Kasvohalvaus on sairaus, josta kuka tahansa voi kärsiä nykyään monista eri syistä. Kasvojen keskushalvauksen erottaminen tarkasti perifeerisestä kasvohalvauksesta auttaa suuresti hoitoprosessia. Joten miten tämä ero voidaan tehdä? Seuraa alla olevaa artikkelia.
Ei-asiantuntijoille on melko vaikeaa erottaa keskuskasvohalvaus perifeerisestä kasvohalvauksesta. Tämän artikkelin avulla voit kuitenkin ymmärtää osan näistä tiedoista.
Keskuskasvohalvauksen ja perifeerisen kasvohalvauksen vertailutaulukko
Voit perustaa alla oleviin ominaisuuksiin voidaksesi erottaa ne tarkasti. Mikä on keskuskasvojen halvaus ja missä on perifeerinen kasvojen halvaus ?
Taudin ominaisuudet
|
Kasvojen keskushalvaus
|
Perifeerinen kasvojen halvaus
|
Syy
|
Aivoverenkiertohäiriö, aivopaise, aivokasvain,...
|
Vilustuminen, infektio, korvasairaus, trauma, luunmurtuma, puristuskasvain...
|
Aivovaurion sijainti
|
Kertoimella
|
Kertolaskusta alaspäin
|
Halvausasento
|
Halvaus alemman 1/4 kasvoista
|
Puolikasvojen halvaus
|
Charles Bell -kyltti
|
Negatiivinen
|
Positiivista
|
Souque merkki
|
Negatiivinen
|
Positiivista
|
Otsan ryppyjä halvauksen puolella
|
Normaali
|
Haalistunut tai kadonnut
|
Hemiplegia
|
Usein mukana ipsilateral hemipareesi
|
Siihen voi liittyä kontralateraalinen hemipareesi
|
Eteneminen ja ennuste
|
Voi parantaa tai jättää jälkiä, mutta ei aiheuta lihaskouristuksia kasvojen halvaantuneella puolella.
|
Voi parantua tai jättää jälkiä. Vakavissa tapauksissa kasvojen halvaantuneella puolella voi esiintyä lihaskouristuksia, jotka vetävät sen terveelle puolelle aiheuttaen pysyvän kasvojen halvauksen.
|
Keski- ja perifeerisen kasvojen halvauksen tarkka erottaminen auttaa suuresti hoidossa
Helpoin tapa erottaa perifeerinen ja keskuskasvohalvaus on, jos kasvojen toinen puoli on vinossa, huulet ovat paksuuntuneet, silmät eivät voi sulkeutua, suu ei osaa soittaa huilua, ei voi puhaltaa tulta, nenän sivuura on jännittyneempi, silloin kyseessä on perifeerinen kasvojen halvaus. Keskikasvohalvauksella ei ole yllä olevia merkkejä.
Kasvojen keskushalvauksen kliiniset oireet
Oire
Potilailla, joilla on keskuskasvohalvaus (vaurio aivokuoresta etummaiseen aivohermoon 7 - aivokuoren ydinalue), on seuraavat kliiniset oireet:
- Parapleginen alue sijaitsee vain kasvojen alaosassa, eikä siinä ole Charles- tai Bell-merkkejä.
- Sylki, kyyneleet, kuulo ja tunne kielen etummaisessa kolmanneksessa ovat normaaleja. Syynä on se, että hermo 7 sijaitsee ytimen yläosassa ja sitä hermottavat molemmat aivopuoliskot.
Syy
Kasvojen keskushalvaus tutkimusten mukaan johtuu aivopuoliskon vaurioista. 7. hermomotorisessa ytimessä on 2 osaa: Yläosa on vastuussa kasvojen ylemmän neljänneksen motoroinnista samalla puolella ja sitä hermottavat molemmat aivopuoliskot. Alaosa on vastuussa ipsilateraalisten kasvojen alemman 1/4 alueen liikkeestä, jota hallitsee vain yksi puolipallo vastakkaisella puolella.
