Kun syöpä tai syövänhoito aiheuttaa sivuvaikutuksia, jotka häiritsevät normaalia syömistä, tarvitaan muutoksia, jotta potilas saa riittävästi ravintoa.
Tässä on muutamia yleisiä syövän aiheuttamia oireita ja syövän hoitoa sekä tapoja hoitaa tai hallita niitä.
Anorektikko
Anoreksia on yksi syöpäpotilaiden yleisimmistä ongelmista.
Anoreksia syöpähoidon aikana on hyvin yleistä
Syöminen hiljaisessa, mukavassa tilassa ja säännöllinen harjoittelu voivat parantaa ruokahalua. Seuraavasta voi olla apua:
- Syö pieniä, runsaasti proteiinia sisältäviä, energiatiheitä aterioita 1-2 tunnin välein kolmen suuren aterian sijaan. Valittavana on runsaasti energiaa ja proteiinia sisältäviä ruokia:
- Juusto ja keksit;
- Muffinssi;
- Vanukas;
- Ravintolisät (proteiinit, kivennäisaineet ja vitamiinit);
- Jogurtti;
- Kerma;
- Maitojauhe;
- Kakku;
- Suklaa (suklaa).
- Lisää energiaa ja proteiinia voita, heraa tai sokeria sisältäviin ruokiin.
- Lisää nestemäisiä ruokia, kuten keittoja, maitoa, mehuja, mehuja, smoothieita, jos kiinteiden ruokien syöminen on vaikeaa.
- Syö aamiainen, jossa on energiaa ja proteiinia, joka vastaa 1/3 päivän tarvittavasta määrästä.
- Välipalalla energiaa ja proteiinia sisältäviä ruokia.
- Syö ruokia, jotka maistuvat houkuttelevalta. Voimakkaat hajut voidaan välttää seuraavilla tavoilla:
- Käytä mikroaaltouunissa kiehumispussia tai höyrytyspussia.
- Paista ulkona peittämättä uunia.
- Käytä tuuletinta kypsennyksen aikana.
- Syö kylmiä ruokia kuuman sijaan vähentääksesi kuumuudesta johtuvia hajuja.
- Vaihda vaatteet ruoan hajun poistamiseksi ennen osastolle tuloa.
- Käytä valmiita ruokia.
- Käsittele ruokaa resepteillä, makuilla, mausteilla eri ainesosilla ja koostumuksella lisätäksesi makua, välttääksesi tylsyyttä. Ruokamieltymykset voivat vaihdella päivästä toiseen.
- Suunnittele menu ennen aterian valmistamista.
- Valmista ja pidä pieniä määriä suosikkiruokiasi valmiina, kun olet nälkäinen.
Muuta makua
Makumuutoksia ja suun kuivumista voivat aiheuttaa sädehoito, hammasongelmat, suun haavaumat ja infektiot tai tietyt lääkkeet. Monet kemoterapiapotilaat kokevat katkeran maun tai makumuutoksia, ja heillä on usein yhtäkkiä äkillinen vastenmielisyys tietyistä ruoista. Tämä voi aiheuttaa ruokahaluttomuutta, painon laskua ja elämänlaadun heikkenemistä.
Makumuutoksia ja suun kuivumista voi ilmetä säteilyn tai kemoterapian seurauksena
Jotkut tai kaikki makutyypit voivat palata normaaliksi, mutta tämä voi kestää jopa vuoden hoidon päättymisen jälkeen. Seuraavasta voi olla apua:
- Syö pieniä aterioita ja välipaloja useita kertoja päivässä.
- Syö nälkäisenä mieluummin kuin aterian yhteydessä.
- Syö lempiruokiasi ja kokeile uusia ruokia silloin, kun sinusta tuntuu parhaalta.
- Syö siipikarjaa, kalaa, munia ja juustoa punaisen lihan sijaan.
- Syö happamia hedelmiä (appelsiinit, mandariinit, sitruunat, greippi), ellei sinulla ole suuhaavoja.
- Lisää ruokiin mausteita ja kastikkeita.
- Tarjoile liha makean kastikkeen, kuten mustikka-, hillo- tai omenakastikkeen kera.
