CT-sepelvaltimoangiografia on tärkeä kuvantamismenetelmä sydän- ja verisuonisairauksien, erityisesti sepelvaltimotaudin, hoidossa. Tämä testi tehdään sen tarkistamiseksi, onko sepelvaltimo tukossa.
Maailman terveysjärjestön (WHO) tilastojen mukaan sepelvaltimotauti on yksi johtavista kuolinsyistä maailmassa. CT-sepelvaltimoangiografia on nykyaikainen menetelmä, jota käytetään yleisesti sepelvaltimotaudin diagnosoinnissa ja hoidossa sen korkean tarkkuuden vuoksi. Tämä menetelmä voi auttaa lääkäriä määrittämään sepelvaltimon tukkeuman ja kaventumisen tarkan sijainnin sekä vakavuuden tai vakavuuden, mikä tarjoaa optimaalisen hoito-ohjelman potilaalle.
Mikä on sepelvaltimon CT-angiografia?
CT-sepelvaltimoangiografia on tekniikka sepelvaltimotaudin diagnosoimiseksi kuvantamisen avulla
Sepelvaltimon CT-angiografia tai tietokonetomografia sepelvaltimon angiografia on sepelvaltimotaudin diagnostinen tekniikka, joka auttaa lääkäreitä diagnosoimaan ja suunnittelemaan potilaiden hoitoa.
CT-sepelvaltimon angiografiaa on kahta tyyppiä: varjoaineinjektiolla ja ilman kontrastia. Jossa sepelvaltimon kalkkeutumisen asteen arvioimiseksi tarvitaan tomografia ilman varjoaineinjektiota. Valtimoiden kapenemisen arvioimiseksi tarvitset CT-skannauksen varjoaineinjektiolla. Tämä on ei-invasiivinen sydämen kuvantamistekniikka, joka auttaa tunnistamaan kalsium- tai rasvakertymät sepelvaltimoissa.
Tällä hetkellä CT-skannerit, joissa on 64 viipaletta tai enemmän, mahdollistavat sepelvaltimon anatomian arvioinnin korkealla kuvanlaadulla. Sepelvaltimoiden CT-skannauksella on kuitenkin myös rajoituksensa, koska se käyttää hieman suurempaa annosta ionisoivaa säteilyä kuin TT-skannaus muissa osissa, kuten aivoissa, rinnassa, vatsassa... Tämän puutteen voittamiseksi uuden sukupolven moniviipaisia TT-skannereita, kuten kuten 128 tai 320 tai 640 viipalokoneet ovat ilmestyneet. Verrattuna 64-viipalisiin CT-koneisiin nämä koneet vähentävät ionisoivan säteilyn annosta yli 50 %.
CT-sepelvaltimon angiografian ominaisuudet ja sovellukset
CT-skannaus on tehokas kuvantamistyökalu, jota käytetään laajalti sepelvaltimotaudin tutkimuksessa ja hoidossa seuraavien etujen vuoksi:
Etu
- Lyhyt kuvausaika. Erityisesti otettaessa kuvia pitkäikäisellä monisekvenssitomografialaitteella se kestää vain muutamasta sekunnista useisiin kymmeniin sekunteihin.
- Kuvat näkyvät suoraan tietokoneella, tietokoneen käsittelyn jälkeen tulokset tulostetaan ja diagnosoidaan nopeasti.
- Lääkärit voivat diagnosoida sepelvaltimotaudin yli 90 prosentin tarkkuudella.
- Menetelmä on turvallinen, vähän komplikaatioita aiheuttava, eikä potilaan tarvitse jäädä sairaalaan TT-kuvauksen jälkeen.
Vika
CT-skannauksella on kuitenkin myös rajoituksia, ja tämä haitta korjataan parantamalla kuvantamistekniikkaa:
- Kuvankäsittelyaika on pitkä 1-2 tuntia, 3D-simulointi vie enemmän aikaa.
- CT-sepelvaltimon angiografian aikana potilaan on pidätettävä hengitystään vähintään 10-15 sekuntia ja syke on säännöllinen.
- On olemassa komplikaatioiden riski, jotka liittyvät allergioihin, kontrasti-sokkiin ja röntgensaasteeseen.
Ihmisille, joilla on epänormaaleja rintakipuoireita, määrätään CT-sepelvaltimon angiogrammi
Milloin CT-sepelvaltimon angiografia on indikoitu?
