Znakovi napadaja astme i kako pružiti hitnu pomoć za astmu

Bolesnici s napadajem astme često imaju simptome kao što su otežano disanje, teško disanje, kašalj i stezanje u prsima. Ako se astma ne liječi na vrijeme, bit će izuzetno opasna po život bolesnika.

Astma će prema kliničkim znakovima imati karakteristične simptome kao što su otežano disanje, piskanje, kašalj i stezanje u prsima. Ako pacijent ima napadaj astme, ali rođaci ili ljudi oko njega ne znaju kako pružiti prvu pomoć astmi, to će biti izuzetno opasno za život pacijenta. Naučimo o astmi s blogom aFamilyToday i kako pružiti prvu pomoć astmi u članku u nastavku.

Opće razumijevanje egzacerbacija astme

Tijekom napadaja astme , mišićne trake u dišnim putevima se aktiviraju i stežu, što je također poznato kao bronhospazam. Tijekom akutnog napadaja astme, sluznice postaju upaljene ili natečene, što dovodi do stvaranja više sluzi, posebno u stanicama koje oblažu dišne ​​putove. Tada se pojačavaju tipični simptomi astme kao što su otežano disanje, piskanje, stezanje u prsima, kašalj, smanjena funkcija ventilacije pluća. Egzacerbacije astme mogu se smatrati prvim znakom dijagnoze astme ili su česte u osoba s kroničnom astmom.

Napadaj astme je kada tijelo reagira na vanjsku izloženost kao što su pelud, kemikalije, dlaka kućnih ljubimaca, virusi gornjih dišnih puteva i loše pridržavanje lijekova. Tijekom liječenja bronhijalne astme može doći do egzacerbacija astme. Ako se napadaj astme ne kontrolira, a postoje i druga medicinska stanja, može dovesti do smrti.

Napadaj astme nastaje kada se mišićne trake oko dišnih puteva potaknu da se skupe

Znakovi i simptomi astme

Neki uobičajeni uobičajeni znakovi i simptomi mogu uključivati ​​sljedeće:

• Dok pacijent diše, čuje se hripanje i šištanje. Zviždanje se obično javlja kada pacijent izdiše, ali povremeno se zviždanje javlja kada pacijent udiše.
• Kašalj je uobičajeno stanje respiratornih bolesti. Kašalj se javlja kao refleks tijela da pokuša očistiti dišne ​​putove, stvarajući više kisika u plućima. Kašalj kod bronhijalne astme je češći noću ili po hladnom vremenu.
• Tijekom napadaja astme pacijent često ima kratak dah i nerijetko je zadihana. Disanje astmatičara obično je plitko, ubrzano, ubrzano i kraće od disanja zdrave osobe.
• Angina ili bol na lijevoj ili desnoj strani često je stanje koje prati napadaj astme.
• Kod dijagnosticiranja bolesnika s astmom, vršni ekspiracijski protok (PEF) često se koristi za praćenje ekspiratornog kapaciteta. Nisko očitanje PEF-a između 50% i 79% može ukazivati ​​na napad astme.

Čimbenici rizika za astmu

Sljedeći čimbenici rizika povećavaju astmu:

• Genetski čimbenici: Ako imate obiteljsku povijest astme, veća je vjerojatnost da ćete i vi razviti astmu.
• Povijest virusnih infekcija: Istraživanja su povezala astmu s virusnim infekcijama u djetinjstvu kao što je RSV.
• Za djecu je uočeno da je udio dječaka s astmom veći nego udio djevojčica. Međutim, kod adolescenata i odraslih astma je češća kod žena.
• Određena respiratorna stanja kao što su sinusitis, infekcije pluća , gripa, prehlada ili gastroezofagealna refluksna bolest predisponirajući su čimbenici za astmu.
• Pacijenti su često izloženi alergenima poput dlake kućnih ljubimaca, prašine, peludi, plijesni, kemikalija, zagađenog zraka i dima cigareta.

• Nagle promjene vremena, hladan zrak, visoka vlaga lako stvaraju uvjete za akutne napadaje astme.
• Psihologija i emocije utječu na astmu, posebno jake emocije kao što su tjeskoba, tuga, zabrinutost, stres, smijeh itd.
• Pacijent uzima određene lijekove koji utječu na dišne ​​puteve poput aspirina.
• Sulfitni konzervansi se obično nalaze u hrani kao što je kisela hrana, alkohol, sušeno voće itd.

Kako pružiti prvu pomoć astmi

Kako pružiti prvu pomoć astmi kod kuće

Neki redoslijed hitnih koraka prilikom susreta s pacijentom s akutnim napadajem astme: 

