Mikä on De Quervainin oireyhtymä? Oireet, diagnoosi ja hoito

De Quervainin oireyhtymä on yksi yleisimmistä jännetulehduksen tyypeistä, ja se on nimetty sveitsiläisen kirurgin Fritz de Quervainin mukaan, joka kuvaili sairauden ensimmäisen kerran vuonna 1895. Sairaus on jännetulehdus, peukalon pitkä ja lyhyt venymä, joka aiheuttaa kipua peukalon puolella. ranteen, joka tunnetaan myös nimellä De Quervainin tenosynoviitti.

De Quervainin oireyhtymä voi johtua käden tai ranteen toistuvista liikkeistä, kuten puutarhanhoidosta, golfista tai mailaurheilusta, vasaralla tai lasten pitelemisestä. De Quervainin tenosynoviitin arvioitu esiintyvyys on noin 0,5 % miehillä ja 1,3 % naisilla, ja ilmaantuvuus on suurin 40–50-vuotiailla. 

Yleistä tietoa De Quervainin oireyhtymästä

De Quervainin oireyhtymä on jänteiden, erityisesti peukalon jänteen, kivulias turvotus (tulehdus). Normaalisti jänteet liukuvat helposti kudostunnelin läpi, nimeltään jännetuppi. Jännetuppi pitää jänteet paikoillaan peukalon luun vieressä. Jänne liukuu helposti tämän vaipan läpi, jolloin peukalo pääsee liikkumaan ilman vaikeuksia tai kipua.

De Quervainin oireyhtymä aiheuttaa kipua, joka voi ulottua kyynärvarresta peukalon tyveen. Mikä tahansa jänteen turvotus ja/tai jänteen tupen paksuuntuminen aiheuttaa kitkaa. Jänteet eivät voi enää liukua helposti jännevaipan läpi. De Quervainin oireyhtymä tekee tietyistä peukalon ja ranteen liikkeistä vaikeita ja kivuliaita.

Mikä on De Quervainin oireyhtymä?  Oireet, diagnoosi ja hoito De Quervainin oireyhtymä aiheuttaa ranteen kipua

De Quervainin oireyhtymän yleisiä oireita

Fyysiset oireet 

Potilaat huomaavat oireita, kuten:

  • Kipu tulee vähitellen tai äkillisesti peukalon tyveen, kiertomansetin alueelle.
  • Peukalon ja etusormen turvotus tai puutuminen.
  • Liikkeiden rajoittaminen ja peukalon pidentäminen lisääntyy peukaloa liikutettaessa, kipu on jatkuvaa, varsinkin yöllä.
  • Vaikea, skleroottinen jännetulehdus aiheuttaa rypistävää ääntä liikkeen aikana.
  • Tunne, että peukalo on jumissa tai vääntynyt, erittäin kivulias.

Fyysiset oireet

Jotkut oireista, jotka voidaan nähdä, ovat:

  • Tunne jännetuppi paksuuntuneena, joskus kuumana, punaisena, tuskallisempaa painettaessa.
  • Kiertäjämansetin asentoa painamalla potilas tuntee usein terävää kipua.
  • Tarkempi lisätesti on kipuna suoritettava Finkelstein-liike: Potilas ottaa nyrkin kädellä pitäen peukaloa kämmenessä. Nosta kättäsi nopeasti kallistaaksesi pilaria. Tässä testissä turvonneet jänteet vedetään kavennetun kapselin läpi, joten jos potilaalla on kipua ranteen radiaalisella puolella, tulos on positiivinen.

Mikä on De Quervainin oireyhtymä?  Oireet, diagnoosi ja hoito Finkelsteinin testi De Quervainin oireyhtymän diagnosoimiseksi

De Quervainin oireyhtymän syyt

Usein De Quervainin oireyhtymän tarkkaa syytä ei tunneta, mikä voi johtua useista tekijöistä, mukaan lukien:

  • Peukalon toiminnan väärinkäyttö.
  • Suora trauma peukaloon.
  • Toistuvat nyrkit.
  • Jänteiden, jännetuppien, nivelten tulehdukset...
  • Nesteen kertyminen, esimerkiksi raskauden aikaisten hormonaalisten muutosten vuoksi.
  • Aktiviteetit, jotka vaativat ranteen sivuttaisliikettä, kun pidät peukalosta kiinni ja jotka voivat pahentaa tilannetta, ovat: pienten lasten nostaminen, puutarhanhoito, mailaurheilu (tennis, lacrosse), hiihto, vasara.

