Agranulosytoosi syöpäpotilailla

Agranulosytoosia esiintyy noin puolella kemoterapiaa (kemoterapiaa) saavista syöpäpotilaista. Se on myös yleinen tila verisyövissä.

Agranulosytoosissa potilaalla on alhainen granulosyyttitaso. Granulosyytit ovat eräänlainen valkosolu, joka auttaa kehoa taistelemaan infektioita vastaan. Ne valmistetaan luuytimessä - sienimäisessä kudoksessa, jota yleensä esiintyy suurten luiden sisällä.

Granulosyytit taistelevat infektioita vastaan ​​tuhoamalla patogeeniset mikro-organismit. Näitä ovat haitalliset bakteerit, sienet tai hiivat. Tämä tarkoittaa, että ihmiset, joilla on agranulosytoosi, ovat alttiimpia vakaville infektioille. Ihmiset, joilla on erittäin alhainen granulosytoosi tai jatkuva agranulosytoosi, voivat olla alttiimpia infektioille.

Agranulosytoosissa potilaan kehossa on alhainen granulosyyttitaso

Granulosytopenian merkit ja oireet

Jotkut agranulosytoosipotilaat kokevat väsymystä. Granulosytopenia ei kuitenkaan välttämättä aiheuta oireita. Potilaat huomaavat usein agranulosytoosin sattumalta verikokeesta tai infektion esiintyessä. Siksi lääkärisi suunnittelee ottavansa säännöllisesti verikokeita. Nämä testit voivat auttaa diagnosoimaan agranulosytoosia ja muita kemoterapian verisoluihin liittyviä sivuvaikutuksia.

Potilailla, joilla on agranulosytoosi, lievä infektio voi tulla vakavaksi. Infektion merkkejä ovat:

• Kuume, jonka lämpötila on 38 celsiusastetta tai korkeampi (37,5 astetta kainalosta mitattuna);
• Vilunväristykset tai hikoilu;
• Kurkkukipu, suun haavaumat tai hammassärky;
• Vatsakipu;
• Kipu lähellä peräaukkoa;
• Kipu tai polttaminen virtsatessa tai virtsatessa usein;
• Ripuli tai perianaaliset haavaumat;
• Yskä tai hengenahdistus tai nopea hengitys;
• punoitus, turvotus tai kipu, erityisesti leikkauksen, haavan tai katetrikohdan ympärillä;
• Epänormaalia emättimen vuotoa tai kutinaa.

Infektio on hoidettavissa. Hoitamattomana niistä voi kuitenkin tulla vakavia ja hengenvaarallisia. Keskustele lääkärisi kanssa, jos havaitset jonkin näistä oireista sekä muutoksia olemassa olevissa oireissa.

Väsymys, vatsakipu... ovat agranulosytoosin oireita

Granulosytopenian syyt

Syöpään ja syövänhoitoon liittyvät tekijät, jotka voivat aiheuttaa agranulosytoosia:

• Tietyt kemoterapialääkkeet;
• Syövät, jotka vaikuttavat suoraan luuytimeen, kuten leukemia , lymfooma ja multippeli myelooma ;
• Syöpä on metastasoitunut ytimeen;
• Sädehoito useille kehon alueille tai luihin lantiossa, jaloissa, rinnassa tai vatsassa.

Syöpäpotilaat, joilla on suuri agranulosytoosiriski, ovat:

• 70-vuotiaat ja sitä vanhemmat ihmiset;
• Ihmiset, joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt muista syistä, kuten ihmisen immuunikatovirusinfektiosta (HIV) tai elinsiirroista;
• Jotkut syöpähoidot aiheuttavat myös todennäköisemmin granulosytoosia kuin toiset.

Tavallinen kemoterapiaan liittyvän granulosytopenian sykli.

Kemoterapian tyyppi tai annos vaikuttaa agranulosytoosin ajoitukseen. Yleensä granulosyytit alkavat laskea noin viikon kuluttua kemoterapian aloittamisesta ja laskevat alimmalle tasolleen noin 7-14 päivää hoidon jälkeen. Tätä alhaista pistettä kutsutaan alhaisimmiksi, jolloin sinulla on suurin tartuntariski.

Granulosyyttien määrä alkaa sitten taas nousta, kun luuydin palauttaa kykynsä tuottaa valkoisia verisoluja. Normaalin valkosolumäärän/tason saavuttaminen voi kuitenkin kestää 3–4 viikkoa. Siinä vaiheessa kehosi on valmis seuraavaan kemoterapiakierrokseen. Jos olet saanut useita kemoterapiakierroksia, voi kestää kauemmin, ennen kuin kehosi alkaa tuottaa normaaleja granulosyyttejä.

Granulosytopenian hoito ja hoito

Oireita ja sivuvaikutuksia lievittävä hoito on tärkeä osa syövän hoitoa. Tätä lähestymistapaa kutsutaan palliatiiviseksi hoidoksi. Keskustele terveydenhuoltotiimisi kanssa kokemistasi oireista tai oireiden muutoksista.

Vältä lähikontaktia vilustuneiden ja flunssaisten ihmisten kanssa

Jos sinulla on agranulosytoosi, ryhdy toimenpiteisiin infektion estämiseksi. Esimerkiksi:

• Vältä olemasta lähellä ihmisiä, joilla on vilustuminen, flunssa tai muita sairauksia.
• Pese kädet usein, erityisesti ennen ruokailua ja wc-käynnin jälkeen.
• Pitkien agranulosytoosijaksojen aikana lääkärisi voi suositella antibiootteja infektion estämiseksi.

Lisäksi agranulosytoosi voi vaikuttaa seuraavaan kemoterapiajaksoon. Varsinkin jos granulosyyttitaso ei palaudu normaaliksi ajoissa, lääkäri voi viivyttää tai pienentää kemoterapiaannosta.

Leukopenian tapauksissa, joihin liittyy kuumetta, lääkäri voi määrätä leukosyyttejä stimuloivan tekijän. Nämä lääkkeet auttavat kehoa tuottamaan enemmän valkosoluja.