Serotoniinioireyhtymä: oireet, syyt ja hoito

Lääkkeen yliannostus voi johtaa myrkytykseen, joka tunnetaan serotoniinioireyhtymänä. Jos hoitoa ei tehdä ajoissa, potilaan henki voi olla vaarassa. Blog aFamilyToday lähettää sinulle yksityiskohtaista tietoa serotoniinioireyhtymästä oikea-aikaista ehkäisyä ja hoitoa varten.

Serotoniinioireyhtymä liittyy lääkemyrkytysreaktioihin, joihin liittyy kuumetta, levottomuutta, hikoilua... ja se on hengenvaarallinen. Tämän oireyhtymän syiden, oireiden ja hoidon ymmärtäminen auttaa potilaita havaitsemaan ja käsittelemään sitä nopeasti, mikä varmistaa oman turvallisuutensa.

Serotoniinioireyhtymän käsite

Kehossa serotoniini on välittäjäaine, joka vaikuttaa verisuoniin ja kivunhallintareitteihin aivoissa. Jotkut päänsärkyä ehkäisevät lääkkeet voivat vaikuttaa serotoniinin määrään kehossa. Tämä aine vastaa myös mielialan, unen, kivun, huomion jne. hallinnasta.

Serotoniinioireyhtymä voi ilmaantua missä iässä tahansa

Serotoniinia tuottavat hermosolut säätelemään verenkiertoa, ruoansulatusta, hengitystä ja kehon lämpötilaa. Tämä on aine, jolla on tärkeä rooli aivojen ja hermosolujen normaalissa toiminnassa ja jolla on vaikutusta mielialaan.

Pohjimmiltaan serotoniinia tarvitaan hermosoluille ja aivojen toiminnalle. Tämän aineen suuret pitoisuudet aiheuttavat kuitenkin monia oireita lievistä vaikeisiin, kuten ripulia, kuumetta, lihasjäykkyyttä, kouristuksia ja vakavammin kuolemaa. Erilaisten reseptilääkkeiden samanaikainen käyttö voi saada kehon tuottamaan liikaa serotoniinia, mikä johtaa liialliseen hermosolujen toimintaan ja joukkoon mahdollisesti kuolemaan johtavia oireita, joita kutsutaan oireyhtymäksi.Serotoniini (SS). 

Lääkkeitä, jotka voivat johtaa serotoniiniin, ovat migreeni , masennus ja kipulääkkeet. Joidenkin laittomien lääkkeiden tai lisäravinteiden on myös havaittu liittyvän tähän oireyhtymään. Jos sinulla on lievä serotoniinin muoto, oireet voivat hävitä vuorokauden kuluessa lääkkeen käytön lopettamisesta. Joskus sinun on otettava lääkkeitä, jotka estävät serotoniinia.

Serotoniinioireyhtymän oireet ja komplikaatiot

Serotoniinia aiheuttavat oireet ilmaantuvat yleensä muutaman tunnin sisällä uuden lääkkeen ottamisesta tai olemassa olevan lääkkeen annoksen nostamisesta. Jotkut serotoniinioireyhtymän merkit voivat sisältää:

• Levottomuus tai kiihtyneisyys.
• Ärtyneisyys, hämmennys.
• Pelko, epätietoisuus.
• Korkea verenpaine, nopea syke.
• Pupillin laajentuminen.
• Lihasten nykiminen, lihasten koordinaation menetys, lisääntynyt lihasten jäykkyys.
• Hikoile paljon.
• Ripuli.
• Vilunväristykset, päänsärky, kananlihalle.
• Pahoinvointi ja oksentelu.

Serotoniinioireyhtymää sairastavilla ihmisillä on oireita sydämentykytys, oksentelu

Ihmisillä, joilla on vaikea serotoniinioireyhtymä, on seuraavat oireet, jotka voivat olla hengenvaarallisia:

• Kouristukset.
• Korkea kuume.
• Epäsäännöllinen syke.
• koomaan.

Jos henkilöitä, joilla on vaikea serotoniinioireyhtymä, ei hoideta nopeasti, he voivat kohdata komplikaatioita, kuten:

• Hengenahdistus.
• Kouristukset.
• koomaan.
• CKD.
• Kuollut.

Mikä aiheuttaa serotoniinia?

Jos käytät lääkkeitä, erityisesti masennuslääkkeitä, kehon serotoniinitasot heikkenevät, mikä voi johtaa serotoniinioireyhtymään. Tämän oireyhtymän suuri riski on, kun käytät kahta tai useampaa lääkettä tai lisäravintoa, jotka muuttavat serotoniinitasoja. Muita tilanteita, joissa tämän tapahtuman riski on olemassa, ovat silloin, kun otat lääkkeen ensimmäisen kerran tai lisäät käyttämäsi lääkkeen annosta.

Yleisimmät serotoniinia lisäävien masennuslääkkeiden luettelossa olevat reseptilääkkeet, serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI:t) ovat:

• Essitalopraami (Lexapro®).
• Sitalopraami (Celexa®).
• Fluvoksamiini (Luvox®).
• Fluoksetiini (Prozac®).
• Sertraliini (Zoloft®).
• Paroksetiini (Paxil®).

