Tetanus on sairaus, jonka kuolleisuus on korkea. Erityisesti 1. asteen jäykkäkouristus, mukaan lukien napajäykkäkouristus imeväisillä, jäykkäkouristus vanhuksilla, synnytysjäykkäkouristus.
Tetanus on sairaus, jonka kuolleisuus on korkea. Erityisesti 1. asteen jäykkäkouristus, mukaan lukien napajäykkäkouristus imeväisillä, jäykkäkouristus vanhuksilla, synnytysjäykkäkouristus.
1. Tetanuksen syyt
Tetanus ei leviä ihmisestä toiseen. Tetanusbakteerit ovat kaikkialla ympäristössä: viemärit, hiekkamaa, karjan ja siipikarjan lantaa, kirurgisia instrumentteja, joita ei ole steriloitu perusteellisesti ...
Leikkaus steriileissä olosuhteissa aiheuttaa myös tetanusta
Tetanusbakteerit voivat päästä naarmuun ja haavaan ja kehittää infektion, joka aiheuttaa tetanusta, kuten:
Pienistä ja huomaamattomista haavoista, kuten: neuloista, korvatikuista, hammastikuista, puukotushaavoista... suuriin, leveisiin ja moniin työn ja taistelun aikana kohdattuihin kolkoihin ja koloihin. Joskus se voidaan kohdata jopa leikkauksen, abortin, napanuoran katkaisun jne. jälkeen, kun instrumentit ovat saastuneita tetanusitiöillä.
Haavat, joiden hapenpuute johtuu: Haavan suu on tiivis, haavassa on paljon nekroosia, anemiaa, vieraita esineitä, siihen kiinnittyneet muut mätä aiheuttavat bakteerit... tautia aiheuttava kasvu.
2. Jäykkäkouristusaste 1
Minkä tahansa ikäiset ihmiset voivat saada tetanuksen, jos:
- Ei rokotettu jäykkäkouristusta vastaan tai rokotettu, mutta ei kunnolla, ei tarpeeksi annosta, joten immuniteettia ei ole tai immuniteetilla ei ole riittävän pitkää suoja-aikaa.
- Ihossa ja limakalvoissa on haavoja, jotka ovat infektoituneet tetanusitiöillä.
- Haavassa on vakava hapenpuute, joka johtuu haavasuun sulkeutumisesta, laajasta kudosnekroosista, anemiasta, haavassa olevista vieraista esineistä ja muista mätä aiheuttavista bakteereista.
- Tetanuksella ei ole luonnollista immuniteettia, joten kaikki rokottamattomat voivat sairastua. Kun sairaus on parantunut, elimistö ei tuota immuniteettia, mutta toksiinin (Anatoxine) ruiskeen jälkeen keho kehittää suhteellisen vakaan immuniteetin.
3. Invaasiokausi Tetanus-aste 1
Kun basilleja pääsee kehoon, voi esiintyä varoitusmerkkejä, kuten haavan kipu, haavan ympärillä olevien lihassäikeiden kouristukset. Tunkeutumisaika kestää 5-20 päivää, keskimäärin on yleensä 07 päivää.
Vaihe 1 jäykkäkouristus : ensimmäinen merkittävä oire on leuan jäykkyys. Aluksi on vain vaikeaa avata suuta, sitten on vaikeampaa ja vaikeampaa avata suu. Muita oireita, kuten yleistynyt kipu, lievä lihaskipu, voi olla merkkejä nielemisvaikeuksista, kasvojen lihaskouristukset, niskan jäykkyys, takykardia ja ahdistuneisuus, unettomuus. Tämä vaihe kestää vain noin 1-3 päivää, vaikeat tapaukset muutamassa tunnissa ovat muuttuneet täysimittaiseksi vaiheeksi.
Tetanuksen ensimmäinen oire on jäykkä leuka ja suun avaamisvaikeudet
Vaihe 1 täysikasvuinen jäykkäkouristus : Jäykkä leuka tulee tyypillisemmäksi, voidaan tunnustella ja nähdä, aiheuttaa puhevaikeuksia, nielemisvaikeuksia syömisen ja juomisen aikana, selvästi kireä leuka. Kasvojen lihaskouristukset, niskalihasten kouristukset ja niskalihasten kouristukset aiheuttavat niskan kaareutuvan ja jäykistäen niskaa.
