Addisonova bolest, poznata i kao insuficijencija nadbubrežne žlijezde, kronična je bolest koja uzrokuje metaboličke poremećaje u tijelu. Evo što trebate znati o insuficijenciji nadbubrežne žlijezde.
Addisonova bolest je vrlo ozbiljna bolest koja može pogoditi i djecu i odrasle, izravno utječući na zdravlje bolesnika. Naučimo o uzrocima i simptomima bolesti kako bismo pravovremeno liječili.
Što je Addisonova bolest?
Kora nadbubrežne žlijezde je oštećena, što uzrokuje nedostatak hormona kao što su kortizol i aldosteron
Addisonova bolest je rijetka bolest s incidencijom od samo 1 na 100 000 ljudi. Bolest se može pojaviti u bilo kojoj dobi, i kod muškaraca i kod žena, zbog disfunkcije kore nadbubrežne žlijezde. Često ljudi s Addisonovom bolešću imaju kronični nedostatak hormona kao što su kortizol, aldosteron i adrenalni androgeni.
Bolest je potencijalno opasna po život, ali oni ipak mogu voditi normalan život ako uzimaju dodatne hormone kako bi nadoknadili nedostatak hormona u tijelu.
Uzroci Addisonove bolesti - Akutna adrenalna insuficijencija
Žljezdani (primarni) uzrok
Nadbubrežna žlijezda je mala endokrina žlijezda smještena iznad dva bubrega, koja izlučuje hormone kateholamine za održavanje krvnog tlaka i kortikosteroidne hormone za održavanje ljudskog života. Ljudi s Addisonovom bolešću uzrokuju nadbubrežne žlijezde koje proizvode premalo kortizola, što remeti metaboličke procese u tijelu.
Hipopituitarizam zbog vanjskih čimbenika
Atrofija ili nekroza hipofize zbog tumora. Osobe s rizikom od hipopituitarizma imaju povijest teških infekcija (gljivičnih i virusnih infekcija) ili krvarenja u nadbubrežnim žlijezdama zbog uzimanja lijekova koji sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka.
Autoimuni mehanizam tijela
Tijelo samo uništava nadbubrežnu žlijezdu zbog autoimunosti zbog defekta imuniteta posredovanog T-stanicama. U to vrijeme imunološki sustav misli da je nadbubrežna žlijezda strano tijelo, pa napada i uništava ovu endokrinu žlijezdu. Manifestacije toga su nepovratno tamnjenje kože, tinea capitis zbog hipotireoze i nerazvijenost zuba i noktiju. Bolest je također često praćena komplikacijama kao što su hipogonadizam, hipotireoza, perniciozna anemija, alopecija areata, hepatitis.
Adrenalna insuficijencija u hipofizi ili hipotalamusu
Predoziranje kortikosteroidima uzrokuje akutnu Addisonovu bolest
Kortikosteroidi se koriste za ublažavanje upaljenih dijelova tijela, smanjenje oteklina, crvenila, svrbeža i jakih alergija. Kortikosteroidi se mogu uzimati na usta, inhalirati i ubrizgati u zglob. Međutim, ako se uzimaju previše i nepravilno, glukokortikoidi mogu uzrokovati insuficijenciju nadbubrežne žlijezde jer inhibiraju aktivnosti nadbubrežnih žlijezda i čine ih ireverzibilnim, uzrokujući da tijelo gubi vodu, gubi natrij i povećava kalij.
Poremećaj tjelesnih funkcija zbog dugotrajnog stresa
Nadbubrežne žlijezde luče hormone koji uravnotežuju tijelo, bore se protiv stresa i reguliraju krvni tlak. Ako osoba pati od stalnog psihičkog ili fizičkog stresa (pritisak na poslu, ozljeda), to može vršiti pritisak na nadbubrežne žlijezde, čineći ih slabijima.
Manifestacije Addisonove bolesti
Zatajenje nadbubrežne žlijezde uzrokuje nedostatak hormona u tijelu koji uzrokuju umor i slabost
Zatajenje nadbubrežne žlijezde uzrokuje u tijelu nedostatak glukokortikoidnih hormona, kortikosteroida za metaboliziranje soli i vode, što uzrokuje komplikacije kao što su:
- Tjelesni umor, mišićna slabost, fizička, mentalna i seksualna.
- Nagli gubitak težine zbog dehidracije, gubitka soli, slabog apetita, stalne mučnine, povraćanja i proljeva.
- Hiperpigmentacija i više od normalne razine uree i elektrolita uzrokuju suptilno ili vidljivo tamnjenje na područjima koja su često izložena suncu, poput lica, vrata, pregiba šaka i sluznice jezika.
- Vrtoglavica ili nesvjestica zbog niskog krvnog tlaka, ortostatska hipotenzija. Ortostatska hipotenzija znači da krvni tlak ima tendenciju pada kada osoba iznenada promijeni položaj, primjerice iz ležećeg ili sjedećeg u stojeći položaj.
- Bolovi u mišićima ili zglobovima zbog hiponatrijemije, praćeni grčevima i žudnjom za soli.
- Psihijatrijski simptomi javljaju se zbog neravnoteže hormona u tijelu, sposobnost kontrole stresa je oslabljena, tijelo postaje slabo, uznemireno, zbunjeno, nesposobno kontrolirati emocije.
Addisonova insuficijencija nadbubrežne žlijezde, ako se ne liječi na vrijeme, uzrokovat će hipotireozu i funkciju gonada te hipoglikemiju. Osim toga, bolest također može napredovati do Cushingovog sindroma , dijabetesa tipa I, ulceroznog kolitisa, primarnog zatajenja jajnika (pronađeno u 40% žena mlađih od 50 godina), zatajenja testisa kod muškaraca koje čini oko 5% i perniciozne anemije kod trudnica čini oko 4%.
Addisonova bolest - akutna insuficijencija nadbubrežne žlijezde može uzrokovati mnoge opasne komplikacije, pa kada članovi obitelji otkriju neobične simptome kod bolesnika, trebaju ga odmah odvesti liječniku. Bolesnici se ne bi trebali baviti samoliječenjem bez liječničkog recepta, već bi trebali redovito posjećivati liječnika kako bi se bolest na vrijeme otkrila i na vrijeme sačinio plan liječenja.
Iako se Addisonova bolest ne može potpuno izliječiti, pacijenti još uvijek mogu primati terapiju održavanja oralnom nadomjestkom glukokortikoida, oko 25-30 mg/dan i doživotno.