- Käytä kasviperäisiä proteiinilähteitä tai syö kasvisruokia.
- Käytä makeuttamattomia sitruunapisaroita, purukumia tai minttuja, jos suussasi on metallisen tai karvas maku.
- Huuhtele suu vedellä ennen ruokailua.
- Syö perheen ja ystävien kanssa.
- Anna muiden valmistaa ruokaa.
- Käytä muovisia astioita, jos ruoalla on metallin maku.
Sinkkisulfaattitablettien ottaminen pään ja kaulan sädehoidon aikana voi auttaa palauttamaan maun nopeammin hoidon jälkeen.
Kuiva suu
Suun kuivuminen johtuu usein pään, kasvojen ja kaulan sädehoidosta sekä tietyistä lääkkeistä. Suun kuivuminen voi vaikuttaa ääneen, makuun ja nielemiskykyyn, hammasproteesien tai henkselien käyttöön. Lisäksi se lisää hampaiden reikiintymisen ja iensairauksien riskiä, koska hampaiden pintojen ja ikenien puhdistamiseen tarvitaan vähemmän sylkeä.
Pääasiallinen suun kuivumisen hoito on runsas nesteen juonti. Muita tapoja lievittää suun kuivumista ovat:
- Kanna aina vettä.
- Syö kosteaa ruokaa lisäkastikkeiden, kastikkeen, margariinin tai margariinin kanssa.
- Syö ruokia ja juomia, jotka ovat erittäin makeita tai happamia (syljenerityksen lisäämiseksi).
- Syö jäähdytettyjä jälkiruokia (kuten kylmiä viinirypäleitä, jäätelöä).
- Juo hedelmäsoseutettuja hedelmiä hedelmämehun sijaan.
- Ime kovaa karkkia tai purukumia.
- Käytä pilliä veden juomiseen.
- Harjaa hampaasi (mukaan lukien hammasproteesit) ja huuhtele suusi vähintään neljä kertaa päivässä (aterioiden jälkeen ja nukkumaan mennessä). Älä käytä alkoholia sisältävää suuvettä.
Suun haavaumat ja muut infektiot
Suun haavaumat voivat johtua kemoterapiasta ja sädehoidosta. Nämä hoidot vaikuttavat nopeasti kasvaviin soluihin, kuten syöpäsoluihin. Kuitenkin myös suun normaalit solut voivat vaikuttaa, koska ne myös kasvavat nopeasti. Suun haavaumat voivat aiheuttaa kipua, infektiota tai verenvuotoa ja vaikeuttaa syömistä ja juomista. Valitsemalla oikeat ruoat ja pitämällä hyvää huolta hampaistasi syöminen paranee. Seuraavat vinkit auttavat tähän ongelmaan:
- Syö pehmeitä ruokia, joita on helppo pureskella ja niellä, kuten:
- Pehmeät hedelmät, kuten banaani, omenasose, vesimeloni;
- Juusto;
- Perunamuusia;
- Pasta ja juusto;
- Kakut ja vanukkaat;
- Gelatiini (hyytelö tai huurre);
- Hedelmämehut (persikka, päärynä jne.);
- munakokkelia (munakokkelia);
- Kaurapuuro tai muut keitetyt jyvät.
- Vältä seuraavien elintarvikkeiden syömistä:
- Happamat hedelmät ja mehut (kuten appelsiinit, mandariinit, sitruunat ja greipit);
- Mausteiset tai suolaiset ruoat;
- Kuivat tai kovat ruoat: raa'at vihannekset, kuiva kaura, paahtoleipä ja keksejä.
- Tasoita vihannekset (kuten perunat, herneet, porkkanat) ja lihat tehosekoittimella.
- Lisää kastike, liemi tai kastike elintarvikkeisiin.
- Lisää korkeakalorisia ja proteiinipitoisia juomia aterioihin.
- Keitä ruoka pehmeäksi.
- Syö kylmiä tai huoneenlämpöisiä ruokia lämpimien ruokien sijaan välttääksesi suun limakalvon ärsytys.
- Leikkaa ruoka pieniksi paloiksi.
- Käytä pilliä veden juomiseen.
- Turruta suusi kylmällä ruoalla tai juomalla ennen syömistä.
