Botuliinimyrkytys: syyt, merkit ja hoito

Botuliinimyrkytys voi johtaa vakaviin seurauksiin ja komplikaatioihin. Botuliinimyrkytyksen ymmärtäminen on meidän jokaisen tapa suojautua.

Botuliinimyrkytys on harvinainen myrkytystyyppi, jolla on erittäin vakavia seurauksia. Se voi johtaa täydelliseen halvaantumiseen ja hengitysvajaukseen, joka voi johtaa kuolemaan, jos sitä ei hoideta nopeasti. Syiden ja oireiden tunteminen oikea-aikaista hoitoa varten auttaa meitä jokaista suojelemaan parhaiten oman ja ympärillämme olevien terveyttä.

Mikä on botuliinitoksiini?

Botuliinitoksiinia tuottaa Clostridium botulinum -bakteeri. Tämä on sauvan muotoinen bakteeri, joka elää ilman happea. Erityisesti ne voivat olla liikkuvia ja esiintyä lepotilassa jopa äärimmäisissä sää- ja ilmasto-olosuhteissa. Tästä syystä ne ovat levinneet laajalti luonnossa maaperästä, jokivedestä, lialta, eläinten ulosteista, eltaantuneesta ruoasta, vanhoista säilykkeistä...

Botuliini pääsee verenkiertoon ja estää välittäjäaineen asetyylikoliinin vapautumisen ääreishermopäätteissä. Botuliini on tappava myrkky. Tutkimukset ovat osoittaneet, että vain 0,03 mikrogrammaa botuliinia voi tappaa 70 kg painavan ihmisen suonensisäisesti, ja 1 kg botuliinia voi tappaa miljardi ihmistä. 

Clostridium botulinum on botuliinimyrkytyksen aiheuttaja

Botuliinimyrkytyksen syyt

Useimmat uhrit kärsivät botuliinimyrkytyksestä seuraavissa tapauksissa: 

• Syö säilykkeitä, joiden viimeinen käyttöpäivä on lähellä, elintarvikkeita, jotka on valmistettu vaarallisilla prosesseilla. Botuliini voi kasvaa ympäristöissä, joiden pH on yli 4,6 ja suolapitoisuus yli 5 %. Sekoita vain muutama C. botulinum itiö purkitettuun ruokaan, ja bakteerit lisääntyvät ja muodostavat myrkkyjä. Esimerkiksi Pate Minh Chayn myrkyllinen virustapaus .
• Tuoreet ruoat, kuten vihannekset, hedelmät, äyriäiset, kalanliha jne., voivat myös olla Clostridium botulinumin saastuttamia, jos niitä ei säilytetä kunnolla. 
• Botuliinin saastuttamat avohaavat voivat myös johtaa botuliinimyrkytykseen.
• Botuliinibakteerien itiöt imeytyvät äidinmaidonkorvikkeen ja hunajan kautta (monet vanhemmat käyttävät sitä usein sammas- ja suun sammashoitoon).
• Botuliinimyrkyllisyyttä esiintyy myös kosmeettisten injektioiden jälkeen, jotka lievittävät liiallista lihasjännitystä. Tämä on melko harvinaista, mutta sitä tapahtuu. 
• Uhrit hengittävät botulismimyrkkyä aerosolimuodossa (biologinen ase, jota ei ole saatavilla luonnossa). 
• Lääkkeiden ruiskuttaminen ei-steriileillä neuloilla on myös botuliinitoksiiniinfektion syy.

Botuliinimyrkytyksen oireet

Jos ruoassa on botuliinitoksiinia, oireiden pitäisi ilmaantua 18–36 tunnin kuluttua nauttimisesta. Erityisesti on tapauksia, joissa oireet ilmaantuvat aikaisin tai myöhään (6 tunnin tai 10 päivän sisällä). 

Ruoasta tuleva botuliinitoksiini ei välttämättä pääse kokonaan ruoansulatuskanavaan, eivätkä ruoansulatusentsyymit tai mahanesteet tuhoa sitä. Sitten ne imeytyvät pohjukaissuoleen ja tyhjäsuoleen ja sitten verenkiertoon. Verenkiertoon päästyään myrkky jatkaa hermosolujen hyökkäämistä ja estää välittäjäaineen asetyylikoliinin vapautumisen ääreishermopäätteissä. Hermoimpulssit lakkaavat aiheuttaen motorisen halvauksen. 

Myrkytyksen merkkejä tulee seurata tarkasti vaarallisten komplikaatioiden välttämiseksi

Botuliinimyrkytyksestä kärsivillä lapsilla on lihashalvauksen oireita, kuten ruokahaluttomuutta, väsymystä, ummetusta , mutta heikkoa itkua. Jos sitä ei hoideta ajoissa, voi ilmaantua vakavampia oireita, kuten raajojen, koko kehon halvaantuminen, hengityslihasten halvaantuminen.... 

