Vaikean preeklampsian varhaisten merkkien havaitseminen voi auttaa raskaana olevia naisia saamaan oikea-aikaista hoitoa. Tämä on yksi viidestä synnytyskomplikaatiosta, jotka aiheuttavat kuoleman komplikaatioita korkeassa äidissä ja lapsessa. Raskaana olevien naisten terveyttä on seurattava heti raskaudesta lähtien vakavan preeklampsian välttämiseksi.
Hoitamaton preeklampsia viipyy tavallisesti jonkin aikaa, minkä jälkeen se etenee yhtäkkiä eklampsiaksi. Jos eklampsiaa ei hoideta ajoissa, se voi olla kohtalokas sekä äidille että vauvalle. Siksi raskaana olevien naisten on ymmärrettävä tämä sairaus välttääkseen vakavan preeklampsian kehittymisen.
Vaikean preeklampsian merkit
Yleinen preeklampsia
Korkea verenpaine on yksi preeklampsian oireista
Preeklampsialla on kolme tunnustettavaa merkkiä, mukaan lukien:
- Korkea verenpaine. Äidillä on äkillisen kohonneen verenpaineen oireita 20 raskausviikon jälkeen, systolinen verenpaine > 140 mmHg ja diastolinen verenpaine > 90 mmHg.
- Proteinuria: Virtsan proteinuria on > 0,3 g/l.
- Turvotus: Yleistyneen turvotuksen ilmenemismuotoja.
Vaikea preeklampsia
Raskaana olevilla naisilla, joilla on preeklampsia, jos heillä on seuraavat oireet, on riski saada vaikea preeklampsia:
- Päänsärky, huimaus, huimaus.
- Korkea verenpaine ≥ 160/110 mmHg.
- Virtsaa 24 tunnissa on alle 400 ml.
- Virtsassa on yli 5 grammaa albumiinia 24 tunnissa.
- Päänsärky, huimaus, huimaus toistui uudelleen. Päänsärky, mutta kipulääkettä käytettäessä se ei auta. Raskaana olevien naisten on erotettava päänsäryt muista syistä.
- Epigastrinen kipu, raskaus rinnassa, tukehtumisen tunne, akuutti keuhkopöhö, sydämen vajaatoiminta .
Vaikeassa preeklampsiassa sikiön ultraäänitutkimuksen jälkeen, sikiön kasvun hidastuminen kohdussa, maksan toimintakokeet laskivat maksaentsyymien nousun, verihiutaleiden vähentymisen ja kohonneen veren kreatiniinin seurauksena.
Komplikaatiot eklampsiaan
Vaikea preeklampsia voi muuttua eklampsian akuutiksi komplikaatioksi, johon liittyy kouristuksia ja koomaa.
Eklampsian aikaisia kohtauksia kuvataan seuraavasti: Raskaana oleva äiti tuntee kasvonsa tärisevän, muutaman sekunnin kuluttua koko keho supistuu, mikä johtaa koko kehon kouristukseen, tämä tila kestää noin 15-20 sekuntia, leuka yhtäkkiä avautuu ja sulkeutuu erittäin voimakkaasti, heti sen jälkeen myös silmäluomi oli samassa kunnossa kuin leuka. Kasvojen lihakset ja kaikki muiden asentojen lihakset rentoutuvat vuorotellen hyvin nopeasti.
Raskaana olevat naiset voivat pudota sängylle, leuan hallitsemattomista liikkeistä johtuen saattaa purra kieltä, lihasten supistumisjakso voi kestää 1 minuutin, vähitellen lihasliikkeet heikkenevät, jolloin äiti lopulta laihtuu.liikkumaton, saattaa pysähtyä hengityksen muutaman sekunnin ajan, sitten hengitä syvään ja vaivu koomaan. Herättyään äiti ei muista kohtausta eikä sitä, mitä tapahtui ennen ja jälkeen kohtauksen.
Siten preeklampsian eteneminen johtaa eklampsiaan, joka on erittäin vaarallinen tila, joka voi uhata äidin ja vauvan elämää.
Raskaana olevat naiset, joiden terveyttä seurataan säännöllisesti, vähentävät vakavan preeklampsian riskiä
HELLP oireyhtymä
Preeklampsian komplikaatioita on HELLP-oireyhtymä, jossa on 3 oireita, mukaan lukien kohonneet maksaentsyymiarvot, hemolyysi ja trombosytopenia. HELLP-oireyhtymän aiheuttamia patologioita ja komplikaatioita ovat disseminoitunut koagulopatia, akuutti munuaisten vajaatoiminta , akuutti keuhkopöhö, istukan irtoaminen, aivoverenvuoto...
