Havainnollistava esimerkki: Maya ja Jordan hoitavat kouluikäistä lastaan Eliä ja auttavat Mayan isää reseptilääkkeiden hallinnassa. Klinikalla käynnin jälkeen perhe huomaa, että vanhasta painetusta listasta puuttuu käsikauppavalmiste, mutta siinä näkyy edelleen lääke, jonka myynti on lopetettu. Tämä kuvitteellinen esimerkki on käytännönläheinen, ei todellinen potilastarina tai lääkitysjärjestelmän testi.
Luotettava perhelääkeluettelo on yhteinen ja ajantasainen paikka, josta löytyy oikeat tiedot jokaiselle henkilölle – sekoittamatta yhden henkilön lääkkeitä toisen lääkkeisiin. Pidä erillinen osio jokaiselle aikuiselle ja lapselle, kirjaa ylös reseptilääkkeet ja itsehoitolääkkeet ja vahvista epäselvät ohjeet apteekkarin tai määrääjän kanssa. Lista tukee hoitokeskusteluja; se ei valtuuta ketään aloittamaan, lopettamaan, jakamaan tai muuttamaan annosta.
Maya ja Jordan aloittavat keräämällä reseptilääkkeiden rasioita, itsehoitolääkkeiden pakkauksia, inhalaattoreita, silmä- tai iholääkkeitä, vitamiineja, kivennäisaineita, rohdosvalmisteita ja ravintolisiä. He tarkistavat yöpöydät, laukut ja paikat, joissa kukin säilyttää lääkkeitä. Elin kohdalla he tarkistavat lääkkeet, joita käytetään vain tarvittaessa, vaikka hän ei olisi ottanut niitä äskettäin.
Käytä muutakin kuin muistia. Vertaa pakkauksia viimeaikaisten käyntien yhteenvetoihin ja pyydä tarvittaessa apteekkia tai lääkäriä selventämään nykyisiä ohjeita. Apteekin täyttöhistoria voi auttaa, mutta täytetty resepti ei todista, että joku käyttää sitä parhaillaan. Vanhentunut portaali tai lääkeluettelo voi myös jäädä jälkeen todellisesta muutoksesta. Henkilön tai hoitajan tulisi kertoa, mitä lääkkeenä todellisuudessa käytetään, minkä jälkeen lääkäri tai apteekkari voi auttaa ratkaisemaan erimielisyydet. Tätä prosessia kutsutaan usein lääkkeiden yhteensovittamiseksi; AHRQ:n potilasturvallisuuskeskustelu lääkkeiden yhteensovittamisesta kuvaa, miksi lähteiden vertailu on tärkeää.
Kirjaa tuotteet muistiin, vaikka ne vaikuttaisivat tavallisilta. Kivunlievitykset, allergialääkkeet, vilustumislääkkeet, unilääkkeet, paikallisesti käytettävät voiteet, vitamiinit ja ravintolisät voivat olla tärkeitä, kun ammattilainen tarkistaa päällekkäisiä ainesosia tai yhteisvaikutuksia. Jos tuotetta käytetään satunnaisesti, merkitse se "tarpeen mukaan" ja kirjoita syy ja ohjeet pakkaukseen tai reseptiin. Älä arvaa, kuuluuko lopetettu tai harvoin käytetty tuote aktiivisten luetteloon; merkitse se vahvistusta varten.
Yksi jaettu tiedosto voi olla kätevä, mutta jokainen henkilö tarvitsee selkeästi erillisen listan. Kirjoita lapsen koko nimi ja syntymäaika listan alkuun; lisää tarvittaessa vanhemman tai huoltajan yhteystiedot. Pidä lapsen tiedot erillään aikuisten merkinnöistä. Yksinkertainen taulukko tai yhden sivun muistiinpano riittää, jos se on luettavissa ja päivitettävissä.
Kirjoita jokaisesta vaikuttavasta lääkkeestä:
Lasten kohdalla lisää äskettäinen paino ja mittauspäivämäärä, jos lapsen lääkäri käyttää painoon perustuvaa annostusta. Pidä paino selvästi kiinnitettynä kyseiseen lapseen, ei koko perheeseen. Älä laske annosta vanhan painon perusteella äläkä kopioi aikuisen annosta. Lasten annostus ja ikärajat vaihtelevat tuotteen ja tilanteen mukaan; FDA neuvoo hoitajia noudattamaan pakkauksen ohjeita, käyttämään oikeaa mittauslaitetta ja kysymään lääkäriltä tai apteekista ennen lääkkeiden yhdistämistä. Katso FDA :n ohjeet lasten käsikauppalääkkeistä .
Lapset eivät ole vain pienempiä aikuisia. Lasten annos voi riippua lääkkeestä, lapsen iästä tai painosta, tuotteen pitoisuudesta ja lääkärin ohjeista. Kaksi samannimistä pulloa voi sisältää eri vahvuuksia tai vaikuttavia aineita. Yhdistelmäflunssalääkkeitä voi myös käyttää samanaikaisesti erillisen kuume- tai kipulääkkeen kanssa.