Kuka on vaarassa saada De Quervainin oireyhtymä?

Kuka tahansa voi saada sen, mutta joissakin ryhmissä esiintyvyys on suurempi, kuten: 

  • Tämä sairaus vaikuttaa naisiin 8-10 kertaa useammin kuin miehillä.
  • Ikä: 40–50-vuotiaat ovat suuremmassa vaarassa kuin muissa ikäryhmissä, mukaan lukien lapset.
  • Raskaus: Tämä tila voi liittyä raskauteen.
  • Lastenhoito: Lapsen jatkuvaan nostamiseen liittyy peukaloiden käyttö vipuina, raskaana olevien, imettävien äitien sairaus (äidin ranne).
  • Työ tai harrastus, johon liittyy toistuvia käden ja ranteen liikkeitä: Tietokoneiden, matkapuhelimien käyttäminen tekstiviestien lähettäminen peukaloilla.

Diagnoosi- ja hoitomenetelmät 

De Quervainin oireyhtymän testaus- ja diagnoosimenetelmät

Riippuu pääasiassa potilaan kysymisestä ja ultraääneen liittyvien oireiden löytämisestä: 

  • Ranteen ultraääni: Kuva peukalon lyhyistä ja pitkistä ojentajajänteistä on paksuuntunut, sormen jännetuppi on paksu ja jänteen ympärillä on nestettä.
  • Diagnoosi riippuu kliinisestä tutkimuksesta. Oireita ovat terävä kipu kiertäjämansetin alueella ja positiivinen Finkelstein-testi vaaditaan lopulliseen diagnoosiin. Arvioi sairauden aiheuttavia tekijöitä, kuten ammattihistoriaa, rannevammoja, samanaikaisia ​​nivelsairauksia, kuten nivelrikko, nivelreuma ...

De Quervainin oireyhtymän hoito

Aloita hoito konservatiivisilla ei-kirurgisilla hoidoilla oireiden parantamiseksi. Nämä hoidot voivat sisältää:

  • Lasan käyttö: Laskaa voidaan käyttää ranteen ja peukalon asettamiseksi ja sen estämiseksi liikkumasta.
  • Levitä jäätä peukalon ja ranteen alueelle turvotuksen vähentämiseksi.
  • Vältä toimintaa, joka aiheuttaa kipua ja turvotusta peukalossa ja ranteessa.
  • Ota lääkitys: Jos oireet jatkuvat, ota tulehduskipulääke, kuten naprokseeni tai ibuprofeeni vähentääksesi kipua ja turvotusta. Myös laskimonsisäisiä steroidi-injektioita voidaan harkita.

Mikä on De Quervainin oireyhtymä?  Oireet, diagnoosi ja hoito Peukalon immobilisointituki konservatiiviseen hoitoon

Jos ei-kirurgiset hoidot eivät auta lievittämään kipua ja turvotusta, leikkausta voidaan suositella. De Quervainin oireyhtymän leikkaus on avohoitotoimenpide, joka suoritetaan yleensä paikallispuudutuksessa tai kevyessä sedaatiossa.

Tämän leikkauksen tavoitteena on kirurginen interventio luoda enemmän tilaa jänteen työskentelylle, jotta jänne ei hankaa tunnelia vasten, mikä eliminoi kipua ja turvotusta ja palauttaa sormen, kaulan ja ranteen liikeradan. Toipumisen jälkeen lääkärisi suosittelee harjoitusohjelmaa peukalon ja ranteen vahvistamiseksi. 

Kuinka pian hoidon jälkeen voin paremmin?

Toipumisaika vaihtelee iän, yleisen terveydentilan ja oireiden esiintymisajan mukaan.

