Vaiheen 1 kuppa, jos se havaitaan ajoissa, lisää sairastumismahdollisuuksia. Sairaus on jaettu neljään vaiheeseen. Erityisesti alkuvaiheen kupan oireet eivät ole yhtä ilmeisiä kuin vaiheiden 2, 3 ja 4, mutta ne voidaan silti tunnistaa, jos potilas tutkitaan varhaisessa vaiheessa.
Vaiheen 1 kupan oireiden tunnistaminen ei ole helppoa. Jos sitä ei hoideta ajoissa, tauti etenee vakavampiin vaiheisiin, jopa kuolemaan. Opitaan vaiheen 1 kupan merkit oikea-aikaista diagnoosia ja hoitoa varten.
Kupan 1 vaiheen ominaisuudet
Syfilis on Treponema pallidum -bakteerin aiheuttama sukupuolitauti. Tauti leviää seksuaalisen kontaktin kautta tartunnan saaneiden leesioiden kanssa, äidiltä kohdussa olevalle sikiölle, verensiirron ja joskus ihovaurioiden eritteiden kautta.
Kupan alkuvaiheessa primaarinen on ensimmäinen vaihe, jolloin elimistö saa vastikään bakteeritartunnan suorassa kosketuksessa tartunnan saaneeseen vaurioon (yleisimmin) tai verensiirrossa (jos veri on saanut tartunnan).
Syfilis on Treponema pallidum -bakteerin aiheuttama sukupuolitauti
Välittömästi vaiheen 1 kuppatartunnan jälkeen T pallidum tunkeutuu nopeasti vahingoittumattomiin limakalvoihin tai mikroskooppisiin hankauksiin ja joutuu muutamassa tunnissa imusolmukkeisiin ja verenkiertoon aiheuttaen systeemisen infektion. Kupan itämisaika altistumisesta primaaristen leesioiden kehittymiseen on keskimäärin 3 viikkoa, mutta se voi vaihdella 10 - 90 päivää.
Kun immuunijärjestelmä altistuu kuppalle, se tuottaa viivästyneen yliherkkyysreaktion T pallidumille. Tämä herkkien T-lymfosyyttien ja makrofagien vaste johtaa haavaumiin ja leesion nekroosiin. T pallidum -antigeeni stimuloi vasta-aineiden tuotantoa, mutta immuniteetti kuppaa vastaan on epätäydellinen. Erityisesti isäntäsolun immuunivaste voi estää vaurioiden syntymisen, mutta se ei riitä poistamaan organismia kehosta.
Vaiheen 1 kupalle on ominaista tiheät kivuliait leesiot, joita kutsutaan "chancreksi" (karkeasti käännettynä "chancre"), jotka ovat kivuttomia ja ilmaantuvat jonkin ajan kuluttua infektiopaikasta. Itämisaika on 3-6 viikkoa. Nämä vauriot ovat erittäin tarttuvia. Hoidolla tai ilman, arvet paranevat 3-12 viikossa, ja arpeutuminen on merkittävää.
Hoitamattomana vaiheen 1 kuppa etenee vaiheeseen 2 noin 4–10 viikkoa alkuperäisten vaurioiden ilmaantumisen jälkeen. Tällä hetkellä spirokeetat ovat lisääntyneet ja levinneet koko kehoon. Vauriot eivät enää rajoitu sukupuolielimiin aiheuttaen väsymystä, huonovointisuutta, kuumetta, lihaskipua, nivelkipua, lymfadenopatiaa ja ihottumaa.
Miten vaiheen 1 kuppa ilmenee?
Ihovaurioita tutkiessaan lääkäreiden on aina epäiltävä, voidaanko kuppa diagnosoida. Tämä johtuu siitä, että kupan, erityisesti varhaisen kupan, oireet ovat epäspesifisiä ja voivat muistuttaa monia muita sairauksia. Siksi on kiinnitettävä huomiota riskitekijöihin ja viimeaikaiseen taudin puhkeamiseen. Näitä tekijöitä ovat esimerkiksi vaaralliset seksuaaliset käytännöt, useat seksikumppanit, kondomien käyttämättä jättäminen, sukupuolitaudit tai suonensisäisten huumeiden käyttö sekä altistuminen verivalmisteille.
Vaiheen 1 kuppa ilmaantuu yleensä 10–90 päivää tartunnan saaneelle henkilölle altistumisen jälkeen. Ilmentymistä esiintyy pääasiassa miehillä peniksellä ja naisilla vulvassa tai kohdunkaulassa. Noin 10 %:lla miesten ja naisten kuppatapauksista on kuppavaurioita peräaukossa, sormissa, nielussa, kielessä, nänneissä tai muissa kehon osissa.
Vaiheen 1 kuppa ilmaantuu yleensä 10–90 päivän kuluttua kosketuksesta tartunnan saaneeseen henkilöön
Vauriot, jotka tunnetaan nimellä "kupahaava", alkavat tyypillisesti yksittäisinä punaisina papuleina, jotka ovat suuria, kiinteitä ja halkaisijaltaan jopa useita senttejä. Eroosio haavautuneen näppylän kanssa reunat ympärillä Keski haavauma. Tämän jälkeen leesio paranee yleensä 4-8 viikossa hoidon kanssa tai ilman.
Alkutestissä määritellään ihovaurio ja määritetään kupan esiintyminen. Samalla pyritään tarkastelemaan muita kehon elimiä, jotta saadaan selville, onko kuppa jo varhaisessa vaiheessa edennyt seuraaviin vaiheisiin.
Joitakin tapoja estää kuppa
On varmistettava kupan hoidon perusperiaatteet . Ennaltaehkäisyn päätavoitteena on rajoittaa kupan leviämistä. Se edellyttää, että kaikki aikuiset hallitsevat turvaseksin käytännöt, erityisesti kondomin käytön.
Tauti voidaan edelleen parantaa, jos se on vaiheen 1 kuppa
Samaan aikaan seksikumppaneita on informoitava ja rohkaistava hakeutumaan hoitoon sairaana. Infektiomahdollisuuden minimoimiseksi on välttämätöntä noudattaa täysin lääkkeen ottopäiviä, rajoittaa seksuaalista kanssakäymistä, jos hoitojaksoa ei ole suoritettu tai kupan aiheuttama haava ei ole vielä parantunut.
Lyhyesti sanottuna kuppa on "klassinen" sukupuoliteitse tarttuva tauti. Tauti voidaan silti parantaa, jos se on vaiheen 1 kuppa, mutta taudin uusiutumisriski on erittäin korkea; voi johtaa pitkälle edenneisiin vaiheisiin ja komplikaatioihin. Siksi jokainen yksilö on tutkittava epänormaalien merkkien varalta ja hoidettava ajoissa, jotta voidaan varmistaa hänen ja hänen ympärillään olevien terveys.