Koja je patogeneza dijabetesa? Vrste lijekova za liječenje dijabetesa tipa 2

Za razliku od dijabetesa tipa 1, osobe s dijabetesom tipa 2 ne moraju svaki dan ubrizgavati egzogeni inzulin, ali trebaju koristiti lijekove za snižavanje razine glukoze u krvi. Dakle, koje su klase lijekova za dijabetes tipa 2?

Dijabetes je usko povezan s proizvodnjom inzulina u tijelu. Na temelju sposobnosti gušterače da proizvodi endogeni inzulin, dijabetes se dijeli na dva tipa, tip 1 i tip 2. Liječenje za svaki tip dijabetesa je drugačije. Dakle, koje su skupine lijekova za liječenje dijabetesa tipa 2 i što treba imati na umu pri njihovom uzimanju?

Mehanizam dijabetes melitusa 

Velika količina hrane koja se unese u tijelo pretvorit će se u šećer koji se zove glukoza. Glukoza će se apsorbirati u krv iu stanice kako bi se koristila kao energija.

Inzulin je endokrini hormon koji proizvodi gušterača i igra važnu ulogu u regulaciji razine glukoze u krvi. Inzulin također pomaže da glukoza krene iz krvi u stanice i da je stanice koriste za proizvodnju energije za tijelo. Kada se ovaj mehanizam djelovanja odvija normalno, tijelo će biti u potpunosti opskrbljeno energijom za životne aktivnosti.

Međutim, kada ovaj sustav ne funkcionira ispravno, može uzrokovati dijabetes, poznat i kao dijabetes. Kada se to dogodi, gušterača ne može proizvoditi inzulin ( dijabetes tipa 1 ) ili stanice ne mogu koristiti endogeni inzulin (dijabetes tipa 2). Stoga glukoza neće ući u stanice, već ostaje u krvi, uzrokujući visoku razinu šećera u krvi i uzrokujući dijabetes.

Kada razina glukoze u krvi prijeđe određeni prag, bubrezi filtriraju i izlučuju šećer iz tijela putem urina. Dijabetes će pratiti pacijenta cijeli život. Dakle , koje su klase lijekova za dijabetes tipa 2 ?

Dijabetes je usko povezan s razinom inzulina u tijelu

Vrste lijekova za liječenje dijabetesa tipa 2 

Na temelju patogeneze dijabetesa , liječenje dijabetesa tipa 1 oslanja se samo na egzogeni inzulin i ne zahtijeva upotrebu drugih lijekova, nasuprot tome, dijabetes tipa 2 zahtijeva upotrebu lijekova za liječenje dijabetesa.liječiti. Dijabetes tipa 2 je najčešći tip i čini 90% svih dijabetičara.

Lijekovi za dijabetes tipa 2 ne sadrže inzulin i dostupni su u obliku tableta. Liječnik će propisati lijekove za liječenje dijabetesa kada je pacijent dobro držao dijetu i vježbao, ali još uvijek ne može kontrolirati šećer u krvi. Sljedeće su klase lijekova koje se koriste za liječenje dijabetesa tipa 2, uključujući:

Skupina sulfonilureje

Skupina sulfonilureje uključuje sljedeće lijekove:

• Acetohexamide;
• klorpropamid;
• glimepirid;
• gliklazid;
• glipizid;
• Glyburides;
• tolazamid;
• Tolbutamid.

Mehanizam djelovanja : Ova skupina lijekova pomaže stimulirati gušteraču da poveća proizvodnju inzulina za tijelo, pomaže tijelu da dobro koristi inzulin i sprječava jetru da transportira pohranjenu glukozu u krv.

Prednosti : Skupina sulfonilureje pomaže smanjiti rizik od komplikacija koje se javljaju u malim krvnim žilama i kardiovaskularnom sustavu. Može se koristiti dugo vremena.

Protiv : Uzrokuje debljanje i hipoglikemiju .

Acetoheksamid je lijek za dijabetes tipa 2 

Grupa bigvanida

U skupini bigvanida postoji samo jedan lijek, metformin.

Mehanizam djelovanja : Ova klasa lijekova sprječava jetru da pošalje pohranjenu glukozu u krvotok i pomaže tijelu da bolje koristi inzulin.

Prednosti : Ovaj lijek ne uzrokuje hipoglikemiju kada se koristi sam, ne uzrokuje debljanje, smanjuje razinu triglicerida i LDL - kolesterola, smanjuje rizik od smrti, može se koristiti dugo vremena.

