Klasifikacija akutne limfoblastične leukemije u djece

Akutna limfoblastična leukemija česta je maligna bolest u djece. Bolest se dijeli na blage i teške stupnjeve, svaka klasifikacija bolesti ima različite metode liječenja i njege.

Akutna limfoblastična leukemija se smatra izlječivom jer je stopa pacijenata koji se mogu izliječiti nakon 5 godina preko 70% (u Vijetnamu), gotovo 90% (u razvijenim zemljama). Kao zloćudna bolest, bolest može biti opasna po život ako se ne liječi.

Što je dječja limfocitna leukemija?

Akutna limfoblastična leukemija (rak krvi) je zloćudna proliferacija nezrelih limfocita u koštanoj srži djece. Karakterizira ga proliferacija malignih stanica, inhibicija normalne hematopoeze i infiltracija organa izvan koštane srži. 

Zbog proliferacije malignih stanica u srži i infiltracije izvan srži, patologija može biti akutna, masivna u manje od 4 tjedna sa sljedećim simptomima: infekcija (groznica), trombocitopenična purpura (dublet) događaji opasni po život kao što su cerebralni krvarenje, unutarnje krvarenje) i simptome uzrokovane anemijom (umor, tahikardija , otežano disanje). 

Osim toga, mogu postojati simptomi zbog masivne proliferacije bijelih krvnih stanica kao što su cerebralna vaskularna okluzija, penilna vaskularna okluzija, itd. Ili bolest može trajati nekoliko mjeseci s nejasnim simptomima kao što su: umor, dosada, jelo, gubitak težine , lagano bljedilo. Osim toga, prisutni su simptomi ekstramedularne infiltracije: središnji živčani sustav ( glavobolja , povraćanje...), infiltracija testisa, koštano-zglobne manifestacije, orbitalni infiltrati...

Klasifikacija akutne limfoblastične leukemije u djece Akutna limfocitna leukemija u djece

Klasifikacija akutne limfoblastične leukemije u djece

Za razliku od drugih vrsta raka, akutna limfoblastična leukemija u djetinjstvu (ALL) nema sustav stadija. Međutim, evo nekih čimbenika koji mogu pomoći liječnicima da odaberu najbolji plan liječenja i predvide vjerojatnost recidiva nakon liječenja:

Godinu star

Odluka o klasifikaciji i izboru liječenja akutne limfoblastične leukemije u djece ovisi o dobi bolesnika. Bebe mlađe od 12 mjeseci i djeca od 10 godina i starija trebaju intenzivnije tretmane.

Broj leukocita

Djeca s vrlo visokim brojem bijelih krvnih zrnaca trebaju intenzivnije liječenje akutne limfoblastične leukemije. Normalno, razina bijelih krvnih stanica smatra se previsokom ako je veća od 50 000 po mikrolitru (μl).

Analiza imuniteta

Imunohistokemijski testovi daju informacije o vrstama i količinama proteina koje proizvode ili eksprimiraju maligne bijele krvne stanice u djece. Saznanje izražavaju li stanice raka proteine ​​koji nalikuju normalnim bijelim krvnim stanicama kao što su B limfociti i T limfociti pomoći će liječnicima da razviju odgovarajući plan liječenja. Ovaj test je također vrlo koristan u predviđanju učinkovitosti liječenja.

Klasifikacija akutne limfoblastične leukemije u djece Broj leukocita u klasifikaciji pedijatrijske akutne limfoblastične leukemije

Genetske abnormalnosti malignih bijelih krvnih stanica

Kromosomske abnormalnosti, strukturne abnormalnosti u kromosomima ili određene molekularne genetske mutacije u kromosomima stanica maligne leukemije mogu utjecati na kromosome, ishod i način liječenja. 

Genetske mutacije koje su ovdje uključene su one u malignim bijelim krvnim stanicama, a ne u drugim stanicama djeteta. Većina djece s akutnom leukemijom ima potpuno normalne gene.

Odgovor na početni tretman

Učinkovitost liječenja tijekom prva jedan do četiri tjedna liječenja može predvidjeti ukupni odgovor bolesti na liječenje. To će se utvrditi rutinskim testiranjem krvi ili koštane srži djeteta.

Nedavna istraživanja pokazuju da neka djeca trebaju intenzivnije tretmane kako bi poboljšala svoje izglede za oporavak, uključujući djecu koja ne reagiraju dobro na početne tretmane ili imaju visoku razinu stanica raka rezidue (stanice preostale nakon tretmana) tijekom završnih faza liječenja indukcije remisije .

Liječenje akutne limfoblastične leukemije u djece

Valencija

Većinu vremena, liječenje akutne limfoblastične leukemije u djece uglavnom je kemoterapija (korištenje kemijskih lijekova za ubijanje stanica raka) i podijeljeno je u nekoliko različitih faza: 

  • Invazivna faza (5-6 tjedana): Uništava većinu malignih stanica u perifernoj krvi i koštanoj srži i uspostavlja normalnu hematopoetsku funkciju srži.
  • Faza konsolidacije (24 tjedna): Uništava sve preostale maligne stanice u tijelu i održava normalnu hematopoezu koštane srži. 
  • Faza održavanja (24 mjeseca): Sprječava ponovni rast malignih stanica u koštanoj srži. U ovoj se fazi koriste samo niske doze lijekova, a provodi se mjesečno  praćenje i ambulantna skrb.

