Mikä on Tophi-granulomatoottinen infektio? Onko se vaarallista ja miten sitä hoidetaan?

Tophi-granulomatoosi on huonosti hallitun ja edenneen kihdin yleinen komplikaatio. Ilman oikea-aikaista puuttumista vaarallisia ongelmia syntyy nopeasti, jopa kuolemaan.

Pitkäaikaista kihtiä sairastavalla henkilöllä voi olla yksi tai useampi Tophi-kyhmyt sairastuneen nivelen ympärillä. Näiden kyhmyjen esiintyminen ei ole vain rumaa, vaan sillä on myös riski aiheuttaa nivelten epämuodostumia ja monia vakavia komplikaatioita, jos niitä ei hoideta nopeasti. Katso seuraavasta artikkelista lisätietoja siitä, mikä on Tophin siemen ja mikä on Tophi-siemeninfektio?

Lisätietoja Tophi . siemeninfektiosta

Mikä on Tophi Beads?

Tophi ilmestyy yleensä, kun kihti on loppuvaiheessa. Tällä hetkellä kehon virtsahappotaso on erittäin korkea, ja uraattisuolakiteitä kertyy yhä enemmän niveliin. Ajan myötä tämä kerrostuminen luo ihon pinnalle kokkareita, jotka ovat Tophi-rakeita.

Tophi-granulomatoottinen infektio on erittäin vaarallinen loppuvaiheen kihdin komplikaatio

Mikä on Tophi-granulomatoottinen infektio?

Tophi-granulomatoosille on ominaista Tophi-rakeiden repeäminen ja verenvuoto, johon liittyy ei-paranevia ihovaurioita. Tällä hetkellä, jos sitä ei puhdisteta kunnolla, se antaa bakteereille mahdollisuuden hyökätä ja aiheuttaa infektioita.

Bakteeripatogeenit, jotka aiheuttavat Tophi-granulomatoottisia infektioita, ovat yleensä:

• Staphylococcus aureus - staphylococcus aureus muodostaa noin 75%.
• E. colin osuus on noin 12,5 %.
• Klebsiella-keuhkokuume on noin 12,5 %.

Tophi rakeinfektion oireet

Tässä tapauksessa voit helposti havaita joitain tyypillisiä oireita. Tyypillisin on märkivä vuoto, joka on valkoinen tai sameankeltainen ja joka voi olla hajuton tai ei. Saatat myös kokea muita systeemisiä oireita, kuten kuumetta , huulten hilseilyä, pahanhajuista hengitystä jne.

Jotkut sairauden riskitekijät

Itse asiassa jopa kaksi kolmasosaa hyperurikemiatapauksista ei kehitä kihtiä ja muodosta Tophia. Lääkärit uskovat, että kihdin ja tofin eteneminen kihdissä voi liittyä muutamiin alla oleviin tekijöihin, mukaan lukien:

• Sukupuoli: Miehet ovat alttiimpia kuin naiset.
• Ikä: Miespotilaiden keski-ikä on yleensä 30 - 45 vuotta, kun taas naispotilaiden ikä on 55 - 70 vuotta.
• Ruokavalio: Syö paljon puriineja tai sokeria sisältäviä ruokia ja juomia sekä juo paljon olutta ja alkoholia.
• Taustasairaudet: Verenpainetauti, munuaissairaudet, sydän- ja verisuonisairaudet, aineenvaihduntahäiriöt, liikalihavuus ...
• Joidenkin lääkkeiden sivuvaikutukset: Diureetit, beetasalpaajat, aspiriini ja siklosporiini...
• Geneettiset tekijät.

Jos tautia ei hoideta ajoissa, se voi aiheuttaa niveltulehduksen tai veritulehduksen

Onko Tophi granulomatoottinen infektio vaarallinen?

Tophi-granulomatoottista infektiota pidetään yhtenä erittäin vakavista komplikaatioista. Jos ihon alla olevat Tophi-kyhmyt eivät ole hyvin hallinnassa, ne ovat vaarassa kasvaa ja kasvaa ja johtaa samalla joukkoon vaarallisia seurauksia, kuten:

• Infektiot, haavaumat, varsinkin kun Tophi-kyhmy repeää.
• Hermojen puristus aiheuttaa kipua ja heikkoutta.
• Tuhoaa rustoa ja aiheuttaa luun pään eroosiota.
• Nivelen vamma tai jopa epämuodostuma johtaa vammautumiseen.
• Munuaiskiviä.
• Heikentynyt munuaisten toiminta.

Tyypillisin on niveltulehdus tai sepsis . Potilas on vaarassa kuolla, ja nivel on poistettava. Monissa tapauksissa motorinen toiminta menetetään lopullisesti.

Veriinfektion komplikaatioiden tapauksessa se on erittäin vaarallista. Jos hoitoa ei tehdä nopeasti, se voi lisätä kuolemanriskiä.

Miten Tophi-granulomatoottista infektiota hoidetaan?