Nestemäisten lääkkeiden annos kirjoitetaan samaan yksikköön kuin ohjeissa – usein millilitroina (ml) – ja kirjaa mittauslaite muistiin. Käytä kyseiselle tuotteelle tarkoitettua ruiskua, kuppia tai muuta laitetta, älä keittiölusikkaa. Jos etiketti on epäselvä, annostelutyökalu puuttuu tai ohjeet ovat ristiriidassa toisen lähteen kanssa, pysähdy ja pyydä apteekkaria tai lääkkeen määrääjää näyttämään ja kirjoittamaan ohjeet muistiin. Älä päättele lapsen annosta aikuisille tarkoitetun tuotteen tai aiemman sairauden perusteella. American Academy of Pediatricsin lasten nestemäisten lääkkeiden opas selittää, miksi tuotteen vahvuus ja mittayksiköt ovat tärkeitä.
Kuvitteellisessa taloudessa Maya huomaa, että Elin pullo ja vanhempi laput eivät käytä samaa lääkeainetta. Hän ei itse muuta vanhaa ohjetta. Sen sijaan hän kysyy lääkettä myyvältä apteekkarilta, mitkä ohjeet ovat ajan tasalla, ja päivittää listaa vasta, kun ne on selvennetty. Tämä on hyödyllinen vastaus tietojen ristiriitaan, ei syy muuttaa hoitoa itsenäisesti.
Maya ja Jordan istuvat alas Elin hoitajan kanssa ja vertaavat kutakin merkintää pakkausselosteeseen tai vahvistettuun ohjeeseen. He siirtävät lopetetut lääkkeet selkeästi merkittyyn "ei enää käytetä – tarkista päivämäärä" -osioon sen sijaan, että jättäisivät ne sekaisin aktiivisten lääkkeiden luetteloon. He eivät poista lääkettä vain siksi, että se on tilapäisesti poissa käytöstä tai koska henkilö on unohtanut annokset; he kysyvät lääkäriltä, mikä tila kirjataan.
Merkitse listaan ”viimeksi tarkistettu” päivämäärä ja päivitä se, kun lääke aloitetaan, lopetetaan, sitä muutetaan tai sitä käytetään eri tavalla, sekä sairaala-, päivystys- tai erikoislääkärikäynnin jälkeen. Pyydä säännöllisillä käynneillä lääkäriä tai apteekkia tarkistamaan listan oikeellisuus, päällekkäiset ainesosat, yhteisvaikutukset ja epäselvät käyttöohjeet. Tuo lista mukanasi ja pyydettäessä myös lääkkeen pakkausselosteet. MedlinePlus suosittelee reseptilääkkeiden ja itsehoitolääkkeiden, vitamiinien, yrttien ja lisäravinteiden listaamista ja tietojen tarkistamista terveydenhuollon ammattilaisen kanssa; katso MedlinePlus-ohjeet lääkkeiden järjestyksessä pitämisestä .
Valitse yksi pääkopio ja käytännöllinen varmuuskopio: turvallinen puhelinmuistio, tulostettu kopio lompakossa tai hätäkansiossa tai molemmat. Päätä, kuka saa muokata luetteloa, jotta kaksoiskappaleet eivät eriydy. Suojaa henkilötietoja: käytä puhelimen salasanaa, jaa luettelo vain hoitoon osallistuvien henkilöiden kanssa ja vältä luettelon julkaisemista. Säilytä lääkkeet alkuperäisissä, merkityissä pakkauksissaan aina kun mahdollista, lukittuina tai lasten ulottumattomissa; luettelo ei korvaa turvallista säilytystä. Jos koulu, leiri tai muu hoitaja tarvitsee ohjeita, anna vain kyseisen lapsen ajantasaiset tiedot ja noudata kyseisen organisaation omia lomakkeita ja lääkäreiden vaatimuksia.
Hämmennys, epätäydellinen vanha lista tai epävarmuus siitä, mikä on vaikuttavaa ainetta, ovat yleisiä syitä tietojen yhteensovittamiseen; ne eivät itsessään todista, että kenellekään on aiheutunut vahinkoa. Seuraava turvallinen askel on varmistaa tosiasiat, ei lopettaa tai muuttaa määrättyä lääkettä itse.