- Harjaa hampaasi (mukaan lukien hammasproteesit) ja huuhtele suusi vähintään neljä kertaa päivässä (aterioiden jälkeen ja nukkumaan mennessä).
Pahoinvointi
Syöpähoidon aiheuttama pahoinvointi voi vaikuttaa syömäsi ruoan määrään ja tyyppiin. Vinkkejä, jotka auttavat syöpäpotilaita hallitsemaan pahoinvointia:
- Syö ennen syöpähoitoa.
- Huuhtele suu ennen ja jälkeen syömisen.
- Syö kevyitä, pehmeitä, helposti sulavia ruokia, pieniä aterioita koko päivän.
- Syö kuivaa ruokaa, kuten keksejä, paahtoleipää tai paahtoleipää koko päivän.
- Juo hitaasti nestettä koko päivän ajan.
- Ime kovia makeisia, kuten minttuja tai muutama tippa sitruunaa, jos sinulla on paha maku suussa.
- Vältä ruokia, jotka todennäköisesti aiheuttavat pahoinvointia, kuten mausteisia, rasvaisia tai voimakkaiden hajuisia ruokia.
- Istu tai makaa selällään tunnin ajan syömisen jälkeen.
- Älä syö huoneessa, jossa on ruoanlaittohajua tai korkea lämpötila. Pidä asuintila miellyttävässä lämpötilassa, jossa on paljon raitista ilmaa.
Ripuli
Syöpähoidot, maha- tai suolistoleikkaukset tai henkinen stressi voivat aiheuttaa ripulia . Pitkittynyt ripuli voi johtaa kuivumiseen ja elektrolyyttihäiriöihin (alhainen natrium-, kaliumpitoisuus – tärkeitä kivennäisaineita veressä).
Pitkäaikainen ripuli voi johtaa kuivumiseen ja elektrolyyttihäiriöihin
Vinkkejä, jotka auttavat syöpäpotilaita hallitsemaan ripulia:
- Syö keittoja, keittoja, banaaneja ja säilykkeitä hedelmiä tai urheilujuomia korvataksesi ripulin vuoksi menetettyä natriumia ja kaliumia.
- Juo runsaasti nesteitä päivän aikana. Huoneenlämpöiset nesteet ovat yleensä parempia kuin kuumat tai kylmät nesteet.
- Juo vähintään lasillinen vettä jokaisen ripulijakson jälkeen.
- Vältä seuraavia ruokia:
- Rasvaiset ruoat, kuumat tai kylmät nesteet tai kahvi.
- Kuitupitoiset ruoat (kuten kuivatut pavut) ja ristikukkaiset kasvikset (kuten parsakaali, kukkakaali, kaali).
- Maitoa ja maitotuotteita, kunnes ripulin syy selviää.
- Ruokien ja juomien höyrystäminen (kuten herneet, linssit, ristikukkaiset vihannekset, purukumi ja sooda).
- Sokeriton karkki tai sorbitolista valmistettu purukumi.
Alhainen valkosolujen määrä ja infektiotyypit
Sädehoito, kemoterapia tai syöpä voivat alentaa valkosolujen määrää ja lisätä infektioriskiä. Seuraavat vinkit auttavat syöpäpotilaita estämään infektioita, kun valkosolujen määrä on alhainen:
- Älä syö:
- Raakoja munia tai kalaa.
- Vanhat, homeiset tai pilaantuneet hedelmät ja vihannekset.
- Ruokaa kadulla säilytetään säiliöissä tai laatikoissa, joita ei ole suljettu.
- Tuoreet vihannekset ulkoravintoloista.
- Pese kätesi usein estääksesi bakteerien leviämisen.
- Sulata ruoka jääkaapissa tai mikroaaltouunissa. Älä koskaan sulata ruokaa huoneenlämmössä. Ruoka tulee valmistaa välittömästi sulatuksen jälkeen.
- Säilytä kuuma ruoka kuumassa ja kylmä ruoka kylmässä.
- Kypsennä kaikki ruoat kokonaan.
- Jäähdytä ylijäämät 2 tunnin sisällä kypsennyksestä ja syö ne 24 tunnin kuluessa.