De Quervainin oireyhtymän eteneminen

De Quervainin oireyhtymä on hoidettava:

  • Yleensä reagoi hyvin hoitoon. Monet ihmiset eivät tarvitse leikkausta, vain hoito tulehduskipulääkkeillä ja lepo usein korjaa tilan. 
  • Tapauksissa, joissa tarvitaan leikkausta, onnistumisprosentti on korkea. 
  • Hoitamattomana tila pahenee edelleen ajan myötä, mikä vaikuttaa suuresti potilaan työkykyyn ja päivittäisiin toimintoihin, varsinkin kun tehdään henkistä toimintaa vaativia liikkeitä. käden taloudellinen toiminta.

Elämäntapa ja ehkäisy

De Quervainin oireyhtymän estämiseksi: 

  • Taukojen pitäminen ja kipua aiheuttavien toimintojen välttäminen voivat auttaa vähentämään uusiutumisen riskiä hoidon jälkeen. 
  • Noudata lääkärisi neuvoja siitä, mitkä toiminnot pahentavat tilaasi ja mitä vältät. Näiden toimintojen rajoittaminen voi estää De Quervainin oireyhtymän tulevia ongelmia. 
  • Potilaiden tulee harjoitella jänteiden joustavuutta harjoittelemalla ranteen tuki- ja liikuntaelimistön lihaksia.
  • Alkoholi- tai kuumaöljyhierontaa tulee välttää, koska ne voivat pahentaa tulehdusta. Nivelen halkeilu vahingoittaa entisestään niveljänteitä. 
  • Lisäksi on oltava ravitsevaa ruokavaliota, erityisesti raskaana oleville naisille tai synnytyksen jälkeen. Vanhuksilla tulisi täydentää kalsiumia , käyttää maitoa ja maitotuotteita (jogurttia, juustoa).

Yllä on tarvittavat tiedot De Quervainin oireyhtymästä , jonka aFamilyToday Blog haluaa tarjota kaikille. Määritelmien ohella oireyhtymän syillä on myös toimenpiteitä taudin hoitamiseksi ja ehkäisemiseksi. Toivottavasti yllä oleva artikkeli auttaa ihmisiä ymmärtämään ja saamaan enemmän ymmärrystä tästä oireyhtymästä.


Mitä raskaana olevien naisten tulee tehdä, kun on merkkejä ennenaikaisesta synnytyksestä?

Mitä raskaana olevien naisten tulee tehdä, kun on merkkejä ennenaikaisesta synnytyksestä?

aFamilyToday Health - Mitä raskaana olevien naisten tulee tehdä, kun ennen 37 raskausviikkoa on merkkejä ennenaikaisesta synnytyksestä? Ennenaikaisesti syntyneillä vauvoilla voi olla monia terveysongelmia.

Uimaan oppiminen auttaa lastasi olemaan aktiivisempi

Uimaan oppiminen auttaa lastasi olemaan aktiivisempi

Sen lisäksi, että harjoittelun ja hauskanpidon tarkoitus on auttaa lastasi olemaan aktiivisempi, uimaan oppiminen on myös tärkeä selviytymistaito. Vanhempien tulisi oppia lisää tästä asiasta.

Granaattiomenan terveyshyödyt vauvoille

Granaattiomenan terveyshyödyt vauvoille

Granaattiomena on erittäin hyvä vauvasi terveydelle tämän hedelmän ravintoarvon vuoksi. Joten, mitä hyötyä granaattiomenasta on vauvan terveydelle?

Miten vastasyntynyt seulotaan?

Miten vastasyntynyt seulotaan?

aFamilyToday Health - Kun vauva syntyy, lastenlääkärit suorittavat fyysisiä tutkimuksia tarkistaakseen vauvan yleisen ulkonäön ja havaitakseen poikkeavuuksia (jos sellaisia ​​​​on).

Pitäisikö minun antaa vauvalleni paljon pikanuudeleita?

Pitäisikö minun antaa vauvalleni paljon pikanuudeleita?

aFamilyToday Health - Pikanuudeleiden syöminen on lapsille mahdollinen monien vaarallisten sairauksien lähde, joihin vanhempien on kiinnitettävä erityistä huomiota.

Äitien on tiedettävä, kuinka estää lapsiaan saamasta venytysmerkkejä murrosiän aikana

Äitien on tiedettävä, kuinka estää lapsiaan saamasta venytysmerkkejä murrosiän aikana

Murrosiän venytysmerkit saavat lapset usein huolestumaan ja menettävät itseluottamuksen. Tiedätkö kuinka rajoittaa venytysmerkkejä murrosiässä lapsille?