CT-skannauksen avulla lääkärit voivat tarkistaa sepelvaltimoiden tilan ja havaita tähän sairauteen liittyvät epänormaalit sairaudet, kuten ahtauma, tukos, ateroskleroosi , sepelvaltimon tromboosi… Seuraavat erityistapaukset ovat indikoituja kuvantamista varten. CT:
- Sepelvaltimotaudin seulonta ja havaitseminen riskialttiilla henkilöillä, kuten vanhuksilla, ihmisillä, joilla on monia taustasairauksia, kuten veren rasva, korkea verenpaine, diabetes, sairauden suvussa...
- Etsi epätavallisen rintakivun syy.
- Diagnosoi sydänlihaksen, erityisesti sydänläppien tai sydänlihaksen rakenteelliset poikkeavuudet.
- Sepelvaltimotaudin hoidon jälkeen on tarpeen seurata tilannetta uusiutumisen estämiseksi, erityisesti kirurgisen toimenpiteen aikana.
Seuraavat henkilöt eivät kuitenkaan voi suorittaa TT-skannausta, mukaan lukien potilaat, jotka ovat allergisia kontrasteille, potilaat, joilla on epäsäännöllinen syke, raskaana olevat naiset, krooninen munuaisten vajaatoiminta tai keuhkoastma...
Millaisia sepelvaltimon angiografiatyyppejä on olemassa?
Perussepelvaltimon CT-angiografia sisältää varjottoman ja injektoitavan version.
CT sepelvaltimon angiografia ilman injektiota
Tämä tekniikka mahdollistaa hyvän sepelvaltimon kalkkeutumisen asteen havainnoinnin TT-kuvauksessa, jonka perusteella on mahdollista arvioida sairauden riski ja antaa asianmukainen hoito.
Jos potilaalla ei ole merkkejä rintakivusta , mutta hänellä on korkeat riskitekijät, kuten korkea kolesteroli, diabetes, suvussa on ollut sepelvaltimotautia ja sepelvaltimon CT-tutkimuksen tulokset osoittavat kalkkeutumista, se tarkoittaa potilaita, joilla on korkea riski sairastua sepelvaltimotautiin. Sepelvaltimotaudin etenemisen estämiseksi potilaita opastetaan hoidossa, kotiseurannassa ja säännöllisissä tarkastuksissa.
Jos potilaalla on rintakipua ja sepelvaltimon kalkkeutuminen näkyy selvästi TT-kuvauksessa, tämä viittaa siihen, että potilaalla saattaa olla ahtauttava sepelvaltimotauti. Näin ollen lääkäri voi määrätä TT-skannauksen kontrastilla arvioidakseen paremmin valtimon luumenin tukkeutumisen ja ryhtyä siten varhaisiin hoitotoimenpiteisiin.
Varjomatonta CT-sepelvaltimon angiografiaa käytetään sepelvaltimotaudin riskin seulomiseen, mutta sitä ei voida käyttää johtopäätösten tekemiseen ja hoidon suunnitteluun.
Varjoaineella tehostettu CT-angiogrammi näyttää sepelvaltimon ahtauman ja tukosasteen
CT sepelvaltimon angiografia injektiolla
Tämä kuvantamistekniikka näyttää ehdottomasti sepelvaltimon tukkeuman tilan ja asteen, jolloin se mahdollistaa sepelvaltimostenoosin poissulkemisen jopa 97-100 %. Lisäksi varjoaine mahdollistaa tarkan arvioinnin luumenin ja valtimon seinämän kaventumisen asteen CT-sepelvaltimon angiografiassa. Nämä tiedot ovat arvokkaita sairauksien diagnosoinnissa ja hoidossa.
Tämä on tekniikka sepelvaltimotaudin arvioimiseksi suurella tarkkuudella, erityisesti ateroskleroosista johtuva sepelvaltimoahtauma tai aiemman toimenpiteen jälkeen uusiutuva ahtauma. Injektiokuvausmenetelmä ei kuitenkaan sovellu munuaisten vajaatoimintaa tai muita vakavia sairauksia sairastaville potilaille, jotka ovat allergisia varjoaineille.
Yhteenvetona voidaan todeta, että sepelvaltimon CT-angiografia on erittäin arvostettu sepelvaltimotaudin diagnostiikkatekniikka, joka auttaa lääkäreitä suunnittelemaan potilaille tehokkaan hoidon. Tähän tekniikkaan liittyy kuitenkin edelleen riskejä säteilylle altistumisesta ja varjoaineiden käytöstä. Siksi lääkärit aina punnitsevat hyödyt ennen kuin päättävät kullekin potilaalle CT-sepelvaltimon angiografiasta.