Spastinen dorsiflexio, joskus taipuva kuin katkarapu takaisin tai taipuminen toiselle puolelle. Jäykät rintalihakset, vatsalihakset, pallea, jolloin lihakset liikkuvat näkyvästi huonon hengitysnopeuden mukaan, hengitys pinnallinen, vatsa tuntuu kovalta kuin puu. Raajojen spastisuus, kädet usein koukussa, jalat suoristettuina ja jäykät. Nielun ja kurkunpään kouristukset aiheuttavat nielemis-, hengitys-, puhe- ja kurkkukipua. Perineumin lihasten supistuminen aiheuttaa virtsan pidättymistä ja ummetusta.
Yleistyneen lihasspassisuuden taustalla esiintyy ajoittaisia kohtauksia. Kouristukset ilmaantuvat usein, kun on ärsykkeitä, kuten melua, suoraa valoa, tutkimusta, injektiota, ysköksen imua ... tai ne voivat olla spontaaneja. Nämä ovat tyypillisiä luokan 1 tetanuksen oireita. Kouristukset lisääntyvät vähitellen, joskus kouristukset ovat jatkuvia. Kohtaukset ovat usein erittäin voimakkaita, aiheuttaen potilaalle kipua, ahdistusta ja pelkoa potilaan ollessa vielä hereillä.
Ensimmäisen asteen jäykkäkouristuskouristuksen aikana potilas voi olla syanoottinen hengitysvajeen, hikoilun, kumartumisen vuoksi, mikä voi aiheuttaa kohtauksen aikana komplikaatioita, kuten lihasten repeämä ja repeämä, murtuma, alueellinen lihasspasmi, nielu, pallea ja kurkunpää, aiheuttaen asfyksia ja äkillinen kuolema.
4. Tetanuksen 1. asteen komplikaatiot
Nyt lääketieteen edistyessä jäykkäkouristuskuolleisuus on laskenut merkittävästi. Asteen 1 tetanuksen hoito on kuitenkin usein monimutkaista, koska potilaat kohtaavat monia vaarallisia komplikaatioita, kuten:
- Lihasten supistukset ja kouristukset.
- Kohtauksen aikana potilas voi tulla sinertäväksi hengitysvajauksen, hikoilun, kumartumisen tai kyljelleen vuoksi, mikä voi aiheuttaa kohtauksen aikana komplikaatioita, kuten: lihasrepeämiä ja repeämiä, luunmurtumia, kurkun kouristuksia jne. pallea ja kurkunpää, aiheuttaa tukehtumisen ja äkillisen kuoleman.
- Takypnea, hengitysvajaus, keuhkoputkitulehdus, atelektaasi, keuhkoembolia.
- Sydämen rytmihäiriöt, embolia, sydämen vajaatoiminta, kooma, keuhkokuume ja muut infektiot...
- Aivohermon halvaus, mielenterveyshäiriö.
- Lapsilla ja vanhuksilla on suurin riski kuolla tetanukseen.
5. Tehokkaat toimenpiteet tetanuksen ehkäisemiseksi
Tetanus tetanus 1 (VAT) -rokotus on tehokas keino ehkäistä tetanusta. Kuinka kauan tetanusrokote kestää ? Jokainen Institute Pastuerin (Ranska) tetanusrokoteannos sisältää 40 UI:ta 0,5 ml:ssa; annetaan lihakseen tai ihon alle, annokset 1 ja annos 2 annetaan noin 4-6 viikon välein. Kolmas annos annetaan 6-12 kuukautta toisen annoksen jälkeen, minkä jälkeen se toistetaan 5-10 vuoden välein.
Lasten on saatava tarpeeksi tetanusrokotetta kurkkumätä-hinkuyskän kanssa, jotta heillä olisi tehokas immuunijärjestelmä
Loukkaantumisen jälkeen potilas on leikattava, puhdistettava ja desinfioitava. Ihmisspesifisen immuuniglobuliinin injektio; 250 UI (2 ml) - 500 UI (4 ml) annokset lihakseen antavat suojan 30 päivän ajan. Jos Globuliinia ei ole saatavilla, käytä seerumin tetanusantitoksiinia (SAT) annoksella 1 500 UI - 3 000 IU (lihaksensisäinen) .
Tietäen luokan 1 jäykkäkouristusta koskevia tietoja, mukaan lukien taudin syyt, oireet ja vaaralliset komplikaatiot, on paras tapa estää tetanusta tehokkaasti.