Mikä on denguekuumeen vaarallisin vaihe?

Denguekuume on dengueviruksen aiheuttama akuutti tartuntatauti, joka vaikuttaa merkittävästi potilaiden ja heidän lähipiirinsä terveyteen ja elämään. Sairaus kulkee yleensä useissa vaiheissa. Joten mikä on denguekuumeen vaarallinen vaihe? Mitä tulee pitää mielessä hoidettaessa henkilöä, jolla on denguekuume?

Denguekuume ilmenee taudin 3 vaiheen kautta, taudin 3.-7. päivä on vaarallinen vaihe, monia hengenvaarallisia komplikaatioita voi esiintyä. Sinun on tunnistettava taudin varhaiset merkit, jotta voit nopeasti mennä hyvämaineiseen lääketieteelliseen laitokseen tutkimaan, diagnosoimaan, hoitamaan ja seuraamaan taudin vaarallista kehitystä.

Mikä on denguekuumeen vaarallinen vaihe?

Mikä aiheuttaa denguekuumetta?

Denguekuume on Dengue-viruksen aiheuttama tartuntatauti, jonka levittäjinä ovat naarashyttyset, jotka elävät usein kosteissa paikoissa, joissa vesi seisoo ympäri taloa. Ennen kuin siirryt denguekuumeen vaarallisiin vaiheisiin, katsotaanpa taudista.

Pääsyy on hyttysen purema ja se välittää dengueviruksen ihmisiin. Hyttyset ruokkivat denguekuumepotilaiden verta ja inkuboivat sitten 10–12 päivää. Hyttysten loppuelämän ajan he ovat vaarassa levittää tauteja ihmisiin. Kun pistot, tauti ilmaantuu noin 4-13 päivän kuluttua.

Denguevirusta on neljää tyyppiä, nimittäin DEN-1, 2, 3 ja 4. Kun sinulla on denguekuume ja toivut taudista, keho muodostaa immuniteetin taudin aiheuttavaa virusta vastaan. Tämäntyyppinen vasta-aine ei kuitenkaan ole stabiili, kestää vain lyhyen aikaa, jos muut hyttyset levittävät sen, on silti mahdollista saada denguekuume. Siksi tärkeintä on, että sinun on tunnistettava denguekuumeen oireet ja hoidettava sitä viipymättä.

Dengue-kuumeen oireet

Denguekuumeessa on lieviä ja vaikeita muotoja, tyypilliset oireet ovat seuraavat:

• Lievä muoto: Äkillinen kuume 39 - 40 celsiusastetta 2 - 7 päivän sisällä ja vaikea alentaa kuumetta. Otsa ja silmämunan takaosa ovat erittäin tuskallisia. Joillekin ihmisille kehittyy myös ihottuma tai kutiava ihottuma. Noin 7-10 päivän kuluttua yllä mainitut oireet vähenivät vähitellen ja hävisivät ilman muita komplikaatioita. Nämä ovat tyypillisiä oireita, ja on tapauksia, joissa ei ole oireita tai lieviä oireita.
• Vaikea muoto: Taudin merkkejä on lievässä muodossa. Lisäksi siihen liittyy myös muita komplikaatioita, kuten nenäverenvuotoa, verenvuotoa ikenissä, ihon verenvuotoa, veren oksentelua, mustaa ulostetta, mustelmia pistoskohdassa. Lisäksi on myös vatsakipuja, pahoinvointia, alhaista verenpainetta, väsymystä, kylmiä raajoja.

Kun potilas muuttuu vakavaksi, se voi johtaa kuolemaan, jos sitä ei hoideta, etenkin lapsilla, kuolleisuus voi olla jopa 30-40 %.

Vaikea denguekuume voi johtaa kuolemaan, jos sitä ei hoideta

Mikä on denguekuumeen vaarallinen vaihe?

Denguekuume käy yleensä läpi kolme vaihetta, joista toinen vaihe on vaarallisin. Taudin eteneminen kussakin vaiheessa on seuraava.

Itämisaika ja kuume

Tämä vaihe tapahtuu yleensä ensimmäisten 3 päivän aikana sairauden alkamisen jälkeen, ja sille on ominaista seuraavat:

• Äkillinen korkea kuume, 39-40 astetta.
• Fyysinen väsymys, silmäkuoppakipu, nivelkipu, päänsärky. Joillakin ihmisillä on myös kurkkukipua tai hengitystieinfektioita .
• Ruokahaluttomuus, pahoinvointi.
• Voi olla punoitusta ihottumaa, joka muistuttaa lavantautia, mutta ei ole verenvuotoa.

