Mikä on Zollinger-Ellisonin oireyhtymä? Mitä sinun tulee tietää tästä tilasta?

Zollinger-Ellisonin oireyhtymä on hyvin harvinainen sairaus, joka liittyy ruoansulatushäiriöihin. Tämä on kuitenkin tilanne, joka voi ilmaantua missä tahansa elämänvaiheessa. Opitaan tästä oireyhtymästä aFamilyToday Blogissa alla olevan artikkelin kautta

Kun kyse on Zollinger-Ellisonin oireyhtymästä, ihmiset ajattelevat yleensä maha- ja pohjukaissuolihaavoja. Mikä tämä oireyhtymä oikein on ja kuinka vaarallinen se on ihmisten terveydelle? Tämän päivän artikkelissa aFamilyToday-blogi auttaa sinua vastaamaan "kaikkiin" tähän oireyhtymään liittyviin ongelmiin.

Zollinger-Ellisonin oireyhtymä: määritelmä ja ennuste

Zollinger-Ellisonin oireyhtymä on sairaus, jonka aiheuttaa yhden tai useamman kasvaimen muodostuminen haimassa tai pohjukaissuolessa, joita kutsutaan gastriinikasvaimiksi. 80–90 %:ssa tapauksista gastriinia erittäviä kasvaimia esiintyy haimassa tai pohjukaissuolessa. Loput harvinaiset osuudet kuuluvat kohtiin pernan, mahalaukun, suoliliepeen, imusolmukkeiden ja munasarjojen kärjestä.

Haima ja pohjukaissuoli ovat kaksi yleistä gastriinia erittävien kasvainten paikkaa

Jokainen gastriinia erittävä kasvain on yleensä pieni, halkaisijaltaan alle 1 cm, ja sillä on suhteellisen hidas kasvupotentiaali. Kuitenkin jopa 50 % gastriinia erittävistä kasvaimista on pahanlaatuisia. Niitä kutsutaan gastriinikasvaimiksi, koska niillä on kyky erittää enemmän gastriinihormonia stimuloidakseen vatsaa lisäämään mahahapon eritystä. Tämä johtaa mahalaukun limakalvon kasvuun ja parietaalisolujen ja ECL:n lisääntymiseen.

Koska kyseessä on oireyhtymä, jonka ilmaantuvuus on erittäin alhainen, sillä on monia mahdollisia uhkia ihmishengelle. Siksi on aina tärkeää seurata, tutkia ja havaita sairauden merkkejä:

• Jos kasvaimissa ei ole metastasoitunut, jopa 90 %:lla potilaista on mahdollisuus elää 5 vuotta leikkauksen jälkeen.
• Vaarallisemmissa tapauksissa, joissa on metastasoitunut muihin elimiin, erityisesti maksaan, potilaan 5 vuoden eloonjäämisaste on laskenut vain noin 30 prosenttiin.

Mikä aiheuttaa Zollinger-Ellisonin oireyhtymän?

Tähän mennessä ei ole tehty tutkimusta, joka olisi pystynyt määrittämään Zollinger-Ellisonin oireyhtymän tarkkaa syytä. Koska useimmat tämän patologian tapaukset tulevat tuntemattomista syistä. Lääketieteen asiantuntijat ovat kuitenkin havainneet myös sen sairausmekanismin ympärillä esiintyvien reaktioiden luonteen ja ketjun.

Gastriini on suoraketjuinen peptidihormoni, jota tuottavat mahalaukun pohjukaissuolen, antrumin ja pyloruksen G-solut. Tämän hormonin läsnäolo stimuloi mahalaukun parietaalisoluja erittämään suolahappoa (HCl). Kun gastriinitasot nousevat veressä tarpeettoman paljon, muodostuu ylimääräistä happoa. Tämä voi johtaa peptisiin haavaumiin.

Gastriini osallistuu HCl-erityksen stimulaatioon

Noin 25 % tapauksista liittyy allogeeniseen kasvaimia aiheuttavaan tilaan, jota kutsutaan endokriiniseksi adenoomaksi tyyppi 1. Tämä on autosomaalinen hallitseva oireyhtymä. Ominaista hyperplasia tai joskus lisäkilpirauhasen adenoomat tai saareke- ja aivolisäkesolukasvaimet.

Zollinger-Ellisonin oireyhtymän merkit ja oireet

Maha- ja pohjukaissuolihaavat ovat mahdollinen komplikaatio useimmilla Zollinger-Ellisonin oireyhtymää sairastavilla potilailla. Siksi ihmiset luottavat usein tähän komplikaatioon kyseenalaistaessaan tämän oireyhtymän ilmenemismuotoja.