Botuliinimyrkytys ruoasta, uhrilla on pian pahoinvointi, oksentelu ja vatsan turvotus, vatsakipu. Sitten on oireita ummetuksesta, toiminnallisesta suolen halvauksesta. On myös ihmisiä, joilla on kahdenvälinen symmetrinen halvaus päästä, kaulasta jalkoihin. Aluksi uhrilla voi olla roikkuvat silmäluomet, heikentynyt näkö ja valorefleksit, puhumisvaikeudet, nielemisvaikeudet, suun kuivuminen, ääni käheä. Sen jälkeen myrkytyksen merkit levisivät molempien käsivarsien halvaantumiseen, vatsalihasten, rintakehän ja molempien jalkojen halvaantumiseen. 

Jos myrkytys on vakava, uhrille voi kehittyä hengitysvajaus, joka johtaa hengityspysähdykseen ja kuolemaan. 

Botuliinitoksisuuden komplikaatioita ovat yleensä palleahalvaus, hengitysvajaus, keuhkokuume tai muut infektiot.

Kuinka käsitellä botuliinimyrkytystä

Botuliini on hermomyrkky, joten uhrin perheen on osattava käsitellä botuliinimyrkytystä nopeasti. Heti kun he tunnistavat pienimmätkin myrkytyksen merkit, perheenjäsenten tulee myös antaa ensiapua uhrille seuraavien vaiheiden mukaisesti: 

• Auta uhria oksentamaan kurkusta koukulla (ei suosittele oksennuslääkkeiden käyttöä myrkytyksen sattuessa). Jos loukkaantunut ei voi istua, aseta uhri matalaan makuuasentoon pää kallistettuna toiselle puolelle välttääksesi aspiraatiota. 
• Kuuden tunnin kuluttua löydetyt uhrit on vietävä välittömästi terveyskeskukseen, koska osa myrkystä on imeytynyt elimistöön. Uhrin elintoiminnot mitataan ja seurataan tarkasti. 
• Henkilöitä, joilla on botuliinimyrkytys, kun heillä on merkkejä hengitysvajauksesta, tulee hoitaa ja seurata päivystysosastolla tarvittaessa intubaatio- tai hengityslaitteen tukemiseksi.
• Lääkärit antavat uhrille antitoksiinia (yleensä valmistettu hevosen veriplasmasta). Tämä lääke voi hidastaa ja pysäyttää toksiinien pääsyn verenkiertoon; vähentää kuolleisuutta. Antivenom tulee antaa aikaisin, 72 tunnin kuluttua oireiden alkamisesta, lääkkeellä on vain vähän vaikutusta. 
• Hoito aktiivihiilellä ja nenämahaletkulla on myös tärkeä myrkytyshoito, jota lääkärit soveltavat. 

Jos myrkytyksen aiheuttaa haava, lääkärit auttavat uhria puhdistamaan haavan ja antamaan antibiootteja infektioiden ja verisuonikomplikaatioiden torjumiseksi. 

Myrkytyslääkkeet ovat tehokkaita, jos myrkytyksen uhri havaitaan ajoissa

Botuliinimyrkytyksen ehkäisy

Välttääksemme botuliinimyrkytyksen arvaamattomat seuraukset, jokainen meistä voi suojautua seuraavasti:

• Valitse elintarvikkeet, joiden alkuperä on selkeä ja jotka on sertifioitu elintarviketurvallisuuden ja -hygienian osalta. 
• Varo säilykkeitä, joissa on outoja makuja ja värejä. Kun havaitaan (botuliinibakteerin vuoksi) taipunutta ja ulkonevaa ruokalaatikkoa, älä osta sitä. Jos syöt purkkia, voit kiehauttaa sen ennen syömistä. Etusijalle tulee antaa juuri valmistettujen kypsennettyjen ruokien käyttö. 
• Jos ihollasi on avohaava, se on desinfioitava huolellisesti, jotta haava ei pääse botuliinitoksiiniin. 
• Hunajaa ei saa käyttää suun kautta eikä antaa imeväisille. 
• Ihmiset, jotka työskentelevät ympäristöissä, joissa on korkea C. botulinum -infektion riski, voidaan rokottaa toksoideilla.

Botuliinimyrkytyksen riski saattaa olla piilossa elinympäristössämme. Toivottavasti yllä olevat tiedot auttavat sinua tietämään, kuinka voit ehkäistä ja käsitellä sitä nopeasti, jos botuliinimyrkytys tapahtuu.