Verenvuotovaihe, denguekuumeen vaarallisin vaihe

Itämisajan jälkeen 3.–7. päivä on vaarallinen denguekuumejakso. Keho voi alentaa kuumetta, mutta joillakin ihmisillä on silti kuumetta tässä vaiheessa. Tässä vaiheessa verenvuodon merkit ilmaantuvat vähitellen lievästä vaikeaan trombosytopenian vuoksi, ja ne ilmenevät hyvin eri tavalla. Tämä on myös aika, jolloin esiintyy monia komplikaatioita:

• Lievin komplikaatio on verenvuoto ihon alla, johon liittyy kutinaa.
• Nenäverenvuoto, ikenet. Naisilla verenvuotoa voi esiintyä myös silloin, kun kuukautiset eivät ole tai kuukautiset.
• Ruoansulatuskanavan verenvuoto. Tässä vaiheessa potilas erittää mustia ulosteita, verisiä ulosteita, oksentaa tuoretta verta tai verihyytymiä.
• Vakavampaa on aivoverenvuoto, vatsan verenvuoto, joka voi olla hengenvaarallinen.
• Joillakin potilailla on pleura- ja peritoneaalieffuusiota .
• Lisäksi tämä vaihe voi aiheuttaa potilaan verenpaineen laskun, koska veri on keskittynyt, joten nestettä ei ole tarpeeksi nesteytettäväksi.
• Vakavammissa tapauksissa potilaalle voi kehittyä elinten vajaatoiminta, esim. enkefaliitti, vaikea hepatiitti, sydänlihastulehdus.

Perheenjäsenten on seurattava potilasta tarkasti. Jos ilmenee merkkejä oksentamisesta, selittämättömästä vatsakipusta, päänsärkystä, vähäisestä virtsaamisesta, väsymyksestä, letargiasta tai verenvuodosta, potilas on vietävä välittömästi sairaalaan.

Toipumisvaihe

Kun potilaan kuume on laskenut yli 48 tuntia, keho on vähemmän väsynyt ja terve, alkaa taas syömään, virtsaa enemmän, verihiutaleet lisääntyvät, potilas siirtyy toipumisjaksoon.

Kuinka hoitaa potilaita, joilla on denguekuume

Kun sairastunut astuu vaaralliseen denguekuumevaiheeseen, perheen hoito ja seuranta on erittäin tärkeää. Pahimman rajoittamiseksi potilaita hoidettaessa on pidettävä mielessä seuraavat asiat.

Perheestä huolehtiminen on erittäin tärkeää

Hoitaa taudin oireita

• Alenna kuumetta: Kun potilaan kuume on alle 38,5 celsiusastetta, laita vain lämmin pyyhe otsaan, kainaloon, nivusiin, pukeudu viileisiin vaatteisiin. Jos kuume on yli 38,5 astetta, se tulee yhdistää parasetamoliin, ei ehdottomasti ibuprofeeniin tai aspiriiniin, koska ne voivat aiheuttaa verenvuotoa.
• Nestehydraatio ja elektrolyytit: Potilaat on rehydratoitava elektrolyyteillä käyttämällä oresolia tai hydridiä, ja heidän on juotava runsaasti nesteitä. Jos potilas oksentaa paljon, kuivuu, ei voi juoda vettä, tulee kompensoida 0,9-prosenttista NaCl-infuusiota.

Denguekuumepotilaiden hoito

• Rajoita potilaan liikettä, saa levätä vain sängyssä.
• Juo runsaasti vettä, mehua, oresolia ja syö helposti sulavia ruokia, erityisesti nestemäisiä ruokia.
• Älä syö punaruskeita, tummanruskeita ruokia, jotta et sekoitu maha-suolikanavan verenvuodon merkkeihin.
• Avohoidon aikana potilaita tulee seurata tarkasti pahenemisen tai paranemisen epäonnistumisen oireiden varalta. Tässä tapauksessa potilas on vietävä välittömästi terveyskeskukseen.

Yhteenvetona voidaan todeta, että denguekuumeen kriittinen jakso  on taudin 3. päivästä 7. päivään, jolloin potilas voi olla hengenvaarallinen. Siksi sinun on tunnistettava taudin varhaiset merkit, jotta voit nopeasti mennä hyvämaineiseen lääketieteelliseen laitokseen tutkimaan, diagnosoimaan, hoitamaan ja seuraamaan taudin vaarallisia kehityskulkuja.