Tietyt resepti- ja käsikauppalääkkeet voivat liittyä serotoniinioireyhtymään

Muita käsikauppa- ja reseptilääkkeitä, jotka voivat lisätä serotoniinitasoja yksin tai yhdessä, ovat:

• Ahdistuneisuushäiriölääke Buspirone (BuSpar®).
• Reseptilääke masennukseen tai unettomuuteen Desyrel (Trazodone®).
• Masennuslääkkeet serotoniinin ja norepinefriinin takaisinoton estäjät (SNRI:t), kuten desvenlafaksiinisukkinaatti (Pristiq®), desvenlafaksiini (Khedezla®), levomilnasipraani (Fetzima®), duloksetiini (Cymbalta®), venlafaksiini (Effexor).
• Kipulääkkeet, kuten fentanyylisitraatti (Actiq®), fentanyyli (Sublimaze®, Fentora®), pentatsosiini (Talwin®), meperidiini (Demerol®), tramadoli (Ultram®).
• Dekstrometorfaania löytyy yskän ja vilustumisen lääkkeistä tai joistakin käsikauppalääkkeistä.
• Reseptillä määrätyt pahoinvointilääkkeet, kuten metoklopramidi (REGLAN®), granisetroni (Kytril®), ondansetroni (Zofran®).
• Monoamiinioksidaasin estäjiä (MAOI) sisältäviin masennuslääkkeisiin kuuluvat feneltsiini (Nardil®), isokarboksatsidi (Marplan®), transdermaalinen selegiliini (EMSAM®) ja tranyylisypromiini (Parnate®).
• Serotoniinireseptoreihin vaikuttavat masennuslääkkeet, kuten vilatsodoni (Viibryd®), vortioksetiini (Trintellix®).
• Migreenilääkkeet, kuten rizatriptaani (Maxalt®), Amerge (naratriptaani®), almotriptaani (Axert®), zolmitriptaani (Zomig®), sumatriptaani (Imitrex®).
• Laittomat aineet, kuten kokaiini, LSD.

Serotoniinin diagnoosi ja hoito

Sen diagnosoimiseksi, onko sinulla serotoniinioireyhtymä vai ei, lääkäri määrää sinut suorittamaan joitain tarvittavia kokeita, kuten veren biokemian, kilpirauhasen toimintatestin, munuaisten toimintakokeen... Lisäksi sinulta kysytään sairaushistoriaasi, mukaan lukien mahdolliset lääkkeet ja käyttämäsi lisäravinteet sekä fyysinen tarkastus.

Serotoniinipotilaat viedään sairaalaan oireiden seurantaa ja asianmukaista hoitoa varten. Jos saat vakavia oireita, sinun on mentävä nopeasti sairaalaan, jotta lääkäri voi seurata tilaasi tarkasti. Tässä on joitain menetelmiä, joita käytetään serotoniinioireyhtymän hoitoon:

• Lopeta kaikki tämän tilan aiheuttavat lääkkeet tai muuta oireyhtymän todennäköisesti aiheuttavan lääkkeen annosta.
• Laskimonsisäiset nesteet nesteen ja elektrolyyttien ylläpitämiseksi, nesteytys kuumeen vuoksi ja aiheuttaa kuivumista.
• Käytä bentsodiatsepiinijohdannaista ahdistuksen tai kohtausten hoitoon.
• Serotoniinia indusoivia lääkkeitä lukuun ottamatta yleisin on suonensisäinen (IV) vesi.
• Vakavissa tapauksissa ihmisille voidaan antaa syproheptadiinia (Periactin®) serotoniinin tuotannon estämiseksi. Vaikeissa tapauksissa lääkäri antaa lääkkeitä lihasten halvaantumiseksi, käyttää hengitysletkua ja laittaa väliaikaisen hengityslaitteen lisävaurioiden estämiseksi.

Useita testejä voidaan määrätä serotoniinioireyhtymän diagnosoimiseksi

Kuinka ehkäistä serotoniinioireyhtymää?

Useamman kuin yhden serotoniiniin liittyvän lääkkeen käyttö tai serotoniiniin liittyvän lääkkeen annoksen äkillinen lisääminen lisää serotoniinioireyhtymän riskiä. Siksi voit estää tämän tilanteen toteuttamalla seuraavat toimenpiteet:

• Ota yhteyttä lääkäriisi, jos sinulle tai perheenjäsenelle tulee näitä oireita tämän lääkkeen ottamisen jälkeen.
• Älä osta tai käytä lääkkeitä ilman lääkärisi lupaa.
• Jos lääkäri määrää uuden lääkkeen, kerro hänelle kaikista käyttämistäsi lääkkeistä, varsinkin jos olet saanut useammalta kuin yhdeltä lääkäriltä.

Olemme erittäin herkkiä serotoniinioireyhtymälle , jos käytämme mielivaltaisesti tai lisäämme lääkkeiden käyttöä ilman lääkärin määräämää reseptiä. Toivottavasti yllä oleva aFamilyToday Blogin jakaminen on auttanut sinua saamaan hyödyllistä tietoa huumemyrkytyksestä. Kun havaitset oireita, sinun on lopetettava lääkkeen käyttö ja mentävä nopeasti lähimpään terveyskeskukseen hoitoa varten.