Huoli miehen hedelmällisyyden säilyttämisestä

Ennen kuin aloitat syöpähoidon, keskustele terveydenhuoltotiimisi kanssa: Miten hoito voi vaikuttaa hedelmällisyyteen. Katso lisäksi kuinka valita hedelmällisyyden säilyttäminen.

Monilla syöpähoidoilla on tilapäisiä tai pysyviä vaikutuksia miesten hedelmällisyyteen . Syöpähoito voi vähentää isyyden mahdollisuuksia. Monet lääkärit suosittelevat odottamaan kuusi kuukautta ennen kuin yrittävät saada lapsen. Tämä voi antaa tarpeeksi aikaa siittiöiden korjaamiseen tai poistumiseen kehosta. Siksi on tärkeää kysyä lääkäriltäsi sinulle sopivinta ajanjaksoa.

Miten syövän hoito vaikuttaa miehen hedelmällisyyteen?

Syövän tai syöpähoidon vaikutus hedelmällisyyteen ilmenee kahdella päätavalla:

Endokriinisten rauhasten tai hormonitoimintaan liittyvien elinten vaurioiden kautta

Näitä ovat kivekset, kilpirauhanen ja lisämunuaiset. Nämä ovat rauhasia, jotka vapauttavat hormoneja, jotka säätelevät hedelmällisyyttä.

Monilla syöpähoidoilla on tilapäisiä tai pysyviä vaikutuksia miesten hedelmällisyyteen

Muutosten kautta aivojen siinä osassa, joka ohjaa hormonitoimintaa

Hedelmällisyysongelmat voivat johtua seuraavista syistä:

• Sperman vaurio.
• Vähentynyt siittiöiden tuotanto.
• Vähentynyt siemennesteen tuotanto tai kyvyttömyys tuottaa siemennestettä. Siemenneste on eturauhasessa tuotettu neste . Siemenneste kuljettaa siittiöitä seksin aikana.

Syöpähoidot vaikuttavat hedelmällisyyteen

Seuraavien syöpähoitojen tiedetään aiheuttavan hedelmällisyyteen liittyviä sivuvaikutuksia, kuten leikkausta, kemoterapiaa ja sädehoitoa. Seuraavasti:

Valenssi

Kemoterapia, erityisesti alkyloivat lääkkeet, voi vaikuttaa hedelmällisyyteen, kuten:

• Busulfaani (Busulfex, Myleran);
• karmustiini (BiCNU);
• klorambusiili (leukeraani);
• sisplatiini (Platinol);
• syklofosfamidi (Neosar);
• lomustiini (CeeNU);
• mekloretamiini (mustargeeni);
• melfalaani (Alkeran);
• Prokarbatsiini (Matulane).

Sädehoito

Säteily voi tappaa siittiöitä ja siittiöitä valmistavia kantasoluja. Seuraavat sädehoitotyypit voivat vaikuttaa hedelmällisyyteen:

• Koko kehon sädehoito luuytimen siirtoon.
• Sädehoito on suunnattu vartalon keskiosaan, mukaan lukien vatsa, lantio, alaselkä ja kivekset.
• Sädehoito aivolisäkkeelle aivoissa.

Säteily voi tappaa siittiöitä ja siittiöitä tuottavia kantasoluja

Leikkaus

Seuraavien elinten kirurginen poisto voi vaikuttaa hedelmällisyyteen:

• Eturauhanen;
• Virtsarakko;
• Yksi kives tai molemmat kivekset;
• Lantion imusolmukkeiden poistaminen voi vaikuttaa hedelmällisyyteen.

Hedelmällisyysmuutokset syövän hoidossa

Joillekin miehille syövän hoito johtaa pysyvään hedelmättömyyteen. Toisille hoito pysäyttää tai hidastaa siittiöiden tuotantoa vuosiksi. Tämä kyky voi sitten palata, vaikka se ei ehkä ole sama kuin ennen hoitoa. Lisääntyneeseen hedelmällisyysongelmien riskiin liittyvät tekijät:

• Hanki suurempi annos säteilyä tai kemoterapiaa.
• Sinulla on aiempaa hedelmällisyysongelmia.
• Vanhempi, yli 40-vuotias (vaikka syöpähoidosta johtuva hedelmättömyys voi ilmaantua missä iässä tahansa).

Pojilla, jotka saavat hoitoa ennen murrosikää, voi olla vähemmän siittiövaurioita. Vahvemmat hoidot voivat kuitenkin edelleen aiheuttaa pysyvää hedelmättömyyttä tulevaisuudessa, kuten kemoterapia luuytimensiirron yhteydessä.

