Polyhydramnion on yleinen raskauden komplikaatio monilla raskaana olevilla naisilla. Siksi meidän on suoritettava säännöllisiä synnytystä edeltäviä tarkastuksia varhaisten oireiden ja syiden havaitsemiseksi, jotta raskaana olevia naisia hoidetaan sikiölle turvallisilla antibiooteilla.
Useimmat lievän tai kohtalaisen polyhydramnion tapaukset eivät ole liian vaarallisia, mutta meidän tulisi myös oppia tämän taudin syistä ja oireista, jotta voimme ehkäistä ja hoitaa sitä nopeasti.
Polyhydramnionin merkkejä
Polyhydramnion on suuren riskin raskaus äidille
Polyhydramnion jaetaan kahteen tyyppiin, akuuttiin polyhydramnionin ja kroonisen polyhydramnionin, joissa akuutti polyhydramniosemia esiintyy yleensä 16-20 raskausviikon aikana, kun taas krooninen polyhydramniosemia esiintyy yleensä raskauden viimeisinä kuukausina.
Akuutti polyhydramnion
Akuutti polyhydramnion on erittäin vaarallinen tila, koska se voi edetä nopeasti muutamassa päivässä seuraavilla oireilla:
- Vatsa on laajentunut nopeasti ja kovaa aiheuttaen paljon kipua, mikä vaikeuttaa äidin hengitystä, joskus kalpea.
- Kohtu on tiukka ja kivulias, emättimen tutkimuksessa havaitaan laajentunut alaosa, laajentunut kohdunkaula ja laajentunut lapsivesi.
- Sikiön sydän on vaikea kuulla, sikiön osia ei voida tunnustella, huolellisessa tutkimuksessa voi näkyä merkkejä kelluvista kivistä.
- Äidin takykardia, oksentelu, koko kehon, kuten raajojen, ulkosynnyttimen, vatsan seinämän, kasvojen, erityisesti jalkojen, turvotus, joka johtuu alemman onttolaskimon puristamisesta.
- Ummetus, terävä virtsaaminen, koska kohtu puristaa virtsanjohtimen, mikä aiheuttaa vatsakipua.
Jos tila on pitkittynyt, lapsivesien nopeasta kasvusta johtuva hengitysvajaus saattaa aiheuttaa kohtun nopean suurentumisen, pallean painamisen aiheuttaen hengitysvaikeuksia, sikiön epämuodostumia, kuten ruokatorven tukkeumaa tai korkeaa kohdun osaa. kanava, pääjalkaisten teratoma, epämuodostuneet raajat.
Krooninen polyhydramnion
Kroonisen lapsiveden puutteen oireet kehittyvät usein hitaasti, mikä helpottaa äidin sopeutumista oireisiin: Aluksi se voi aiheuttaa äidille raskauden tunnetta vatsassa, vatsan turvotusta, hengenahdistusta, sydämentykytystä. Vatsa ja kohtu ovat raskauden ikään nähden suurempia ja merkkejä lämpenemisestä on havaittavissa.
Kroonisen polyhydramnion yleisimmät komplikaatiot ovat istukan irtoaminen, kohdun supistukset tai synnytyksen jälkeinen verenvuoto, koska liiallinen lapsivesi voi saada vauvan makaamaan epänormaalissa asennossa ja napanuoran esiinluiskahdus vaatii väliintuloa. leikkaus.
Polyhydramnion syyt
Polyhydramnion saa vatsan kasvamaan nopeasti ja kireäksi, suuri kipu vaikeuttaa äidin hengittämistä
Polyhydramnion raskauden aikana johtuu lapsiveden ylituotannosta tai lapsiveden takaisinimeytymishäiriöstä, joka aiheuttaa lapsiveden tilavuuden yli 2000 ml, ja se todetaan, kun sonografi mittaa lapsivesiindeksin (AFI >= 25 cm) tai mittaa lapsiveden enimmäismäärän. indeksi DVP >= 8 cm. Tähän tilanteeseen vaikuttaa kolme pääasiallista syytä:
Syy äidin puolelta
Äidin diabetes tai diabetes ennen raskautta tai sen aikana aiheuttaa vasta-ainepoikkeavuuksia, jotka voivat aiheuttaa vakavaa sikiön anemiaa tai sikiön turvotusta, joka liittyy polyhydramnioniin.
Sekundaariseen hemolyyttiseen anemiaan liittyvät sairaudet tekevät äidin kehon punasoluista normaalia alhaisemmat, jolloin veri ei toimita riittävästi happea kudoksiin ja aiheuttaa sikiön polyhydramnionriskin.
Istukan syy
Istukan epänormaali kasvu aiheuttaa hemangioomia istukan kalvon ulkopuolella, mikä aiheuttaa sikiön sydämen vajaatoimintaa ja johtaa polyhydramnioniin.
Endometrioosisairaudet tai sairaudet, jotka aiheuttavat infektioita, kuten HIV, kuppa, tippuri...
Sikiön syy
Sikiön keskushermoston poikkeavuudet (anenkefalia, hermoputken viat).
Ruoansulatuskanavan rakenteelliset viat (ruokatorven tai ruoansulatuskanavan tukos).
Sikiön kromosomaaliset poikkeavuudet johtavat usein ennenaikaiseen hydramnioniin, mikä häiritsee sikiön morfologista tutkimusta ultraäänellä.
Sikiön turvotuksen aiheuttama polyhydramnion aiheuttaa sikiön turvotusta, joka ei johdu immuunitekijöistä, tämän sairauden ennuste on erittäin huono, ja se pakottaa äidin keskeyttämään raskauden tai synnyttämään ennenaikaisesti.
Kaksos-kaksossiirtosyndrooma esiintyy 15 %:lla, kun 2 sikiötä kehittyy, mutta vain yksi korioni aiheuttaa poikkeavuuksia veren vastaanottamisessa.
Monihydramnionin komplikaatiot
Käy säännöllisesti lääkärissäsi tarkistamassa lapsivesi
- Liian paljon lapsivettä altistaa äidille lapsivesikalvon ennenaikaisen repeämisen riskin, mikä pakottaa äidin synnyttämään ennenaikaisesti, mikä vaikuttaa raskausikään ja vauvan elinten kehitykseen.
- Istukan irtoaminen, napanuoran esiinluiskahdus lisää infektio- ja verenvuodon riskiä, koska suuri määrä lapsivettä saa kohdun puristumaan ja supistumaan normaalisti vaikeaksi.
- Sikiön kehitys on rajallista, altista luuston kehitysongelmille ja pahimmassa tapauksessa hapenpuutteesta johtuvalle kuolleena syntymälle.