Parhaat liikuntamuodot raskauden aikana

Parhaat liikuntamuodot raskauden aikana

Raskaudenaikainen liikunta auttaa sekä äitiä että sikiötä sekä harjoittelun kestävyyttä valmistautumaan synnytykseen.

Miksi yöuiminen aiheuttaa minulle päänsärkyä? Kuinka välttää?

Miksi yöuiminen aiheuttaa minulle päänsärkyä? Kuinka välttää?

Usein ajattelemme, että suihkussa käyminen ennen nukkumaanmenoa auttaa kehoa rentoutumaan, rentoutumaan ja nukkumaan paremmin. Et kuitenkaan tiedä, että yökylpy aiheuttaa päänsärkyä ja monia muita vaarallisia seurauksia.

Antibioottien terveysvaikutukset

Antibioottien terveysvaikutukset

Ovatko antibioottien haitalliset terveysvaikutukset ongelma, josta olet huolissasi? Katsotaanpa vastaus tähän ongelmaan alla olevasta artikkelista!

Mitkä ovat antibioottien haittavaikutukset terveydelle?

Mitkä ovat antibioottien haittavaikutukset terveydelle?

Mitkä ovat antibioottien sivuvaikutukset? Onko se vaarallista? Tämän päivän artikkeli auttaa sinua oppimaan tästä ongelmasta. Otetaan nyt selvää!

Opi oksidatiivisesta stressistä elääksesi terveellisemmin joka päivä

Opi oksidatiivisesta stressistä elääksesi terveellisemmin joka päivä

Olet erittäin altis oksidatiiviselle stressille, kun kehossa on liikaa vapaita radikaaleja. Tämä tila voi aiheuttaa monia kielteisiä terveysvaikutuksia.

Erottele ihotyyppejä ja huolehdi asianmukaisesti

Erottele ihotyyppejä ja huolehdi asianmukaisesti

Kasvojen ihomme on jaettu 4 tyyppiin, joista jokaisella on erilaiset ominaisuudet ja hoito. Opi yleisistä ihotyypeistä ja niiden oikeasta hoidosta kotona.

Neuvo: Pitäisikö hyvänlaatuinen struuma leikata?

Neuvo: Pitäisikö hyvänlaatuinen struuma leikata?

Struuma hoitosuunnitelman valinta riippuu monista tekijöistä. Mutta eikö hyvänlaatuiselle struumalle pitäisi tehdä leikkausta taudin parantamiseksi kokonaan?

Jos sinulla on vesirokko, voitko saada sen uudelleen?

Jos sinulla on vesirokko, voitko saada sen uudelleen?

Monet ihmiset ihmettelevät, onko heillä vesirokko ja saavat sen sitten uudelleen? Oletko sairastanut vesirokkoa kahdesti? Miten lääketiede selittää tämän ongelman, katso!

Mikä on paras ruokavalio vesirokolle?

Mikä on paras ruokavalio vesirokolle?

Vesirokko on yksi yleisimmistä tartuntataudeista. Voidakseen tehokkaasti hoitaa ja välttää taudin pahemman tilan, vesirokkoa sairastavien ihmisten tulisi tietää, mitä syödä vesirokon välttämiseksi.

Mikä on hyvä nukkumisasento ruoansulatuskanavalle?

Mikä on hyvä nukkumisasento ruoansulatuskanavalle?

Vatsaongelmien välttämiseksi sinun tulee tietää tässä artikkelissa mainitut ruuansulatusjärjestelmän hyvät nukkuma-asennot.

Mikä on denguekuumeen syy? Milloin tiedän, että olen toipunut denguekuumeesta?

Mikä on denguekuumeen syy? Milloin tiedän, että olen toipunut denguekuumeesta?

Denguekuumetta levittävät hyttyset (tieteellinen nimi on Aedes aegypti). Sairaus etenee nopeasti ja esiintyy jokaisessa vaiheessa tyypillisiä oireita. Yleensä sairaus voidaan parantaa 7-10 päivässä asianmukaisella hoidolla. Joten milloin tiedät, että olet toipunut denguekuumeesta?