Kuinka paljon verihiutaleiden vähentäminen on vaarallista? Mitä pitää ottaa huomioon komplikaatioiden välttämiseksi?

Verihiutaleilla on tärkeä rooli hemostaasissa. Jos virtsan määrää vähennetään huomattavasti, se johtaa verenvuotoon monissa osissa, mikä aiheuttaa monia vaarallisia komplikaatioita, jotka voivat olla kohtalokkaita. Joten kuinka paljon verihiutaleiden vähentäminen on vaarallista?

Trombosytopenia on yleinen sairaus. Jos tila on lievä, sairaus ei aiheuta terveysriskiä. Mutta kun verihiutaleet putoavat voimakkaasti, sinun on saatava hoito ajoissa. Joten kuinka paljon verihiutaleiden vähentäminen on vaarallista? Katso seuraavasta artikkelista lisätietoja tästä taudista.

Mitä pidetään trombosytopeniana?

Mikä on trombosytopenia?

Verihiutaleiden verihiutaleet

Trombosytopenia on termi, joka kuvaa tilaa, jossa verihiutaleiden määrä on alle 150 000 solua/mikrolitra verta, mikä on normaalia alhaisempi taso veressä. Vaikka verihiutaleiden määrä vähenee, verihiutaleiden hyytymis- ja hemostaasitoiminnot säilyvät.

Kun verihiutaleiden määrä on liian alhainen, se hidastaa hyytymisprosessia, mikä voi aiheuttaa spontaania ulkoista  verenvuotoa , ihon alla tai sisäistä verenvuotoa.

Trombosytopenian oireet

Jotta tiedät, kuinka paljon alhainen verihiutaleiden määrä on vaarallista, sinun tulee oppia taudin oireista, mukaan lukien:

Lievä trombosytopenia:  Potilailla ei useinkaan ole oireita, ja heidät havaitaan vain sattumalta käydessään lääkärissä ja tehdessään verikokeita.

Vaikea trombosytopenia:  Jos verihiutaleiden määrä putoaa alle 20 000/mikrolitra verta, se voi aiheuttaa verenvuoto-oireita, jotka eivät lopu, kun leikkaat kättä tai jalkaa tai sinulla on epäsäännölliset kuukautiset.

Verihiutalemäärä alle 10 000 - 20 000 / mikrolitra verta voi aiheuttaa spontaania verenvuotoa, johon liittyy tavallisia verenvuotooireita ihon alla tai suun, nenän, kurkun, maha-suolikanavan limakalvojen (verenvuoto ikenissä, verenvuoto), appelsiineja, verta virtsassa tai ulosteessa. , jne.).

Trombosytopenian verenvuotokyhmyjen esiintyminen:  Ilmenee pieniä, punaisia, neulanpään kokoisia verenvuotoja ihon alla, yleensä jaloissa. Tämä on osoitus verenvuodosta ihon alla olevissa limakalvoissa tai kapillaareissa.

Trombosytopeenisen purppuran esiintyminen:  Ihonalaisia ​​verenvuotokyhmyjä, joiden halkaisija on yli 3 mm. Syy voi johtua yllä olevien verenvuotokyhmyjen lähentymisestä.

Alhaisten verihiutaleiden syyt

Virus:  Luuydin voi tuottaa vähemmän verihiutaleita, kun kehossa on sikotauti, vesirokko , vihurirokko, HIV, hepatiitti B , hepatiitti C, Epstein Barr -virus... Mutta kun virus ei ole enää kehossa, luuydin jatkaa toimintaansa. tuottaa verihiutaleita normaalisti;

Lääkkeet: Jotkut lääkkeet voivat tuottaa vasta-aineita, jotka tuhoavat verihiutaleita tai estävät kehon kykyä tuottaa verihiutaleita.

Pahanlaatuinen syöpä:  verihiutaleiden määrän lasku tietyistä syövistä, erityisesti leukemiasta. 

Immuunitrombosytopeeninen purppura: Tunnetaan myös nimellä idiopaattinen trombosytopeeninen purppura, on häiriö, jossa immuunijärjestelmä tuottaa vasta-aineita, jotka tuhoavat verihiutaleita.

Aplastinen anemia:  Verihiutaleiden määrän lasku, joka johtuu tilasta, jossa luuydin ei voi tuottaa normaaleja verisoluja. 

Kemoterapia: Punasolut, valkosolut ja verihiutaleet ovat kaikki vaurioituneet ja niiden määrä vähenee syövän kemoterapian aikana.

Perinnölliset geenit: Jotkut sairaudet aiheuttavat trombosytopeniaa, joka johtuu geneettisistä mutaatioista.