Siksi, kun yksi aivopuolisko on vaurioitunut, vain kontralateraalisen 7. hermomotorisen ytimen alapuoli menettää hermojakauman. Ilmeinen ilmentymä on kasvojen alaosan halvaantuminen kontralateraalisella puolella. Kasvojen keskushalvaus ei todennäköisesti etene spastiseksi halvaukseksi, ja se tapahtuu yleensä ipsilateraalisessa hemipareesissa.
Kasvojen keskushalvaus johtuu kahdesta pääsyryhmästä
Nykyisen erikoistutkimuksen perusteella keskuskasvohalvauksen syitä on kaksi pääryhmää:
- Patologia: Aivokasvain, aivohalvaus , aivopaise
- Trauma: Traumaattinen aivovamma aiheuttaa hematooman aivoissa, aivojen ruhjetta.
Vamman paikantaminen
Patologiset vauriot aivokuoressa ja aivokuoressa - 7. hermoytimessä aiheuttavat halvauksen samalla puolella hemiplegian kanssa ja vaurioitunutta puolta vastapäätä:
- Halvaus neljäsosasta alapinnasta vaurion vastakkaisella puolella.
- Keskihemiplegia vauriota vastakkaisella alueella ja samalla puolella kuin kasvojen puoli.
Perifeerisen kasvojen halvauksen kliiniset oireet
Oire
Kun tarkastellaan potilasta, jolla on perifeerinen kasvohalvaus normaalisti: Kasvojen lihakset vedetään terveelle puolelle, tumat vedetään terveelle puolelle ja kasvojen molemmat puolet ovat epäsymmetrisiä. Ryppyjen häviäminen otsasta ja ryppyjä silmäkulmissa, kasvojen sivu on halvaantunut ja kulmakarvat hieman roikkuvat, nasolaabiaaliset poimut ovat epäselviä, posket hieman roikkuvat, korvat voidaan laskea, kulmat suu roikkuu.
Sairauden pitkäaikaisvaiheessa on monia tapauksia, joissa kasvot ovat edelleen tasapainossa liikkumattomina, vasta kun liike havaitaan, koska halvaantuneen puolen lihakset ovat jäykkiä.
Perifeerinen kasvojen halvaus tunnistetaan helposti, kun kasvolihakset ovat liikkeessä
Perifeerisen kasvojen halvaantuneen potilaan kliiniset oireet tunnistetaan helpoimmin kasvolihaksia liikutettaessa: Silmät ja kasvot ovat selvästi epäsuhtaisia.
Merkkien esiintyminen: Charles - kellomerkki, neekerimerkki, Pierre Marie - Foix-merkki, Millardin - Gubler-oireyhtymän tai inferior pons Foville -oireyhtymän kaltaiset merkit.
Syy
Perifeerinen kasvovamma, joka tunnetaan myös nimellä Bellin kasvovamma, johtuu kasvohermon tulehduksesta tai äkillisestä vilustumisesta. Tämä on yleisin syy, ja sitä esiintyy usein potilailla, joilla on perifeerinen kasvojen halvaus. Useimmat potilaat, joilla on tämäntyyppinen kasvohalvaus, toipuvat täysin noin 6 kuukaudessa.
Lisäksi tähän sairauteen on monia muita syitä, kuten: keskushermoston fibrooma , aivoverenkiertohäiriö, traumaattisen aivovaurion komplikaatiot temporaalisella alueella, aivohalvaus tai mahdollisesti toistuvasta välikorvatulehduksesta johtuvat lopullinen hoito.
Vamman paikantaminen
- 7. aivohermon ytimen vaurio.
- 7. kallohermon vamma pikkuaivojen silmissä.
- Aivokalvon 7. aivohermon vaurio.
- Seitsemännen osan hermovaurio kiviluussa.
Yllä on kohdat, jotka voivat auttaa sinua erottamaan kasvojen keskushalvauksen ja perifeerisen kasvojen halvauksen. Jotta sairautta voitaisiin hoitaa tehokkaasti, sinun ei pitäisi olla subjektiivinen, kun huomaat kehossasi olevan epänormaaleja merkkejä. On tarpeen suorittaa välitön tutkimus ja harjoitus erikoislääkärin ohjauksessa.