Rak dojke s metastazama u kostima: Prognoza i ispitivanja

Metastaze u kostima nastaju kada se primarni rak dojke proširio na kosti. Nadamo se da će ovo znanje pomoći pacijentima da odgovore na neka od svojih pitanja i pomoći im da razgovaraju o relevantnim rješenjima sa svojim liječnicima.

Metastaze u kostima nastaju kada se primarni rak dojke proširio na kosti.

Što je koštano metastatski rak dojke?

Sekundarni rak dojke nastaje kada se stanice raka dojke prošire iz primarnog (primarnog) raka dojke u druge dijelove tijela kao što su kosti. Metastaze mogu nastati krvnim ili limfnim putem.

Ova vrsta raka dojke također je poznata kao uznapredovali, metastatski, sekundarni tumor ili rak dojke u stadiju 4.

Kosti su jedno od najčešćih mjesta na kojima rak dojke metastazira. Najčešća mjesta koštanih metastaza su:

• kralješci,
• rebra,
• Lubanja,
• Zdjelične kosti, odn
• Kosti ruke i bedrene kosti.

Rak dojke koji metastazira u kosti nije isto što i rak koji počinje u kostima. Stanice raka koje su se proširile na kosti su stanice raka dojke.

Koštane metastaze raka dojke

Prognoza

Kada se rak dojke proširi na kost, može se liječiti, ali ne i izliječiti. Liječenje često ima primarni cilj kontrolu i usporavanje širenja raka, ublažavanje simptoma i pružanje najbolje kvalitete života što je dulje moguće.

Nakon što im je dijagnosticiran metastatski rak dojke, mnogi ljudi žele znati koliko još mogu živjeti. Zbog poboljšanja u liječenju, sve više ljudi živi dulje nakon što im je postavljena dijagnoza. Međutim, teško je predvidjeti životni vijek jer je svaki slučaj drugačiji i postoje mnogi drugi čimbenici koji utječu.

Vaš liječnik vam može reći o mogućem napredovanju metastatskog raka dojke. Možda ste zabrinuti jer je odgovor liječnika nejasan, ali istina je da je nemoguće točno predvidjeti odgovor pojedinca na liječenje i možemo se usredotočiti samo na to da u ovom trenutku činimo dobre stvari.

Kost

Kosti imaju dvije glavne vrste živih stanica:

• Osteoklasti, također poznati kao osteoklasti, odgovorni su za uništavanje malih količina oštećene ili stare kosti.
• Stanice koje tvore kosti, poznate i kao osteoblasti, odgovorne su za stvaranje nove kosti.

Proces gubitka i formiranja koštane mase odvija se neprekidno tijekom života kako bi se koštani sustav održao jakim.

Kada stanice raka dojke napadnu kost, one proizvode tvari koje remete ravnotežu ova dva procesa. Osteoklasti su aktivniji i, kao rezultat toga, kost se brže uništava nego što se regenerira. To može dovesti do nekih od simptoma raka dojke s metastazama u kostima .

Područja raka dojke s metastazama u kostima mogu izgledati kao:

• Osteoporoza – rak koji uzrokuje prijelome ili stanjivanje kostiju.
• Formiranje kostiju – rak čini kosti tvrđim i debljim.

Tipično, mjesta raka dojke s metastazama u kostima imaju oba ova svojstva.

Simptomi  

Pacijenti mogu imati nekoliko različitih simptoma ili ih uopće nema. Mnoge osobe s rakom dojke s metastazama u kostima osjećaju se dobro i još uvijek imaju simptome pod kontrolom.

Glavni simptomi raka dojke s metastazama u kostima su:

• Bol, koja se može pogoršati u ležećem položaju.
• Napuknuta (slomljena) kost.

Metastaze u kostima također mogu uzrokovati:

• Kompresija leđne moždine uzrokuje bolove u leđima, otežano hodanje, utrnulost u rukama i nogama i nemogućnost kontrole defekacije i mokrenja;
• Nizak broj crvenih krvnih stanica, bijelih krvnih stanica i trombocita može povećati rizik od infekcije, anemije, modrica i krvarenja;
• Previše kalcija u krvi može uzrokovati simptome kao što su povraćanje i mučnina, gubitak apetita, umor, pojačano mokrenje, letargija i žeđ.