- Osta ruokaa oikeaan annokseen pakattuna, älä jätä jäämiä.
- Älä osta tai syö ruokaa, jonka viimeinen käyttöpäivä on vanhentunut.
- Älä osta tai syö turvonneita, halkeilevia tai vahingoittuneita säilykkeitä.
Kuivuminen
Keho tarvitsee runsaasti vettä korvatakseen joka päivä menetetyt nesteet. Potilaat eivät ehkä pysty syömään ja juomaan tarpeeksi nesteitä pahoinvoinnin, oksentelun ja kivun vuoksi. Pitkäaikainen ripuli aiheuttaa nesteen menetystä kehosta. Yksi ensimmäisistä kuivumisen merkeistä on erittäin väsynyt olo. Seuraavat vinkit auttavat syöpäpotilaita estämään kuivumista:
- Juo 8-12 lasillista nestettä päivässä. Nämä voivat olla vettä, mehua, maitoa tai ruokia, joissa on paljon nestettä, kuten jäätelö ja hyytelö (gelatiini).
- Älä juo kofeiinipitoisia juomia, kuten virvoitusjuomia, kahvia ja teetä (sekä kuumia että kylmiä).
- Pidä aina vesipullo mukana ja juo, vaikka et olisi janoinen.
- Juo eniten nesteitä aterioiden välillä.
- Käytä lääkkeitä, jotka auttavat ehkäisemään ja hoitamaan pahoinvointia ja oksentelua.
Ummetus
Ummetuksen syyt
Ummetus (alle 3 ulostamista viikossa) on hyvin yleistä syöpäpotilailla, ja se johtuu seuraavista syistä:
- Liian vähän vettä tai kuitua ruokavaliossa.
- Vähemmän liikuntaa.
- Syövän hoito, kuten kemoterapia.
- Joitakin lääkkeitä käytetään kemoterapian sivuvaikutusten, kuten pahoinvoinnin ja kivun, hoitoon.
Ummetuksen ehkäisy ja hoito on osa syövän hoitoa.
Ummetus on hyvin yleistä syöpäpotilailla
Ummetuksen estämiseksi
- Syö runsaasti kuitua sisältäviä ruokia. 25-35 grammaa kuitua päivässä on paras. Elintarvikkeiden pakkausmerkinnöissä ilmoitetaan usein annoksen kuidun määrä. (Useat kuidun lähteet on lueteltu alla.) Lisää kuituja vähitellen joka päivä ja juo runsaasti vettä samaan aikaan, jotta kuidut liikkuvat helposti suoliston läpi.
- Juo 8-12 lasillista vettä päivässä. Voit juoda vettä, luumumehua, lämmintä vettä, limonadia ja kofeiinittomia teetä.
- Kävele ja harjoittele säännöllisesti oikeilla kuntosalikengillä.
Ummetuksen hoitoon
- Jatka kuitupitoisten ruokien syömistä ja juo runsaasti vettä. Yritä lisätä vehnäleseitä ruokavalioosi; Aloita joka päivä 2 ruokalusikallisella 3 päivän ajan ja lisää sitten 1 ruokalusikallista päivittäin, kunnes ummetus on helpottunut. Älä ota enempää kuin 6 ruokalusikallista päivässä.
- Lisää liikuntaa ja fyysistä aktiivisuutta.
- Käytä reseptivapaa lääkkeitä tarvittaessa. Nämä sisältävät:
- Hierontaaineet (kuten Citrucel, Metamucil, Fiberall ja Fiber-Lax).
- Stimulantit (kuten Dulcolax ja Senokot).
- Ulosteiden pehmennysaineet (kuten Colace ja Surfak).
- Osmoottinen aine (kuten magnesiummaito).
- Puuvillan siemeniä ja peräruiskeita voidaan käyttää. Älä käytä voiteluaineita, kuten mineraaliöljyä, koska ne voivat estää keholle tärkeiden ravintoaineiden imeytymisen.
Kuitujen ravintolähteitä ovat mm
- Palkokasvit (pavut ja linssit);
- Hedelmiä ja kasviksia;
- Kylmä vilja (täysjyvä tai leseet);
- Kuuma vilja;
- Hedelmät;
- Kokojyväleipä.