Sažetak lijekova za liječenje kasnog stadija raka pluća

Rak pluća često se otkrije u kasnoj fazi, kada postoje udaljene metastaze, pa je vrijeme preživljavanja obično kratko. Ipak, niste previše pesimistični kada se bolest kasno otkrije jer još uvijek postoji mnogo lijekova za liječenje kasnog stadija raka pluća.

Danas, s napretkom medicine, znanosti i tehnologije, postoje mnogi lijekovi nove generacije i tretmani raka na kraju života koji zadovoljavaju potrebe liječenja i pružaju mnoge mogućnosti za liječenje bolesti za pacijenta. Naučimo više o lijekovima za liječenje kasnog stadija raka pluća kroz sljedeći članak.

Je li kasni stadij raka pluća izlječiv?

Kasni stadij raka pluća će metastazirati u druge organe

Završni stadij (stadij 4) raka pluća znači da se rak proširio iz pluća u druge dijelove tijela. U ovom trenutku, terapijske mjere ne mogu izliječiti sav rak, ali će utjecati na određene molekule, usporavajući tako karcinogenezu i rast tumora, posebno utječući na receptore koji se mogu nalaziti na staničnoj membrani ili unutar stanice kako bi ublažili bolni proces. Ovo je posljednje sredstvo za usporavanje bolesti i pomoć osobi da živi duže i ugodnije u posljednjim mjesecima života.

Sažetak lijekova za liječenje kasnog stadija raka pluća

Postoje mnogi lijekovi za kasni stadij raka pluća

Ciljani lijekovi

Ovo je lijek nove generacije koji se koristi za liječenje metastatskog karcinoma pluća. Od 2019. imaju dozvolu Ministarstva zdravstva za rak pluća nemalih stanica, djelujući tako da usporavaju ili zaustavljaju rast stanica raka.

Monoklonska antitijela

Djeluje na receptore izvanstaničnog dijela stanične membrane. Neka od najčešće korištenih antitijela su:

• Bevacizumab: Sprječava aktivaciju receptora raka i potiče regeneraciju krvnih žila. Koristit će se u kombinaciji s kemoterapijom, s imunoterapijom. 
• Ramucirumab: Često se koristi u kombinaciji s ciljanim lijekom male molekule - Erlotinibom u prvoj liniji liječenja raka pluća nemalih stanica, pomažući u zaustavljanju napredovanja raka oko 19,4 mjeseca.
• Cetuksimab : monoklonsko protutijelo, obično u kombinaciji s kemoterapijom (cisplatin/vinorelbin).

Lijekovi male molekulske mase

Djeluje na receptore unutar stanice, obično se primjenjuje na skupinu pacijenata s genetskim mutacijama. Ovaj lijek pomaže blokirati mutirane gene, sprječavajući rast i smanjenje tumora. Ovaj lijek je podijeljen u 5 glavnih klasa, koje odgovaraju najčešćim mutiranim genima koji uzrokuju rak pluća EGFR, ALK, ROS1, BRAF i KRAS.

• Liječenje EGFR: lijekovi 1. generacije: Gefitinib, erlotinib; 2. generacija: afatinib, dakomitinib; 3. generacija: Osimertinib.
• Liječenje ALK: Crizotinib, Ceritinib, Alectinib, Brigatinib.
• Liječenje ROS1: Ceritinib, Crizotinib, Entrectinib.
• Liječenje BRAF-a:  lijekovi Dabrafenib, Trametinib, Spexib .
• Liječenje KRAS: EGFR TKI.

Kemoterapijski lijekovi za kasni stadij raka pluća

Za metastatski rak pluća nemalih stanica, pacijent će dobiti kombinaciju 2 kemoterapijska lijeka. U slučaju da pacijent ne podnosi dobro kemoterapiju ili ima loše opće zdravstveno stanje, može se propisati jedan od sljedećih lijekova: 

• Cisplatin, karboplatin.
• paklitaksel (taksol), pemetreksed (alimta).
• Docetaksel (Taxotere), Etopozid (VP - 16).
• Gemcitabin , Irinotekan (Camptosar).
• Vinorelbin, Vinblastin.

Lijekovi za liječenje boli kod raka za terminalne pacijente

Liječenje boli uzrokovane terminalnim rakom

Bolesnici s terminalnim rakom pluća često osjećaju stalne bolove zbog infiltracije tumora u tkiva, bolove nakon operacije ili bolove od terapije zračenjem, kemoterapije... Ovi bolovi se javljaju kratko (akutna bol) ili traju određeno vrijeme, uzrokujući da pacijenti trpjeti bolove u tijelu, to je također jedan od razloga zašto odustaju od liječenja. Stoga, osim lijekova za liječenje raka pluća u terminalnoj fazi, liječnici propisuju i lijekove za ublažavanje bolova zbog raka.

Trenutačno djelujući lijekovi za ublažavanje boli iz klase opioida (uključujući morfin i srodne lijekove kao što su oksikodon i fentanil ). To su lijekovi koji uništavaju ili stimuliraju puteve boli kao odgovor na umjerenu do jaku bol. Propisuju se u skladu s točnim doziranjem i stanjem pacijenta za liječenje plućnih bolesti i osiguravaju sigurnost i učinkovitost.

Uz korištenje lijekova za liječenje terminalnog raka pluća, kako bi održali život i smanjili bol, pacijenti moraju kombinirati razuman način života, uravnoteženu prehranu i režim tjelovježbe za povećanje promicanja zdravlja kao što su meditacija, vježbe disanja, hodanje, joga ... Osim toga, članovi obitelji i liječnici također trebaju psihološku podršku, društvenu povezanost i duhovni tretman za pacijente, koji pomažu da se um pacijenta odvrati od boli.

Gore su navedeni neki prijedlozi o lijekovima za liječenje kasnog stadija raka pluća. Međutim, ne smijete ga koristiti sami kod kuće, već posjetite liječnika radi odgovarajućeg pregleda i liječenja. Vaša će se doza temeljiti na vašem zdravstvenom stanju, rezultatima testova, odgovoru na liječenje i drugim lijekovima koje možda uzimate.