Simptomi mogu varirati od blagih do teških, ovisno o mjestu i količini metastatske kosti. Važno je obavijestiti svog liječnika kada imate nove simptome ili promjenu starih simptoma.

Ponekad se rak dojke s metastazama u kostima može dijagnosticirati skeniranjem kostiju prije nego što pacijentica ima bilo kakve simptome.

Ponekad se rak dojke s metastazama u kostima može dijagnosticirati snimkom kostiju

Koje testove trebam napraviti?

Vaš liječnik će vas pregledati i razgovarati s vama o simptomima. Vaš liječnik može preporučiti jedan ili više sljedećih testova za potvrđivanje dijagnoze i dugoročno praćenje bolesti.

Rtg kostiju

X-zrake će pokazati promjene na kostima. Ali rendgenski snimci možda neće pokazati male invazivne mrlje raka.

Skeniranje kostiju

Ispitivanje kostiju snimanjem slika cijelog koštanog sustava, što može pomoći u prepoznavanju promjena kostiju uzrokovanih traumom, oporavkom od ozljede ili stanjima kao što je rak.

Mala količina radiofarmaka ubrizgava se u venu, obično u ruku, 2-3 sata prije snimanja kostiju. Ova tvar pomaže u prikazivanju promjena na kostima (koje se često nazivaju vrućim točkama).

MRI (magnetska rezonancija)

MRI koristi magnetsko polje i radio valove za stvaranje niza slika unutrašnjosti tijela. MRI ne izlaže tijelo rendgenskom zračenju.

MRI ne izlaže tijelo rendgenskom zračenju

CT (kompjuterizirana tomografija)

Ova tehnika snimanja, također poznata kao CAT skeniranje, koristi poseban skener koji koristi X-zrake i računalo za rekonstrukciju detaljnih slika tijela.

PET-CT snimka

Ova tehnika snimanja daje detaljne trodimenzionalne slike strukture i funkcije dijelova ili organa koji se istražuju.

Ova se tehnika obično ne koristi za dijagnosticiranje raka dojke s metastazama u kostima, ali može pomoći liječnicima da potvrde dijagnozu kada je to potrebno.

Krvne pretrage

Kada se rak dojke proširi na različite dijelove tijela, uzrokuje niz promjena koje se mogu mjeriti krvnim pretragama, poput povećanja kalcija u krvi. Krvne pretrage se zatim mogu koristiti za praćenje promjena tijekom liječenja.

Vaš će liječnik razgovarati o tome koju vrstu testa učiniti i zašto ga odabrati.

Testiranje na markere raka

Vaš liječnik može preporučiti neke krvne pretrage koje mjere markere raka (tumorske markere) u krvi, koji su obično proteini povezani s rakom dojke. Oni mogu pružiti informacije o tome kako reagirate na liječenje ili napreduje li rak. Međutim, još uvijek postoji neizvjesnost o točnosti testa, učestalosti/rasporedu i prednostima testiranja markera raka, tako da svi liječnici ne koriste ovaj test za sve svoje pacijente.

Biopsija kosti

U većini slučajeva liječnici će vam moći reći imate li metastaze u kostima na temelju vaših simptoma i slikovnih pretraga. Međutim, u nekim slučajevima biopsija može pomoći potvrditi dijagnozu i odlučiti koji je tretman prikladan.

Biopsije koštane srži

Rak dojke metastazira u koštanu srž

U nekim slučajevima metastatski rak dojke utječe na funkcioniranje koštane srži.

Koštana srž je spužvasti materijal koji se nalazi u šupljem dijelu kostiju. Koštana srž proizvodi krvne stanice (crvene krvne stanice, bijele krvne stanice i trombocite) kako bi zamijenile već iskorištene krvne stanice u tijelu.

Rak dojke koji se proširio na koštanu srž može uzrokovati nizak broj crvenih krvnih stanica, bijelih krvnih stanica i trombocita te može dovesti do anemije, što povećava rizik od infekcije i modrica kože ili krvarenja.

Vaš liječnik može preporučiti krvne pretrage i biopsiju koštane srži kako bi potvrdio dijagnozu.