Sydänlihastulehdus Covid-19-rokotteen jälkeen ja oireet

Akuutin sydänlihastulehduksen komplikaatioita esiintyy enimmäkseen nuorilla ja ilmaantuu yleensä noin 2-4 päivää toisen Covid-19-rokoteannoksen jälkeen.

Vaikka erittäin harvinaista, itse asiassa jokainen voi kohdata sydänlihastulehduksen riskin saatuaan Covid-19-rokotteen. Jos olet liian subjektiivinen ja välinpitämätön, sydänlihastulehduksen oireiden tuntematta jättäminen oikea-aikaista havaitsemista ja toimenpiteitä varten voi aiheuttaa valitettavia seurauksia.

Sydänlihastulehdus - harvinainen komplikaatio Covid-19-rokotteen jälkeen

Sydänlihastulehdus on harvinainen komplikaatio Covid-19-rokotteen jälkeen, jos sitä ei havaita ja hoideta nopeasti, se voi johtaa kuolemaan. US Centers for Disease Control (CDC) -raportin mukaan sydänlihastulehdusta on raportoitu useimmissa Covid-19 -rokotteissa , kuten Pfizer BioNTech, Moderna, AstraZeneca tai Janssen.

Suurin osa sydänlihastulehdustapauksista esiintyy nuorilla ihmisillä, useammin miehillä kuin naisilla, ja niitä havaitaan pääasiassa toisen Covid-19-rokotteen annoksen jälkeen (tai ensimmäisen annoksen jälkeen ihmisillä, joilla on ennestään sairaus). Covid-19:n kanssa). Ja useimmat sydänlihastulehdustapaukset havaitaan ja hoidetaan noin 2-4 päivän kuluttua.

Sydänlihastulehdus - harvinainen komplikaatio Covid-19-rokotteen jälkeen

Terveysministeriö on vahvistanut, että Covid-19-rokotteella on monia etuja yksilöille ja yhteiskunnalle, mikä rajoittaa mahdollisia tapahtumia. Lisäksi myokardiitin komplikaatiot injektion jälkeen ovat myös erittäin harvinaisia. Euroopan terveyskomission (EMA) tietojen mukaan akuutin sydänlihaksen ja akuutin perikardiitin esiintyvyys kunkin rokotetyypin mukaan on: 

• 0,76 ja 0,79 miljoonasosaa Pfizer BioNTech -rokotteella
• 0,84 ja 0,95 miljoonasosaa Moderna . -rokotteella
• 0,95 ja 1,2 miljoonasosaa AstraZeneca-rokotteella
• 0,0 ja 0,5 miljoonasosaa Johnson & Johnson -rokotteen kanssa.

Sydänlihastulehdus on yksi vaarallisista komplikaatioista, ja jos sitä ei hoideta nopeasti, se voi johtaa akuuttiin keuhkoödeemaan, sydänpussin effuusioon, joka aiheuttaa sydämen tamponadin, akuuttiin sydämen vajaatoimintaan, jopa äkilliseen kuolemaan. Joten vaikka se on harvinaista, sitä ei pidä subjektiivisesti sivuuttaa .

Sydänlihastulehduksen oireet Covid-19-rokotuksen jälkeen

Covid-19-rokotuksen jälkeisen sydänlihastulehduksen diagnosointi- ja hoito-ohjeen mukaan akuutin sydänlihastulehduksen kliiniset oireet ilmaantuvat yleensä 2-4 päivää Covid-19-rokotteen jälkeen. Mutta silti joitakin tapauksia ilmaantuu aikaisin (12 tuntia injektion jälkeen) tai myöhemmin. Jotkut yleisimmistä oireista ovat: 

• Rintakipu: Ilmenee angina pectoris-rintalastan takaosassa, vasemmassa tai oikeassa rinnassa tai polttavaa kipua, joka muuttuu hengitystiheyden tai asennon mukaan. 
• Hengenahdistus: Tämän tilan vakavuus vaihtelee lievästä hengenahdistusta toistuvaan, vakavaan hengenahdistukseen.
• Sydämen rytmihäiriöt: Epätavallisen hidas tai nopea sydämen syke, sydämentykytys rinnassa.
• Kuume: Voi olla tai ei.

