
Trenutačno se transplantacija bubrega može smatrati najoptimalnijom metodom za bolesnike s teškim zatajenjem bubrega, koja osigurava dulje vrijeme preživljavanja. Bolesnici nakon transplantacije bubrega ne moraju redovito ići u bolnicu na periodičnu dijalizu, a dijeta nije tako stroga kao kod onih na hemodijalizi.
Međutim, ovo je prilično komplicirana metoda liječenja s mnogo strogih propisa, koje pacijenti moraju pridržavati. Osim toga, tek presađeni bubreg još uvijek je u opasnosti od bolesti. Stoga je odmah nakon transplantacije potrebno dobro njegovati bolesnika prelaskom na zdraviji način života.
Napomene za pacijente nakon transplantacije bubrega ili dijalize
Napomena za pacijente na dijalizi
Osim komplikacija kao što su: začepljenje krvnih žila, gubitak krvi, nizak krvni tlak i dr., pacijenti tijekom dijalize doživljavaju i neželjene posljedice. Tijekom razdoblja liječenja pacijent treba uzimati pravi lijek, u punoj dozi prema uputama liječnika, i istovremeno slijediti strogu dijetu koja je izgrađena.
Pacijenti moraju osigurati ravnotežu količine vode koja se unosi u tijelo. Hrana koju bolesnici na dijalizi trebaju ograničiti tijekom liječenja: sol, hrana bogata željezom…
Pacijenti trebaju čistiti alate kao što su fistule, transplantati i kateteri prema uputama liječnika kako bi se osigurala učinkovitost tijekom dijalize.
Kada ste na dijalizi, ako postoje zdravstveni problemi ili mjesto fistule, katetera, obratite se liječniku za savjet i pravovremeni pregled.
Napomena za pacijente s presađenim bubregom
Primateljima presađenog bubrega potrebno je vrijeme za potpuni oporavak od nekoliko mjeseci do pola godine. Iako je život bolesnika nakon transplantacije bubrega značajno poboljšan, ipak je važno napomenuti:
- Iako dijeta nije tako stroga kao kod onih na dijalizi, bolesnici s presađenim bubregom ipak moraju paziti na prehranu.
- Redovita tjelovježba za poboljšanje zdravlja, primatelji presađenog bubrega mogu birati jednostavne vježbe kao što su hodanje, plivanje, vožnja bicikla ... Međutim, primatelji presađenog bubrega moraju se prije toga posavjetovati sa svojim liječnikom.
Dajte svom tijelu vremena da se oporavi nakon transplantacije bubrega
Gore su korisne informacije o dijalizi i transplantaciji bubrega . Svaka metoda liječenja ima jedinstvene prednosti i indikacije. Ovisno o zdravstvenom i materijalnom stanju bolesnika, pacijentu će biti propisana dijaliza ili transplantacija bubrega.