Yleisiä oireita

Terveydentilasta ja kehosta riippuen jokaisella henkilöllä on erilaisia ​​maha- ja pohjukaissuolihaavan oireita . Jotkut potilaat, joilla on peptinen haavatauti, ovat jopa oireettomia. Näin ollen potilaat kohtaavat usein seuraavat tyypilliset oireet:

• Kivun esiintyminen epigastriumissa tai alavatsassa vasemmassa kyljessä.
• Terävä tai polttava kipu epigastriumissa noin 2-4 tuntia aterian jälkeen, kun maha on nälkäinen tai yöllä.
• Mukana pahoinvointi ja oksentelu.
• Täyden vatsan röyhtäilyn tunne .
• Vatsarefluksin tunne.
• Aina on ruokahaluttomuuden tunne, joka voi pitkällä aikavälillä aiheuttaa heikkoutta kehossa .

Epigastrinen kipu on yksi tyypillisistä oireista

Vaaran oireet

Yllä olevien yleisten kliinisten oireiden lisäksi sinun on kiinnitettävä huomiota myös joihinkin hälyttäviin merkkeihin, jotka voivat aiheuttaa syöpään liittyviä komplikaatioita:

• Voimakas oksentelu, mukaan lukien verta.
• Äkillinen painonpudotus ilman näkyvää syytä.
• Ulosteet, jotka ovat mustia tai joissa on punaista verta.
• Usein syödessä tukehtuminen, nieleminen vaikeutuu.
• Vatsaa tunnustettaessa tuntuu epänormaali kyhmy.

Veren oksentaminen on merkki siitä, että tilasi on melko vaarallinen

Jos kohtaat jonkin yllä mainituista tapauksista, potilaan on mentävä pian sairaalaan tutkimuksiin, taudin varhaiseen havaitsemiseen ja hoitoon syvempien haavaumien ja niihin liittyvien vakavien komplikaatioiden välttämiseksi.

Zollinger-Ellisonin oireyhtymän diagnoosi

Kun henkilöllä epäillään Zollinger-Ellisonin oireyhtymää, oikea-aikainen diagnoosi on erittäin tärkeää. Kliinisten merkkien ja oireiden perusteella lääkäri tekee tarvittavat testit. Sitten he yhdistävät ne taudin diagnosoimiseksi ja asianmukaisen hoidon antamiseksi.

Verikokeilla lääkärit voivat mitata gastriinipitoisuuden veressä. Joissakin tapauksissa gastriini kuitenkin lisääntyi, mutta ei osoittanut kasvaimen muodostumista. Se johtuu muista tekijöistä, kuten lisääntyneestä gastriinista, joka johtuu siitä, että potilas käyttää happoa vähentäviä lääkkeitä, kuten protonipumpun estäjiä, tai siitä, että maha ei tuota happoa.

Siksi sairauden tarkka diagnosointi verikokeella edellyttää, että potilas paastoaa ennen testiä eikä käytä siihen liittyviä lääkkeitä.

Verikokeen lisäksi on tehtävä joitain muita testejä, kuten:

• Mittaa mahalaukun pH: Jos potilaalla on liian korkea gastriinitaso, mahahapon eritys lisääntyy. Siksi testattaessa mitä alhaisempi pH-taso on, sitä suurempi on todennäköisyys, että henkilöllä on tämä oireyhtymä.
• Ruoansulatuskanavan endoskopia: Tällä tavalla lääkäri voi määrittää peptisen haavan tarkan sijainnin ja vaurion laajuuden. Tämän menetelmän etuna on se, että se rajoittaa verenvuotoa haavoilla, joilla on verenvuotoennuste.
• Vatsan CT tai skintigrafia: Tämä on tarkoitettu yhdessä somatostatiinireseptorien kanssa primaarisen kasvaimen ja metastaattisen taudin sijainnin selvittämiseksi.
• Endoskooppinen ultraääni: Jos etäpesäkkeistä ei ole merkkejä ja primaarisen kasvaimen sijainti on epävarma, tulee tehdä endoskooppinen ultraäänitutkimus. Tämä on subkliininen menetelmä, joka voidaan yhdistää gastroskopiaan haiman tai pohjukaissuolen pään kasvainten havaitsemiseksi. 

Verikokeita käytetään yleisimmin Zollinger-Ellisonin oireyhtymän diagnosoimiseen

Yllä olevasta tiedosta luultavasti tiedät jo, että Zollinger-Ellisonin oireyhtymä on harvinainen mutta erittäin vaarallinen tila. Seuraa ja seuraa aFamilyToday-blogia myös muissa terveystiedoissa!