Ennen asianmukaisen hoidon antamista on tarpeen määrittää infektion aiheuttava bakteerityyppi. Lääkäri voi määrätä useita testejä, kuten grammavärjäyksen, veriviljelyn tai Tophi-siemenviljelmän.

Seuraavat ovat Tophi-granulomatoottisen infektion hoito-ohjeet :

Paikallinen hoito

Kun Tophi-siemenissä on merkkejä rikkoutumisesta, potilasta on käsiteltävä oikein. Kiinnitä huomiota Tophi-hiukkasten tartunnan saaneen nivelalueen puhdistamiseen. Fysiologista suolaliuosta tai laimennettua Betadin-liuosta voidaan käyttää.

Käytä sitten 10-prosenttiseen natriumkloridiliuokseen kostutettua sidettä suojaamaan tartunnan saanutta ihoa. Sidos on vaihdettava lääkärin ohjeiden mukaan, jotta vältytään tulehduksen kehittymiseltä.

Lisäksi lääkäri voi määrätä potilaan suorittamaan joitain muita paikallisia hoitoja. Ota se vakavasti saadaksesi infektion nopeasti hallintaan.

Antibioottien käyttö

Tapauksesta riippuen lääkäri määrää erilaisia ​​antibiootteja tilanteen mukaan.

Tapauksesta riippuen lääkäri valitsee sopivan antibiootin

Jos bakteeriviljelyn tuloksia ei ole:

Tällä hetkellä bakteeria ei ole tunnistettu infektion aiheuttajaksi. Lääkärisi valitsee yleensä antibiootin, joka on herkkä sekä streptokokille että staphylococcus aureukselle.

Valitut lääkkeet voivat olla:

• Keftriaksoni.
• Kefotaksiimi.
• Gentamysiini.
• Amikasiini.

Viljelytulosten puuttuessa antibiootin valinta perustuu usein muun muassa ikään, useimpien potilaiden resistenssin esiintyvyyteen ja lääkärin kokemukseen.

Veriviljely ja Tophi-siementen repeytysneste antoivat positiivisia tuloksia:

Lääkäri määrää antibioottihoidon. Joskus potilas voidaan säilyttää samalla antibioottiannoksella kuin alussa, jos tulokset ovat hyviä.

Keltaisen stafylokokkiinfektion tapauksessa:

• Oksasilliini.
• Klindamysiini.
• Vankomysiini.

Penisilliiniresistenttien S. pneumoniaen ja H. influenzaen aiheuttamat infektiot: 

• Keftriaksoni.
• Kefotaksiimi.

Vihreän mätäbacillus-infektion tapauksessa:

• Metslosilliini.
• Keftatsidiimi.
• Siprofloksasiini.
• Jotkut lääkkeet kuuluvat laajakirjoisten penisilliinien ryhmään.

Suoliston gramnegatiivisten bakteerien infektion tapauksessa :

• Levofloksasiini.
• 2. tai 3. sukupolven antibiootit.

Kaikki Tophi-granulomatoottisten infektioiden hoidossa käytettävät antibiootit tulee ottaa juuri lääkärisi määräämällä tavalla. Potilaat eivät ehdottomasti muuta suunnitelmaa, annosta tai lääkkeen ottamisen tiheyttä.

Kirurginen interventio

Jos antibiootit eivät tehoa, koska Tophi-rakeet ovat liian suuria tai infektioalue on liian suuri, lääkäri määrää kirurgisen toimenpiteen. Leikkauksen tarkoituksena on poistaa tofi tai rusto, kun elimessä on infektion merkkejä.

Kirurginen toimenpide on indikoitu, jos antibiootit eivät tehoa

Kuinka hoitaa kihtipotilaita Tophi-rakeiden avulla

Jos potilaalla on merkkejä Tophi-rakeiden kehittymisestä kihdissä, hoitajien on otettava huomioon:

• Auta potilasta puhdistamaan kehoa säännöllisesti, erityisesti alue, jossa on kyhmyjä.
• Auta potilasta toimissa ja toimissa, jotta Tophi ei rikkoudu.
• Älä mielivaltaisesti riko kyhmyjä.

Jos Tophi-repeämä, hoitajien tulee desinfioida haava ja viedä potilas lähimpään lääketieteelliseen laitokseen tai keskukseen tehokkaan hoidon saamiseksi.

Periaatteessa, kun potilaan on diagnosoitu kihti, hänen tulee kiinnittää huomiota virtsahappopitoisuuden säännölliseen seurantaan. Älä myöskään unohda noudattaa oikeaa hoito-ohjelmaa yhdistettynä terveellisten elämäntapojen muutoksiin, jotta tauti voidaan hallita hyvin, mikä rajoittaa taudin vakavuutta ja Tophi-hiukkasten muodostumista ja samalla parantaa elämänlaatua. jokapäiväisestä elämästä.

Tofit esiintyvät usein vakavilla potilailla, ei vain rumina, vaan myös aiheuttavat vakavia komplikaatioita, jos niitä ei hoideta nopeasti. Toivottavasti yllä olevat tiedot voivat auttaa kihtipotilaita ymmärtämään oireiden syitä ja kuinka Topi-rakeita hoidetaan.