Vaikean preeklampsian hoito
Varhainen taudin havaitseminen
Tehokkain tapa hyötyä sekä äidistä että lapsesta on preeklampsian varhainen havaitseminen ja perusteellinen hoito vaarallisten komplikaatioiden välttämiseksi myöhemmin.
Lievän preeklampsian, ennenaikaisen raskauden tapauksessa, jos äidillä on tietoa sairaudesta, hän voi seurata itseään kotona. Tarkista vain kerran viikossa. Sairaalassa lääkäri määrää tutkimukset, maksan toiminnan, munuaisten toiminnan, verikaavion, täydellisen hyytymistutkimuksen, veriryhmä- ja virtsaanalyysin; Lisäksi on tarpeen tehdä Doppler-ultraääni, synnytysseuranta ja manuaalinen sikiön liikkeiden seuranta.
Kotona raskaana olevien naisten on mitattava verenpaine kahdesti päivässä aamulla ja iltapäivällä, tallennettava mitatut parametrit, tarkkailtava sikiötä, painoa, makuulle kokonaan, ei tehdä raskasta työtä.
Vaikean preeklampsian hoito
Raskaana olevat naiset on tutkittava uudelleen heti, kun heillä on seuraavat vakavat oireet: huimaus, päänsärky, näön hämärtyminen, nopea painonnousu, vähän virtsaa, tumma virtsa, sikiön heikkous, ylävatsan kipu, korkea verenpaine.
Vaikeassa preeklampsiassa lääkärisi voi käyttää verenpainelääkkeitä, kuten Adalat Retard, Trandate tai Aldomet. Varmista, että verenpaine pysyy välillä 130/80 - 140/90 mmHg.
Estämään kouristukset, lääkäri määrää magnesiumsulfaattia suonensisäisesti ja suonensisäisesti ylläpitämään.
Raskaana olevien naisten sikiön terveys ja kypsyys on arvioitava. Jos sikiö ei ole vielä tarpeeksi kypsä, kortikosteroideja voidaan käyttää auttamaan sikiön keuhkoja sopeutumaan elämään itsenäisesti syntymän jälkeen.
Lisäksi raskaana olevilla naisilla on oltava riittävä ravinto, seurata elintoimintoja, tuoda ja viedä vettä, hiljaiset huoneet ja pehmeä valo.
Eklampsian tapauksessa raskaana olevan äidin on mentävä sairaalaan yhdistämään elvytys ja lopettamaan kouristukset, poistamaan sikiö välittömästi äidin ja sikiön pelastamiseksi samanaikaisesti.
Vaikean preeklampsian ehkäisy
Säännöllinen liikunta voi ehkäistä preeklampsiaa
Preeklampsia ja eklampsia ovat melko yleisiä, ja niiden esiintyvyys on 5–8 % kaikista raskauksista. Preeklampsia on nyt saatavilla varhaiseen ennustamiseen sekä ohjausta preeklampsian ehkäisyyn korkean riskin raskaustapauksissa. Ultraääni- ja laboratoriotutkimukset ovat nyt saatavilla preeklampsian varhaiseen seulomiseen.
Vakavan preeklampsian ja komplikaatioiden ehkäisemiseksi paras keino on seurata raskautta tarkasti, yhdistää se äidin sairaushistorian ymmärtämiseen ja hoitaa hyvin mahdolliset mahdolliset liitännäissairaudet, kuten korkea verenpaine, diabetes jne. diabetes, verisuonisairaudet . Raskaana olevien naisten tulee myös saada riittävää ravintoa raskauden aikana.
Jokainen raskaana oleva nainen tarvitsee tietoa seuratakseen ja havaitakseen preeklampsian varhaisia merkkejä – vaikeaa preeklampsiaa epänormaalien verenpainemuutosten tai proteiinin esiintymisen vuoksi virtsassa varhaista hoitoa varten.
Laihdu, jos painoindeksisi on ylipaino-lihavuusalueella (≥ 25).
Pysy kaukana tupakasta.
Harjoittele säännöllisesti.
Hallitse verensokeria ja verenpainetta.
Ota pieniannoksinen aspiriini (81 mg) 12 raskausviikon jälkeen, jos sinulla on jokin seuraavista: krooninen verenpainetauti, raskaudenaikainen preeklampsia, monisikiöinen raskaus, munuaissairaus, diabetes tai autoimmuunisairaus.
Monet tutkimukset osoittavat, että raskaana olevat naiset, jotka saavat riittävästi kalsiumia ennen raskautta ja sen aikana, vähentävät preeklampsian riskiä. Elimistön tarvitsema kalsiumin määrä on 1200-1500mg/vrk ruokavalion ja ravintolisien kautta.