Joissakin vakavammissa tapauksissa potilaalla on merkkejä, jotka vastaavat sydämen vajaatoimintaa tai kohtalaista/vaikeaa rytmihäiriötä, kuten nopea, epäsäännöllinen tai erittäin hidas pulssi; kuuntelu heikoilla sydämen äänillä; laukkaava ääni T3 ; kosteat raleet keuhkoissa, suurentunut maksa; laajentuneet niskalaskimot; verenpaineen lasku / juuttunut ; kylmät ja märät raajat violeteilla suonilla…

Sydänlihastulehduksen oireet Covid-19-rokotuksen jälkeen

Sydänlihastulehduksen oireet reagoivat yleensä hyvin hoitoon ja häviävät 3–5 päivän kuluttua, mutta voivat olla epätavallisen vaikeita tai jopa vakavia.

Sydänlihastulehduksen diagnoosi Covid-19-rokotteen jälkeen

Jos näet Covid-19-rokotteen saamisen jälkeen jonkin yllä olevista epäilyttäviä merkkejä, ota välittömästi yhteyttä lähimpään terveyskeskukseen saadaksesi ohjeita ja oikea-aikaista tutkimusta. Lääkärit tekevät diagnoosin kliinisten oireiden ja useiden testien, kuten elektrokardiogrammin, rintakehän röntgenkuvan, verenkuvatestin, kaikukardiogrammin, sydämen biopsian, skannauksen, sydämen resonanssin… 

Myokardiitin diagnoosi perustuu yleensä seuraaviin neljään arviointikriteeriin:

1. Sinulla on vähintään yksi kolmesta hengenahdistus-, rintakipu- ja rytmihäiriöoireista.
2. Laboratoriomuutoksia todettiin 2 (biologiset markkerit: kohonnut CK-MB, troponiini T tai I; muuttunut EKG; kaikukardiografia, johon liittyy seinämän toimintahäiriö/liikkeitä tai sydänpussin effuusio)
3. Ei uusia Covid-19-tapauksia (negatiivinen reaaliaikainen PCR-testi)
4. Sulje pois syyt, jotka voivat aiheuttaa kliinisiä oireita, jotka ovat samankaltaisia ​​kuin akuutteja sepelvaltimon oireyhtymiä, infektioita tai muista syistä johtuvaa sydämen vajaatoimintaa.

Jos edellä mainitut 4 kriteeriä eivät täyty, lääkärit voivat etsiä muita syitä tai kääntyä kardiologin puoleen.

Sydänlihastulehduksen diagnoosi Covid-19-rokotteen jälkeen

Kuinka hoitaa sydänlihastulehdusta Covid-19-rokotteen jälkeen

Tällä hetkellä ei ole olemassa erityistä hoito-ohjelmaa sydänlihastulehduksen komplikaatioille Covid-19-rokotteen jälkeen. Pääasiallinen hoito on edelleen pääasiassa steroideihin kuulumattomien tulehduskipulääkkeiden (NSAID) käyttöä, hengitys- ja verenkiertoelimistön tukihoitoa vakavien tai kriittisten tapahtumien, kuten akuutin keuhkopöhön, akuutin sydämen vajaatoiminnan, komplisoituneen rytmihäiriön, kardiogeenisen shokin tai sydänpussin effuusiota esiintyessä.

Lisäksi lääkärit voivat määrätä potilaan tilasta riippuen myös muita lisähoitoja, kuten nestetasapainoa, elektrolyyttejä, ravitsemusta, antikoagulantteja (kun on suuri tromboosin riski, näyttöä hyperkoagulaatiosta), protonipumpun estäjiä (jos on mahalaukun ärsytystä) , antibiootit (kun on superinfektio jne.)

Tapauksissa, joissa on myokardiitin oireita Covid-19-rokotteen jälkeen, sairaalasta kotiutumisen jälkeen on edelleen seurattava noin 3-6 kuukauden välein sydämen toiminnan edistymisen arvioimiseksi. Henkilöille, joilla on ollut Covid-19-rokotteen aiheuttama sydänlihastulehdus, tulee tarvittaessa valita erilainen vaikutusmekanismi lääkärin määräämällä tavalla.

Yllä on kerrottu sydänlihastulehduksen komplikaatioista rokotuksen jälkeen ja oireista, jotka on tunnistettava oikea-aikaisen hoidon saamiseksi. Toivottavasti voimme auttaa sinua lisäämällä hyödyllistä tietoa!