Tromboottinen trombosytopeeninen purppura: Tila, jossa verisuonissa muodostuu pieniä verihyytymiä, jotka tuhoavat punasoluja ja verihiutaleita.

Suurentunut perna: Jos perna on laajentunut, enemmän pernaan varastoituneita verihiutaleita jää loukkuun, mikä vähentää verihiutaleiden määrää veressä. 

Raskaus: Trombosytopeniaa voi esiintyä noin 5 %:lla raskaana olevista naisista tai preeklampsian  seurauksena .

Muita syitä: Alkoholin kulutus, systeeminen lupus erythematosus, B12-vitamiinin ja foolihapon puutos, elinsiirto, verensiirto, verisuonten ja sydänläppävauriot tai -tulehdus, vakava infektio...

Vaikea trombosytopenia aiheuttaa potilaan verenvuodon taukoamatta, mikä vaikeuttaa verenvuodon pysäyttämistä

Kuinka paljon verihiutaleiden vähentäminen on vaarallista?

Verihiutaleet kestävät yleensä vain noin 7-10 päivää, minkä jälkeen ne heitetään pois. Terveen ihmisen keskimääräinen verihiutaleiden määrä on noin 150 000-450 000/mikrolitra verta.

Siksi sinun on oltava varovainen, kun verihiutaleiden määrä on epätavallisen alhainen. Joten kuinka paljon verihiutaleiden vähentäminen on vaarallista? Vaarallinen taso on, kun verihiutaleiden määrä laskee 50 000 soluun/mikrolitra verta. Vakava lasku on 10 000 - 20 000 verihiutaletta/mikrolitra verta. Kun verihiutaleiden määrä vähenee, lääkäri määrää potilaalle sopivimman hoidon sairauden vakavuudesta riippuen - lievä.

Kun verihiutaleiden määrä laskee jyrkästi, se aiheuttaa verenvuotoa (verenvuotoa), tietysti myös veren hyytymiskyky ja potilaan kyky torjua infektioita heikkenevät. Potilailla voi olla verenvuotoa ikenistä,  nenäverenvuotoa , ihon alla tai jopa aivoverenvuotoa, joka johtaa nopeaan kuolemaan.

Trombosytopenian hoito

Potilaiden tulee harjoitella kevyesti loukkaantumisen ja verenvuodon välttämiseksi

Trombosytopenian hoidon valinta riippuu oireiden vakavuudesta ja taustalla olevasta syystä. Sinun tulee huomioida seuraavat asiat:

• Potilaiden tulee välttää ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (nämä ovat verihiutaleiden toimintaa vähentäviä lääkkeitä) tai aspiriinin käyttöä.
• Lievä tai ei ollenkaan verenvuotoa: Potilas ei tarvitse hoitoa. Verihiutaleiden määrä on tarkistettava useita kertoja potilailla, joilla on virusinfektion aiheuttama trombosytopenia, jotta voidaan varmistaa, että verihiutaleiden määrä palautuu normaalille tasolle ja havaita epänormaali kehitys nopeasti.
• Lääkkeen käytön lopettaminen: Potilaan tulee neuvotella lääkärin kanssa, jatkaako verihiutaleiden vastaisen lääkkeen käyttöä, joka voidaan korvata toisella lääkkeellä.
• Verihiutaleiden siirto: Jos kemoterapian aikana ilmenee ohimenevää trombosytopeniaa tai trombosytopeniaan liittyvää suurta verenvuotoa, lääkäri määrää verihiutaleiden siirrosta.
• Lääkkeiden käyttö hoitoon: Potilaat, joilla on immuunitrombosytopenia, voivat käyttää lääkkeitä, kuten steroideja, rituksimabia, globuliinia, antibiootteja...
• Plasman erotus: Plasman erotusmenetelmää käytetään potilailla, joilla on trombosytopeeninen purppura. 
• Splenektomia: Verihiutaleiden määrän parantamiseksi splenektomia on osan tai koko pernan kirurginen poistaminen. Tätä menetelmää ei ole tarkoitettu lapsille, koska se on helppo uusiutua, mikä lisää infektioriskiä tulevaisuudessa.
• Rajoita alkoholin käyttöä, harrasta kevyttä fyysistä toimintaa. Trombosytopeniaa sairastavien raskaana olevien naisten on noudatettava tiukasti lääkärin ohjeita. Pitäisi juoda hedelmämehua, syödä tomaatteja, aloe vera mehua C-vitamiinin täydennykseksi, täydentää B12-vitamiinia ja foolihappoa...

Trombosytopenia on vaarallinen sairaus, varsinkin kun sairaus muuttuu vakavaksi. Siksi sinun on mentävä sairaalaan tutkimuksiin ja hoitoon heti, kun havaitset artikkelissa mainitut oireet.