Klasifikacija akutne limfoblastične leukemije u djece Kemoterapija je najčešći način liječenja akutne limfoblastične leukemije

Radioterapija

Ako maligne stanice napadnu središnji živčani sustav, ovisno o dobi, liječnik može propisati adjuvantnu terapiju zračenjem. Osim toga, pacijenti > 4 godine u visokorizičnoj skupini dobit će profilaktičko zračenje mozga na kraju srednje faze. 

Transplantacija matičnih stanica

 Za visokorizične skupine s lošom prognozom: Transplantacija matičnih stanica može se izvesti na kraju docjepljivanja I. faze kada postoji odgovarajući donor. 


Leave a Comment

Najbolji lijekovi za visoki krvni tlak s istočnjačkom medicinom

Najbolji lijekovi za visoki krvni tlak s istočnjačkom medicinom

Liječenje visokog krvnog tlaka istočnjačkom medicinom preferiraju mnogi pacijenti zbog njegovih sigurnih, benignih i učinkovitih prednosti. Visoki krvni tlak je bolest

Predstavljamo vam kako liječiti visoki krvni tlak muškom medicinom

Predstavljamo vam kako liječiti visoki krvni tlak muškom medicinom

Mnogi Vijetnamci uvijek vjeruju liječenju visokog krvnog tlaka muškim lijekom zbog njegove upotrebe i sigurnosti. Visoki krvni tlak uzrokuje mnoge komplikacije

Beba s pelenskim osipom: znakovi koje treba prepoznati i načini njege

Beba s pelenskim osipom: znakovi koje treba prepoznati i načini njege

Beba s osipom na vratu obično nije opasna po život, ali će izazvati svrbež i neugodu kod bebe. Dakle, koje je najbolje rješenje za bebu s osipom na vratu koje bi mama trebala znati?

Je li potrebno cijepljenje protiv raka vrata maternice?

Je li potrebno cijepljenje protiv raka vrata maternice?

Rak grlića maternice opasna je bolest, a po incidenciji i stopi smrtnosti nalazi se na drugom mjestu među karcinomima spolnih organa u žena. Stoga je cijepljenje protiv raka grlića maternice ženama prijeko potrebno kako bi zaštitile svoje zdravlje.

Je li u redu ubrizgavati filer tijekom dojenja?

Je li u redu ubrizgavati filer tijekom dojenja?

Trenutno žene imaju povećanu potrebu za ubrizgavanjem filera na nezadovoljavajuća mjesta na tijelu. Ovo ima izravan učinak na tijelo, pa će ponekad biti određenih učinaka na korisnika. Dakle, je li u redu ako dojite s injekcijama punila? Naučimo više s blogom aFamilyToday u članku u nastavku!

Pregledajte kako koristiti lijek od 7 boja za liječenje svrbeža u privatnom području Silkron

Pregledajte kako koristiti lijek od 7 boja za liječenje svrbeža u privatnom području Silkron

7 Color Pill je naziv koji ljudi koriste za Silkron kremu. Dakle, mogu li tablete sa 7 boja liječiti vaginalni svrbež?

Što je elektrolizirana voda? Kako koristiti i koristiti?

Što je elektrolizirana voda? Kako koristiti i koristiti?

Elektrolizirana voda, poznata i kao "dobra voda", dodaje bitne minerale koji pomažu tijelu da održi energiju. Kao rezultat toga, metaboličke aktivnosti tijela odvijaju se normalno. Dakle, što je elektrolizirana voda? Koja je korist vode s elektrolitom za naše zdravlje?

Je li zamagljen vid nakon crvenila oka opasan simptom?

Je li zamagljen vid nakon crvenila oka opasan simptom?

Ružičasto oko je bolest koja nije previše opasna i lako se liječi ako se zna uzrok. Međutim, postoje neki slučajevi u kojima pacijenti nakon ružičastog oka imaju zamagljen vid i neke druge simptome.

Razlika između ružičastog oka i trahoma koju ne znaju svi

Razlika između ružičastog oka i trahoma koju ne znaju svi

Mnogi ljudi ne znaju razliku između ružičastog oka i trahoma, što otežava liječenje, što dovodi do opasnih komplikacija.

Jesu li majmunske boginje opasne? Simptomi i komplikacije majmunskih boginja

Jesu li majmunske boginje opasne? Simptomi i komplikacije majmunskih boginja

Majmunske boginje su jedna od rijetkih zaraznih bolesti, no broj slučajeva majmunskih boginja u svijetu je u porastu. Jesu li majmunske boginje opasne kao zarazna bolest koja se brzo širi i kroz mnogo različitih puteva?