• Korak 1: Prvo, kako biste pomogli pacijentu da diše, odaberite udoban položaj za podizanje pacijenta. U sjedećem položaju pomoći će bolesniku da lakše diše, bori se protiv otežanog disanja jer se tada pluća šire i stvaraju povoljne uvjete za disanje. Trebate pripremiti stolicu s naslonom za leđa na koju se pacijent može osloniti i uhvatiti za nju kako bi lakše disao. 
• Korak 2: Napadaj astme bit će gori ako ste nervozni. Jer kada smo nervozni, tjeskoba uzrokuje oslobađanje hormona kortizola, koji sužava bronhije. Stoga morate pripremiti miran um kako biste pomogli pacijentu da ostane psihički stabilan.
• Korak 3: Određeni specifični alergeni ili nagle promjene vremena mogu izazvati pogoršanje napadaja astme. Stoga je potrebno stvoriti svježe okruženje za pacijenta kako bi se držao podalje od iritansa. 
• Korak 4: Pitajte pacijenta ima li sa sobom hitni lijek za astmu jer obično pacijent koji zna da boluje od astme često sa sobom nosi hitni lijek u slučaju napadaja astme. Ako je tako, uklonite lijek i pomozite im da slijede ono što je na uputi o lijeku.
• Korak 5: Ako pacijent nema inhalator, odmah nazovite hitnu pomoć, osobito za djecu ili starije osobe. Kada pacijent ima napadaj astme, ako ne koristi inhalator, postoji veliki rizik od gušenja.
• Korak 6: U slučaju da je pacijent donio razmaknicu koja se koristi s MDI inhalatorom za odmjeravanje doze, nakon protresanja treba ga pričvrstiti na inhalator. Prije uporabe inhalatora trebate zamoliti pacijenta da potpuno izdahne kako bi izašao zrak i zabaciti glavu unazad. Preporuča se samoliječenje pacijenata u slučaju da su trijezni. Budući da inhalatore treba uzimati u ispravnoj dozi, samo pacijent može sam znati koja je doza za njega odgovarajuća. Kada pacijent koristi inhalator, možete mu pomoći da drži inhalator ili odstojnik blizu usta.
• Korak 7: Morate imati na umu da je astma opasna kronična bolest, pa čak i ako se stanje pacijenta popravi nakon korištenja inhalatora, pacijent ipak mora posjetiti liječnika za najbolju terapiju. 

Prije uporabe inhalatora, zamolite pacijenta da izdahne što više zraka

Hitno i bolničko liječenje astme

Po dolasku u bolnicu s akutnom astmom, liječnik će procijeniti stanje bolesnika i obaviti fizikalni pregled: 

• Vaš liječnik će procijeniti težinu vašeg napadaja astme prema: brzini disanja, pulsu, otežanom disanju (riječ po riječ, nemogućnost govora), pulsu, funkciji plućne ventilacije i protoku SpO2.
• Osim toga, liječnik može kontrolama isključiti određene bolesti ili popratne čimbenike poput plućne embolije, zatajenja srca, aspiracije stranih tijela, bolesti gornjih dišnih putova itd.

Nakon što liječnik procijeni razinu i napredovanje stanja akutne astme, liječnik će nastaviti s liječenjem na sljedeći način: 

• Kisik: Koristite tikvicu s odmjerenom dozom. Održavajte SpO2 93 - 95% (94 -98% za djecu od 6 - 11 godina).
• Bronhodilatatori se često preferiraju kod akutnih napadaja astme zbog njihovog brzog, kratkog djelovanja. Ovisno o stanju astme, doza i učestalost primjene SABA može se povećati sukladno trajanju liječenja.
• Sistemski kortikosteroidi: u slučaju odraslih, doza prednizolona 1 mg (ili ekvivalent)/kg/dan za odrasle, maksimalna uporaba 50 mg/dan. U slučaju djece od 6 - 11 godina, doza je 1 - 2 mg/kg/dan do najviše 40 mg/dan. Preporučeno trajanje sistemske primjene kortikosteroida je 5 do 7 dana.
• Inhalacijski kortikosteroidi, nebulizirani (budezonid ili flutikazon): doza 2 mg - 4 mg/dan raspršeni za odrasle i doza 1 mg - 2 mg/dan za djecu.
• Kontrolni lijek tijekom 2 - 4 tjedna zahtijeva povećanje doze kako bi se odgovorilo na liječenje. Za one koji nisu koristili lijekove za kontrolu, ICS treba koristiti u stabilnoj dozi.
• Antibiotici: ne smiju se koristiti neselektivno, stručnjaci preporučuju samo u slučaju akutne egzacerbacije bakterijske infekcije.
• Često procjenjujte odgovor smanjenjem doze kisika i održavanjem SpO2 u rasponu od 93-95%.

Kako spriječiti astmu

Kako bolest ne bi napredovala i izazvala opasne komplikacije, stručnjaci preporučuju pacijentima da rade:

• Prestanite pušiti : Ograničite pušenje, najbolje je potpuno prestati pušiti. Također izbjegavajte izlaganje pasivnom pušenju, osobito u slučaju trudnica. 
• Tjelesna tjelovježba: Bolesnici s astmom trebaju umjerenu tjelovježbu u skladu sa svojom sposobnošću poboljšanja tjelesne otpornosti. 

Poticati astmatičare na aktivnost kako bi poboljšali opće zdravstveno stanje

• Prestanak uzimanja određenih lijekova koji pogoršavaju astmu, kao što su beta-blokatori ili protuupalni lijekovi. Ako pacijent ima akutni koronarni sindrom, liječnici preporučuju selektivnu kardioverziju beta-blokatora ako je korist veća od rizika.
• Uspostaviti primjerenu prehranu za astmatičare: Prehrana s puno svježeg povrća i voća, izbjegavanje namirnica koje kod astmatičara izazivaju alergije kao što su kisela hrana, alergeni grah i sl.