Protiv : Kontraindiciran za bolesnike sa zatajenjem bubrega, koji uzrokuju probavne smetnje kao što su proljev, bolovi u trbuhu...

Bigvanidi su kontraindicirani u bolesnika sa zatajenjem bubrega

Skupina inhibitora alfa-glukozidaze

Ova skupina lijekova uključuje:

• Acarbose;
• Glyset.

Mehanizam djelovanja : Ova skupina lijekova inhibira razgradnju ugljikohidrata u glukozu u crijevima, usporava apsorpciju glukoze u krv i stabilizira razinu šećera u krvi nakon jela.

Prednosti : Ne uzrokuje hipoglikemiju kada se koristi sam, smanjuje HbA1c 0,5 - 0,8%. 

Protiv : Bolesnici koji koriste ovu skupinu lijekova mogu doživjeti neke nuspojave kao što su nadutost, vjetrovi, rijetka stolica itd. Stoga bolesnici s dijabetesom ne bi trebali koristiti ovu skupinu lijekova.

Meglitinidna skupina

Postoji samo jedan lijek, repaglinid.

Mehanizam djelovanja : Stimulira beta stanice gušterače da povećaju lučenje inzulina. Koristite na početku obroka kako biste stabilizirali šećer u krvi nakon jela.

Prednosti : Stabilizira glukozu u krvi nakon jela.

Protiv : Uzrokuje hipoglikemiju, debljanje i mora se koristiti mnogo puta.

DPP-4 Inhibitori

• Sitagliptin;
• Vildagliptin;
• saksagliptin;
• Linagliptin.

Mehanizam : Ova klasa lijekova inhibira aktivnost enzima DPP-4, inhibira izlučivanje glukagona i povećava GLP-1. Ovaj lijek se koristi samo jednom dnevno i neovisno o obrocima.

Prednosti : Ne uzrokuje hipoglikemiju kada se koristi sam, smanjuje HbA1c 0,5 - 1%, lako se apsorbira.

Cons : Nuspojave lijeka mogu izazvati alergije, osip, edem, upalu, svrbež kože.

Alergije su jedna od nuspojava DPP-4 inhibitora 

agonisti GLP-1 receptora

Ova skupina lijekova uključuje:

• liraglutid;
• eksenatid;
• Semaglutid.

Mehanizam : Stimulira gušteraču da poveća lučenje inzulina kada su razine glukoze u krvi visoke, inhibira lučenje glukagona i smanjuje pokretljivost crijeva, čime se smanjuje apetit.

Prednosti : Sniženi postprandijalni šećer u krvi, gubitak težine i smanjena smrtnost povezana s kardiovaskularnim bolestima kod pacijenata s dijabetesom.

Protiv : Izaziva povraćanje, mučninu ili akutni pankreatitis. Ne koristiti u bolesnika s obiteljskom anamnezom i bliskim rođacima s multiplom endokrinom neoplazijom tipa 2 ili medularnim karcinomom štitnjače.

Neke napomene pri korištenju lijekova za liječenje dijabetesa tipa 2

Kada koriste lijekove za liječenje dijabetesa tipa 2, pacijenti trebaju obratiti pozornost na sljedeća pitanja:

• Bolesnici trebaju znati naziv lijeka za snižavanje šećera u krvi koji uzimaju.
• Pacijenti moraju znati koje je doba dana kako bi uzeli lijek u pravo vrijeme.
• Ako želite prekinuti uzimanje lijeka ili prilagoditi dozu, obratite se svom liječniku.
• Lijekovi za liječenje dijabetesa tipa 2 mogu se kombinirati s više različitih tipova prema liječničkom receptu, tako da pacijent ne bi trebao samovoljno odustati od lijeka.
• Trebali biste redovito odlaziti na kontrole kod svog liječnika.
• Lijekovi za dijabetes ne smiju se uzimati prema dozi drugog pacijenta ili se ne smiju dijeliti s drugima.
• Lijekovi za dijabetes tipa 2 nisu zamjena za znanstvenu prehranu i svakodnevnu tjelovježbu.

Osobe s dijabetesom trebaju redovito odlaziti na preglede prema dogovoru s liječnikom

Ukratko, pojava dijabetesa usko je povezana sa sposobnošću tijela da proizvodi i koristi inzulin. Dijabetes se dijeli na dva tipa, dijabetes tipa 1 i dijabetes tipa 2, od kojih svaki ima različite tretmane i lijekove. U članku na blogu aFamilyToday čitatelje je upoznao sa skupinama lijekova za liječenje dijabetesa tipa 2 i napomenama koje trebate znati prilikom njihovog uzimanja.