Huoli miehen hedelmällisyyden säilyttämisestä

Kuinka saada apua hedelmällisyysongelmiin

Harkitse endokrinologin käyntiä. Tämä on lääkäri, joka on erikoistunut hedelmällisyyteen vaikuttaviin tiloihin. Ja jotkut lisääntymis-endokrinologit ovat erikoistuneet syöpään liittyviin hedelmällisyysongelmiin.

Huoli miehen hedelmällisyyden säilyttämisestä

Suosituksia hedelmällisyyden säilyttämiseen

American Society of Clinical Oncology (ASCO) suosittelee, että kaikki syöpää sairastavat miehet keskustelevat lääkärin kanssa hedelmättömyyden riskistä ja miesten hedelmällisyyden säilyttämisvaihtoehdoista  mahdollisimman pian ennen hoidon aloittamista. Jos olet kiinnostunut hedelmällisyyden säilyttämisestä, sinun tulee pyytää lähete hedelmällisyysasiantuntijalle, vaikka et olisikaan varma, haluatko saada lapsia tulevaisuudessa. Vaihtoehdot riippuvat myös useista tekijöistä:

• Ikäsi.
• Fyysinen ja seksuaalinen kypsyys.
• Parisuhteesi, kuten naispuolinen kumppani, joka toimittaa munat.
• Kommenttisi tietyistä temppuista.

Kannattaa pyytää lähete hedelmällisyysasiantuntijalle

ASCO:n suositukset hedelmällisyyden säilyttämiseksi

Spermapankki

Tämä toimenpide sisältää siemennesteen jäädyttämisen ja varastoinnin. Tämä on parasta tehdä ennen hoidon aloittamista, koska hoidon aloittamisen jälkeen kerätyissä siittiöissä on suurempi geneettisten vaurioiden riski. Miehet voivat käyttää siemennestettä jälkikäteen. Vaihtoehtoja ovat kohdunsisäinen inseminaatio ja koeputkihedelmöitys (IVF).

IVF:llä lääketieteen ammattilainen kerää naisen munasoluja. Aiemmin varastoitu siittiö hedelmöitetään tällä munasolulla laboratoriossa. Sitten alkio asetetaan naisen kehoon kehittymään.

Siittiöitä ja munia viljellään koeputkessa

Siittiöpankki on vaihtoehto useimmille miehille murrosiän jälkeen. Mies voi saada lapsen pienelläkin spermalla. Tämä voidaan tehdä menetelmällä, jota kutsutaan intrasytoplasmiseksi siittiöinjektioksi (ICSI). ICSI:ssä siittiö ruiskutetaan suoraan IVF:n aikana saatuun munasoluun.

Jäätynyt kiveskudos

Tutkijat tutkivat edelleen menettelyä, joka tulisi tehdä ennen syövän hoitoa. Se on tarkoitettu pojille, jotka eivät ole käyneet läpi murrosikää. Toimenpide käsittää kiveskudoksen leikkaamisen, jäädyttämisen ja varastoinnin. Tämä kudos sisältää kantasoluja, joista voi myöhemmin tulla siittiöitä. Asiantuntijat tutkivat kuinka palauttaa siittiöiden tuotanto kiveskudoksella. Lisäksi siittiöiden jäädytysmenetelmä lisää myös miesten hedelmällisyyttä .

Hormonihoito

Hormonihoito ei ole tehokas miesten hedelmällisyyden säilyttämisessä.

Hedelmällisyyden suoja sädehoidon aikana

Useimmat hedelmällisyyden säilyttämismenetelmät on suoritettava ennen hoidon aloittamista. Kuitenkin, jos saat sädehoitoa, terveydenhuoltotiimisi voi suojata kiveksiäsi säteilyltä. Tavoitteena on estää siittiöiden vaurioituminen. Tämä voi tapahtua, jos syöpä on toisessa lantion osassa.

Lisääntymisen suojeluvaihtoehtojen arviointi

Vaihtoehdot hedelmällisyyden säilyttämiseksi eivät sovi kaikille. Harkitse seuraavia tekijöitä:

• Sairausvakuutus ei välttämättä kata hedelmällisyyttä säästävien toimenpiteiden kustannuksia.
• Erilaisten konservointitekniikoiden tehokkuus.
• Hedelmällisyyden säilyttäminen voi lisätä stressiäsi.

Ota yhteyttä hedelmällisyysasiantuntijaan sopivimman hedelmällisyyden säilyttämismenetelmän valitsemiseksi.