Rutiiniriippuvuudet voidaan yleensä selvittää apteekarin tai lääkkeen määrääjän kanssa. Ota heihin välittömästi yhteyttä, jos lapsella ilmenee odottamattomia oireita lääkkeen ottamisen jälkeen, jos määrä tai ajoitus on saattanut olla väärä, jos kahdella tuotteella on sama ainesosa tai jos kirjalliset ohjeet ovat ristiriidassa. Mahdollisen yliannostuksen tai vahingossa tapahtuvan nielemisen yhteydessä Yhdysvalloissa ota yhteyttä Myrkytystietokeskukseen numeroon 1-800-222-1222 tai käytä sen virallista verkkopalvelua; älä odota oireiden ilmaantumista. Myrkytystietokeskuksen kiireellisen avun ohjeissa kehotetaan soittamaan hätänumeroon 112, jos henkilö romahtaa, saa kouristuskohtauksen, hengitysvaikeuksia tai häntä ei voida herättää. Yhdysvaltojen ulkopuolella käytä paikallista myrkytystietokeskusta tai hätänumeroa.
Hengitysvaikeudet tai kasvojen tai suun turvotus lääkkeen ottamisen jälkeen vaativat välitöntä huomiota. Vakavien oireiden sattuessa soita hätänumeroon nyt; lääkeluettelon pitäisi auttaa ensihoitajia tunnistamaan, mitä lääkettä on otettu, eikä se saa viivästyttää hoitoa. Uusi ihottuma, oksentelu tai muu odottamaton reaktio vaatii myös välitöntä lääkärinhoitoa, erityisesti lapsella, mutta asianmukainen hoito riippuu vakavuudesta ja tilanteesta. Tämä artikkeli ei voi määrittää oireen syytä tai päättää, onko lääke turvallinen tietylle henkilölle.
Ennen kuin luotat perheluetteloon, kysy: Onko jokaisella henkilöllä erillinen osio? Ovatko kaikki nykyiset resepti- ja itsehoitolääkkeet mukana? Vastaavatko nimi, vahvuus, annos, antoreitti ja aikataulu voimassa olevia ohjeita? Ovatko lapsikohtaiset tiedot sidotut oikeaan lapseen? Ovatko lopetetut tuotteet näkyvästi passiivisia ja onko "viimeisin tarkistus" -päivämäärä ajan tasalla? Voiko hoitaja löytää luettelon nopeasti ja tavoittaa oikean apteekin tai määrääjän? Jos vastaus on ei, merkitse epävarmat kohdat ja selvitä ne henkilön lääkärin tai apteekkihenkilökunnan kanssa.
Tavoitteena ei ole täydellisen näköinen taulukko. Se on ytimekäs ja rehellinen selvitys, joka auttaa perheenjäseniä ja terveydenhuollon ammattilaisia vertaamaan todellista käyttöä aiottuun suunnitelmaan – erityisesti silloin, kun hoito muuttuu tai aika on rajallista.
Opi, mitä perheen oirepäiväkirjaan kirjataan, kuinka kauan muutoksia seurataan ja milloin on aika hakeutua rutiininomaiseen tai hätätilanteessa tapahtuvaan lääkärin hoitoon.
Luo luotettava perhelääkeluettelo, jossa on erilliset osiot aikuisille ja lapsille, varmennetut ohjeet, lapsikohtaiset tiedot, turvalliset päivitykset ja selkeät hätätilanteiden varalle tarkoitetut ohjeet.
Laadi ytimekäs yhteenveto perheen terveystilanteesta hätätilanteessa, jossa kerrot nykyiset lääkitykset, allergiat, sairaudet, yhteyshenkilöt, toimintasuunnitelmat ja selkeät varoitusmerkit.
Voiko porkkanoita syödä raakana? Tämä on useimpien ihmisten kysymys nykyään, koska porkkanat sisältävät monia terveydelle hyviä ravintoaineita. Löydä vastaus täältä.
Vaikka intiimialueen puhdistus on puhdasta ja säännöllistä, naiset kohtaavat silti tilanteen, jossa intiimialue haisee pahalle. Tämä ei ainoastaan tee naisista epämukavaa oloa ja menettää luottamusta, vaan se on myös merkki gynekologisista sairauksista, joita naiset usein kohtaavat. Katsotaanpa aFamilyToday-blogia, jossa on joitain sairauksia, jotka voivat aiheuttaa emättimen hajua alla olevassa artikkelissa!
Unihäiriöt ovat yleinen oire kaikissa ikäryhmissä, erityisesti vanhuksilla. Selvitetään alla vanhusten unettomuuden syyt sopivan hoidon löytämiseksi.
Opi yksityiskohtaisesti, mikä esinahka on, sen toiminta ja yleisimmät sairaudet, jotta miehet ymmärtävät paremmin tämän osan ja saavat tehokkaan hoidon ja ehkäisyn.
Hiusrakkulat ovat hiusjuuria, jotka sijaitsevat syvällä päänahassa. Jos tämä osa on heikko, se johtaa hiustenlähtöön, kuivumiseen ja halkeamiin. Joten mikä aiheuttaa heikkoja karvatupeita ja kuinka korjata ne, Blog aFamilyToday näyttää sinulle tämän päivän artikkelissa.
